治甲状腺机能减退症秘方

[孙洪彪]

101.1开瘀消胀汤

【来源】吕承全，《名医治验良方》

【组成】郁金、三棱、莪术各10克，丹参30克，川军(即大黄)、肉苁蓉、仙灵脾、巴戟天各10克。一方减仙灵脾。

【用法】上方每周服6剂，水煎服。一般服用1个月可明显见效，治疗3个月左右瘀胀即可消退。

【功用】开郁行气，活血化瘀，消肿除胀。

【方解】瘀胀症临床表现为外形丰腴，形体瘀胖，早晨面部肿胀，手瘀肿而无力，中午胸胁满闷，心慌气短，下午腰脚酸困，瘀肿加重。其特点：虽似水肿，但肿胀较坚实，指压略带弹性，与水肿不同，其症尚可有胸闷气短，心中懊恼，善怒善悲，善太息，五心烦热，面部烘热、烦躁出汗，头晕耳鸣，月经失调，性欲减退等。其脉多沉多细涩，亦可有弦、滑之脉象。其舌质多淡胖、苔白薄、或腻，或微黄，其发病与气、血、痰、火、湿、食等六郁之邪及脾肾两虚密切相关。正气不足，六郁不解，导致气滞血瘀，形成瘀胀。同时，气血脏腑受诸邪所伤，功能失调，临床多属虚实夹杂之证，根据病邪所犯脏腑不同，各有所侧重。

瘀胀症临床表现虽较复杂，但总以全身瘀肿、胀满为主要见症。治疗时，不要因六郁而攻利过猛，劫伐正气；也不宜因脾肾虚损而纯用补剂，否则瘀肿胀满日甚。治宜攻补兼施，使之补而不致壅滞，破而不致伤及正气，补破结合，开通内外，调补阴阳，以达到开郁散结、消肿除胀之目的。

方中首用郁金，既破有形之血瘀，又散无形之气郁；伍以三棱、莪术之意，在于理气和血，化瘀消积；佐以丹参，功同四物，既可助三棱、莪术活血祛瘀，又可养血安神；佐以川军既可配合消积导滞，又可化瘀散结；为防攻伐太过、损伤正气，方中配伍肉苁蓉、仙灵脾、巴戟天，意在补益命门之火，以壮元阳温煦五脏。诸药合用，寓破于补，使之破而不伤正气，补而不滞经脉，补破结合，针对瘀胀为主要表现之病症，可收到调补阴阳、开郁散结、消肿除胀之功效。

【主治】瘀胀症(类似现代医学的特发性水肿、更年期综合征、高脂血症、甲状腺功能减退症、冠心病、消化不良等)。

【加减】胁肋胀痛、烦躁易怒、腹胀嗳气者，加柴胡、白芍、青皮、枳壳、半夏之类；脾胃虚寒、大便溏泄者，去川军，或改用川军炭；瘀肿较重者，加山药、薏苡仁、茯苓；心悸怔忡者，加炒枣仁、炒麦芽，鸡内金；头晕目眩者，加夏枯草、珍珠母、黄柏；舌有瘀斑、行经腹痛，经下瘀血者，加泽兰叶、川牛膝、桃仁、红花、香附；甲状腺功能减退者，加海浮石、桃仁、红花之类。

【疗效】经临床应用20余年，收效颇佳。

【附记】在治疗的同时，要调情移志，使之心情舒畅。并忌食辛辣、油腻食物，宜食清淡食品。