治妊娠高血压综合征秘方

[孙洪彪]

12.1加减鲤香汤

【来源】何子淮，《何子淮妇科经验选》

【组成】白术30克，枳壳9克，生姜、陈皮各4.5克，鲤鱼1条(约500克)。

【用法】上药加水煎取汁，另将鲤鱼去鳞及内脏，洗净，加水煮熟，制取鱼汁约500毫升，分2次冲上药汁服。每日1剂，日服2次。

【功用】健脾理气，利水安胎。

【方解】胎水肿满属脾虚湿停，壅滞为患，故方中重用健脾燥湿、利水安胎之白术为君；佐生姜、陈皮以助睥，鲤鱼为引，使中州旋运、水去肿消满除，万象更新。增枳壳一味为臣，一因水湿阴邪为患，气机为之滞塞，健脾之味稍佐运气，更相得益彰；二因白术健脾行水，但性壅滞，反易致满、臣以枳壳，取枳术意，寓消于补，可相辅相成；三因枳壳理气行水，其性升提，故行水消肿之功益甚而无动胎损元之弊，诸药合用，收效颇佳。

【主治】羊水过多(胎水、子满)。

【疗效】屡用效果颇佳。



12.2羚羊琥珀散

【来源】钱伯煊，《妇科方萃》

【组成】羚羊角、琥珀、天竹黄、天麻、蝉蜕、地龙各等份。

【用法】上药共研细末。每次服1.5~3克，日服1~4次，或发作时急用。

【功用】平肝定痉、熄风宁心。

【方解】方中羚羊角为清肝要药，酸苦性寒、平肝泻火、主痉、痫、狂越，凡肝热急证，必用本品，故以之为主药；琥珀甘平，入心肝血分，安神镇痉，散瘀利水；天麻平肝熄风，疗眩晕、痉挛最善；地龙咸寒，清热止痉，通络利尿；天竹黄甘寒，清心热而豁痰开窍、泻肝火而去风定痉；蝉蜕凉散风热、平肝熄风。全方6味，皆指心肝而发，治疗痉、痫为用，功力专一而效捷，用于心肝风热所致之子痫危证，常可转危为安，使病情渐趋和缓。先兆子痫，与西医所谓轻度，或中度妊娠中毒症相类似，常出现高血压、水肿，蛋白尿。本方降压效果相当好，且具利尿之功、能消水肿、故早期用之，可使病情稳定，不至于急剧恶化。

【主治】子痫，证属心肝风热者。妊娠后期，或分娩期间，猝然剧烈头痛，耳鸣眩晕，吊睛抽搐，牙关紧闭，遂致昏迷。少顷平复，继后复作。可用于轻度，或中度妊娠中毒症。

【疗效】临床屡用，奏效甚捷。



12.3平肝散

【来源】钱伯煊，《女科方萃》

【组成】黄芩、夏枯草、炒牛膝、白薇、当归、菊花各9克。

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。或共为细末，每服6~9克，每日服3次。

【功用】平肝泻火。

【方解】本方以黄芩、夏枯草清泻肝火；以白薇、当归滋阴养血以缓肝脏刚燥之性；以菊花滋阴养肝、疏散风热；本方证下虚上实，故用牛膝下行阴血，以补肝肾。全方重在清肝降火，故适用于肝阳亢越、内风蠢动之证。

【主治】先兆子痫，或轻型子痫、属肝阳上亢者。可用于妊娠中毒症。

【加减】先兆子痫，或以石决明代牛膝。症重者但用牛膝无妨。子痫发作，可作汤剂，加服羚羊琥珀散。

【疗效】临床屡用，每收良效。



12.4黄芪腹皮汤

【来源】杜中语，《中国中医秘方大全》

【组成】黄芪30克，大腹皮15克，白术20克，当归15克，茯苓20克，党参15克，山药30克，泽泻10克，车前草15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】健脾益气，行水利水。

【方解】张景岳曰：“盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺，水维于土、故其制在脾。”说明妊娠水肿，主要是脾虚水泛，治宜健脾利水。故方用黄芪补气升阳，气升则水降，阳温气运则水利肿退；山药、白术、党参，培补中气，脾健则水湿可利；当归苦泄温通；茯苓、泽泻，车前草淡渗利湿而起消肿之功。诸药合用，共奏健脾益气、行水利水之效。

【主治】妊娠水肿(子肿)。

【加减】兼肾阳虚者，去党参、当归，加制附子，白芍各15克，生姜3片；兼气滞者，去党参，山药，加香附子15克，乌药10克；兼血虚者，加熟地30克，阿胶20克；兼胎动不安者，加杜仲15克，寄生20克；兼食欲不振者，加山楂15克，神曲15克。

【疗效】治疗58例，治愈43例(占74.1%)，显效14例(占24.2%)，无效1例。总有效率为98.3%。