原创首发 高血压肾病治验(活血可以止血，见血休止血)

[任登峰]

2011年11月12日，患者男57，查体发现蛋白尿(+++)，红细胞计数30个，潜血++，小便夜尿2次，常上夜班昼日稍疲乏，头昏不清，既往高脂血症、高血压8年余，望诊：体胖，面色黧黑无华，舌紫苔薄，脉沉，诊断，高血压肾病，高脂血证，辩证气虚血瘀，肾气亏泄化失司，痰浊内生，治以益气化瘀补肾泄浊法，处方：黄芪30 当15 豨签草30 桑寄生30 川断20 牛膝15 益母草60 石韦30 生山楂15 泽泻30.因是外地患者处方14剂，二诊，潜血及红细胞全消，蛋白+，面色明显改善，归12 川芎10 桃仁10 红花10 丹参30 水蛭粉6(冲)地龙小便次数减少。效果竟然如此之明显，出我意料，况且此方未用止血的白茅根琥珀苎麻根之类药，一派活血药，小便尿血竟然消失，值得反思！共同道参考。
按：此病我是从久病入络，久病必虚，久病及肾的角度处方。《内经》言：年四十阴气自半年六十，阴萎，气大衰，九窍不利，下虚上实，患者57岁年近花甲，从自然生理角度看多有气大衰，肾气虚，何况患者常年夜班肾气更得不到封藏，且脉沉，所以用黄芪、牛膝、川断、桑寄生益气补肾。患者常年高血压，西医认为高血压久易并发大血管及小血管病变，其中高血压肾病既是并发症之一，这与中医认为久病入络相吻合，患者舌紫面色黧黑，支持内有血瘀辩证，用归川芎桃仁红花丹参山楂水蛭粉地龙以化瘀通络，益母草石韦活血解毒利尿，山楂泽泻消脂降浊。既往肾炎潜血者我常喜加入乌贼骨茜草，取四乌贼一芦茹丸之意，此处刻意未加，同样有效。活血可止血，见血休止血，古人真不欺我也。

 

[huilanwutai]

其实一个病例痊愈或者起效快，必定是在一个框架方的情况下再加入专病专药。

肾炎属于难治病，这回有效，下一回不一定有效。关键还是多总结。那些药起了关键作用。

 

[任登峰]

其实一个病例痊愈或者起效快，必定是在一个框架方的情况下再加入专病专药。

肾炎属于难治病，这回有效，

谢谢您的宝贵建议 。