治子宫内膜异位秘方

[孙洪彪]

4.1内异Ⅰ方

【来源】蔡小荪，《名医治验良方》

【组成】当归、丹参各9克，牛膝、赤芍各12克，香附9克，川芎6克，桂枝4.5克，没药6克，失笑散12克，血竭3克。

【用法】经前或痛前3~7天之内每日1剂，水煎服之，日服2次。

【功用】理气活血，散寒破癥。

【方解】蔡氏认为子宫内膜异位的痛经与一般痛经症有所不同：后者多由各种原因引起的经血排出困难所致。若瘀血畅行或块膜排出，腹痛当即减轻，或消失；而内异症的痛经并不因瘀下轻减，相反，瘀下越多越痛，因为它的瘀结不在宫腔，而在子宫肌层或其他组织内，排出无路。故治疗上应依据其病理特点，不能专事祛瘀通下，而应采取促使瘀血溶化内消之法，以达畅通之目的。故本方在大队理气活血药中，再配散寒破血见长之没药、血竭、失笑散，破散癥积宿血，兼具定痛理血之功，故用之多效。

【主治】子宫内膜异位痛经。

【疗效】屡用效佳。经前3~4天用本方，痛止或经净后改用内异Ⅱ方21剂。按上述周期法调治7个月后可愈。



4.2内异Ⅱ方

【来源】蔡小荪，《名医治验良方》

【组成】当归9克，牛膝、赤芍各12克，香附9克，熟军炭12克，生蒲黄9~60克，丹参12克，花蕊石15克，血竭3克，震灵丹15克(包煎)。

【用法】在经前3~5天预先服药，借以搜剔瘀血，达到止血定痛目的。每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】活血化瘀，止血定痛。

【方解】暴崩之漏通常以止血为首条，而内异症崩漏，如单纯用止血法则效果不显，盖因此症多由宿瘀内结，阻滞经脉，新血不守，血不循经所致。故纯用炭剂止血，犹如扬汤止沸，往往难以应病。治此须谨守病机，仿“通因通用”之法，重在化瘀澄源。方中以活血化瘀药为主，特别是蒲黄一味，常据症情，超量用之，多则可达30~60克。蒲黄专入血分，以清香之气，兼行气血，故能导瘀结而治气血凝滞之痛，且善化瘀止血，对本证经量多而兼痛经者尤为适宜，方中还常佐山羊血、三七、茜草等，以加强化瘀止血之功。经净之后，遂取复旧之法，重在益气血之品调理，以固其本。

【主治】子宫内膜异位所致血崩。

【疗效】屡用有效，久用效佳。



4.3内异Ⅲ方

【来源】蔡小荪，《名医治验良方》

【组成】云茯苓12克，桂枝4.5克，桃仁、赤芍、丹皮各10克，皂角刺、鬼箭羽各20克，石见穿5克。

【用法】经净后，每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】消癥散结。

【方解】本方由桂枝茯苓丸(《金匮要略》)加味而成。方中以桂枝茯苓丸行气通阳，活血祛瘀；再加鬼箭羽、石见穿、皂角刺等“其功专于血分”、“疗妇人血气”之品，其活血化瘀、消癥散结之功愈宏矣。

【主治】子宫内膜异位癥瘕。癥瘕是内膜异位症患者共有症状，兼存于各种类型中，此为疾病之根本，多由“宿瘀内结”所致。

【疗效】屡用有效，久用效佳。一般服150剂以上可愈。