口述中医

[恒则成]

五脏六腑该怎么补(1)
一
最近，对中医的一些争论我也听到了。我认为中医的问题很简单，看治病是否有效就行了。看什么？看疗效啊。中医纵横数千年，治病万万千，到了今天，如果还有人问：“中医能治病吗？”这个问题相当于：“米饭能充饥吗？”
如果稻田里出现害虫，中医的解决思路是：保持生态平衡，让青蛙吃掉虫子。批判中医的人说，你那种方法太原始、太落后，没有实验数据，不科学！要科学杀虫，必用杀虫剂，一瓶下去，保证一扫而光！用过之后，果真如此。不但害虫灭绝，而且稻田里的龟、蛇、鳝鱼、麻雀、青蛙也都统统绝迹，稻田里的生态平衡被破坏掉了。在我看来，用天然的方法解决问题才是最好的。
人体有着强大的、完善的自我调节能力，这是人类历经漫长的进化之后所凝聚的精髓，是任何药物都代替不了的。不去破坏人体这种本能的、天然的、与生俱来的自我调节能力，是维护健康的最高法则！如果用所谓科学的方法去破坏人体的生态平衡及自我调节能力，那么，手段越先进，后果就越严重！曾经有过人定胜天的日子，将荒山、湿地都改造为农田，结果水土流失，山洪泛滥，沙尘四起，于是，如今又忙着退耕还林。
现在的科学，能解释的宇宙、自然，只是整体中很小的一部分。而宇宙万物，相生相克，相依共存，遵循着天然而完美的规律和法则。人类在多大程度上改造自然，就会在多大程度上受到自然的惩罚。中医顺应天道，法于自然，从不强行改变什么。所追求的就是恢复人体原有的平衡状态，是一门合乎“道”的大学问。
二
中医治病，以人为主，以整体为主，先找出人的身体处于什么状态，治疗的时候就能调整人体的机能，然后让人体本身的抗病能力来驱除疾病。找出人的身体处于什么状态，这叫辨证。中医是怎么辨证的呢？
望诊时要看病人的气色，还要知道整体情况。中医有个有名的“十问歌”：“一问寒热二问汗，三问饮食四问便，五问头身六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。”这些寒热、大小便、饮食、睡眠、月经等问题，方方面面都跟整体有关。问清楚了，对病人的全身情况、以往的体质基本了解，辨证确切以后，才能提纲挈领，针对目前最主要的问题下手，次要的问题也就迎刃而解了。
中医有个八大纲，叫“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实”，是以阴、阳作为纲领，把疾病的部位(表、里)，病象的性质(寒、热)，正邪的消长(虚、实)概括在一起，以判定病证。阳虚的就补阳，阴虚的就补阴，阴阳都虚的就要阴阳双补。单是某一方面不足的，几帖药下去疗效极其明显。有些人阴阳严重不平衡，阴虚阳亢的，那就既要补阴，又要潜阳。
“阴虚阳亢”是一种错综复杂的病，比较难治。有一次我碰到一个病人，她是虚实无间啊，冷来怕冷，热来怕热，脚上冷得要棉被包牢、塞紧，脸上热得汗直淌，一个人身上截然是两个人的表现，像乞力马扎罗山一样，山下是温带，山上是寒带。中医上讲，这就是上盛下虚。她告诉我，到处求治，其他医生也吃不准，家里寿衣都给她做好了，西医根本没有办法治疗，只能是头痛医头，脚痛医脚。

 

[恒则成]

五脏六腑该怎么补(2)
像这样的病人，就要用中药给她调理清爽，上亢的部分去掉，下虚的给她补进去。所谓“补其不足，去其有余”。等到两个月以后，虚实无间的症状消除了，就给她开膏方，巩固一下。
三
平常我们吃的药，10多味药就算多了，算复方了。跟膏方相比，汤药有时会显得势单力薄，力量不够。冬令时节吃膏方，就是给病人适当地进行调理。膏方能够抓住人的体质要害，最关键的是，重点进补！
膏方为啥要放到冬令吃呢？因为冬天更补得进。人是大自然的产物，人与大自然都要经过“春种、夏长、秋收、冬藏”。夏天出汗时间比较长，补品吃下去，汗一出，都跑光了。到了冬季毛孔收缩，人体处于一种封闭状态。这时候调理，是虚证多的，就可以虚则补之，补充人体的不足。阳亢的可以适当地潜阳，什么叫潜阳？让“火”潜进“水”里去，那火仍在，只是让水制约着，不让它上亢，从而达到阳阳平衡，阴平阳秘。中医非常重视阴平阳秘这四个字，自始至终围绕这四个字的原则。只要阴阳平衡，身体就好，五阳开泰。
具体说到五脏六腑要怎么补？先要分清阴虚阳虚，再看具体脏器，心、肝、脾、肺、肾，哪个脏器虚，就对证进补。不管是补肺、补肾、补脾、补肝、补胃，每一个脏腑都是一样的，都要重视阴平阳秘。比如补肺，到底是肺阴虚，还是肺阳虚？补肺阴和补肺阳截然不同，是对立面啦。或者有更复杂的情况，怎么办？医生用药高明不高明，就在这种地方。
“老慢支”到了后期，肺病及肾，必定发展为肾不纳气。为什么肺会波及到肾呢？中医认为肺与肾互为母子关系，肺为气主，肾为气根；肺主出气，肾主纳气。肺气虚，母病传子，就会伤肾。所以，肺不好的人肾往往都有问题。肾不纳气啊，讲话要气喘，走路要气喘，一活动就要气喘，这就是肾虚。肾虚多数是肾阳虚，就要补肾阳。
“老慢支”同时还有肺虚，而虚证呢，也会变为一定的实证。“老慢支”后来痰吐不出来了，大量的痰积聚在肺里，是一种实证。
所以给“老慢支”开膏方，要注意上面泄，有痰，要咳痰、涤痰、化痰。肾不纳气，就要补肾。这个膏方，既有清肺的，又有化痰的，又有补肾气的，补泄兼施，互相制约，互相扶助，全面地考虑到了。这样看来，跟膏方相比，单味药是不是有点势单力薄？再者，在补肺气的同时，能够平衡一下，补一补肺阴，那么药性就可以起到制压作用。膏方在给脏腑进补的同时，一定要有适当的制压。
四
一个人的休息环境、工作环境、家庭环境，既是致病的因素，也是治病的必要条件。
来开膏方的人当中，有一些人的体质是亚健康的，平时说有什么病也很难讲，但是感觉自己年纪不大，就容易产生疲劳，工作疲劳以后难以恢复。实际上这是亚健康，工作压力比较大，操劳过度，太紧张了，就会出现这种情况。
工作压力大是没有办法的，大家都在拼命竞争，松口气，这笔生意可能就不归你了，或者这个位子上坐的就是别人了。那么我就奉劝亚健康的朋友，到了冬天，可以吃膏方调理一下。亚健康的人很适合吃膏方。还有就是病情变化比较小，或者病情已经缓解了，处于巩固阶段的，这三种情况用膏方效果比较好。
反过来，病情变化比较大、比较快的阶段，就不适宜用膏方。病情变化很大时，医生好比是“官兵捉强盗”。一会儿捉到东，一会儿捉到西，用药要时时调整。而膏方是一只固定方，显然就不适宜了。再一个，中医强调“中病即止”，比如一个病人，原来大便不通畅，通过治疗大便已经弄通畅了，如果再弄下去，就要腹泻了。而膏方服用期比较长，一吃就是一个季节，显然也不适合。
还有一些“富贵病”，往往是没有遵循科学合理的饮食和生活习惯造成的。怎么讲呢？比如说有的人在饮食方面天天大鱼大肉，喝起烈性酒来有好几瓶好喝。实际上造成了身体酸碱不平衡。所以，糖尿病、高血脂、痛风，就会接踵而至。
还有一些人经济条件比较好了，就酒吧、舞厅整天熬夜，灯红酒绿，只愁天亮不愁夜，这是不合乎科学生活方式的，必定使得人体的生物钟紊乱，造成一些生物性的不平衡，不平衡就要闹病。凡是睡眠不好的，失眠的，很容易发生肿瘤，这类病人占了肿瘤发病率中很大的一个比例。醉生梦死的生活方式，就很容易生这些病。在这种情况下，必须纠正这些不合理的生活方式。同时适当地通过冬季进补，调整这种由于不合理的生活方式造成的生理上的不足，防止产生更严重的疾病。
刚才讲到的一些过食膏粱厚味，就可以通过一些膏方，去除多余的部分。因为中医有两大原则，补其不足，去其有余。体内过剩的部分，通过膏方，可以去除这些过食所引起的病变。比如说高血脂、血黏度高，还有饮食过多引起的糖尿病，都可以通过膏方来调理。
有些过度肥胖的人，通过一个冬季的调理，体重也会下降的。这是为什么呢？肥胖，有的是代谢谢功能不好引起的，中医说起来是体内有痰湿了，那就通过药物来运化脂肪，用膏方去把痰湿运化掉。所以，有些膏方是可以减肥的，而且这种减肥的效果比较巩固。一日三餐照常吃，不用管牢嘴巴。靠节食来减肥，这种东西是不可靠的，多吃又会反弹。
(口述：阮少南采写：李华)

 

[恒则成]

道地枸杞子是老百姓的冬虫夏草(1)
一
最近一段时间，冬虫夏草成为热点话题。实际上，价格比黄金还贵的冬虫夏草，跟普通老百姓还是有很大距离的。但我们也想进补，也想延缓衰老，改善体质。那么，有没有老百姓吃得起、保健效果又很好的药材呢？有！
我今年80岁，腰不弯眼不花，看书看报不需要戴老花眼镜。我还是浙江省中医院、杭州方回春堂等中药房的药材质量顾问，对方一有事情，不管是多么热的夏天还是大冬天，自行车一跨，随叫随到，平时连个感冒什么的都没有。
谈养生之道，不到80岁不要谈。现在医疗卫生条件这么好，经济条件这么好，70多岁随便活活，不稀奇的，到80岁了，还骑辆自行车上下班，还能像五六十岁的时候那样全身没有毛病，那个时候你再来谈养生之道。
中医认为，人体内血液的流动就像潮水的涨落一样，是有变化规律的：中午的时候，血液到达指尖，这个时候指尖会特别怕疼，刺破的话呢，血就会流得特别多；晚上的时候如果手指刺破，流的血就不会像中午的时候那么多，也不会那么痛了。到了晚上10点以后，血液流到哪里去了呢？流到肝里面去了。肝是藏血的器官——肝藏血，劳累了一天的血，该“回家”休息了，这个时候，人就应该跟着血的节奏，上床休息。再怎么有事，晚上10点之后，一定要上床休息，一定不要拖过12点。但是年轻人做不到啊，深夜12点有的人在看书，有的人还在酒吧里没有回家呢！
二
10多年前，我从浙江省中医院退休了。也就是从那时起，每天早上起来以后，吃一把枸杞子，分量是多少呢？30克。到今天，已经10多年吃下来了。一天30克，10天就是300克，一个月就是900克，1公斤不到吃一个月，一年差不多要吃下去10多公斤。方回春堂药房的人都知道，我买枸杞子都是一箱一箱地买，不到超市买，超市的枸杞子标牌上写的产地是宁夏，实际上可能不是，因为枸杞子全国大部分省份都有，有的还是栽培的，不是野生的。买枸杞子不仅要求正宗，而且颗粒要大，要饱满，外表没有褐色斑点，色泽绛红，这样的枸杞子才是一流的，吃下去才会有效果。南方产的枸杞子粒小、核大、味苦，不能干嚼。最近一两年，我一直在杭州方回春堂买，这里的枸杞子是目前杭州药店里最好的，枸杞子特别大，直接从宁夏运过来，属于道地药材。10年枸杞子吃下来，正宗不正宗，我一吃就知道了。
张锡纯(1860~1933年)是近代中国第一家中医院——立达医院院长，精通中西医学，他在临床医学上有很深的造诣，疗效卓绝，屡起沉疴危症。张锡纯与张山雷、张生甫人称“三张”，为公认的名医。张锡纯50岁开始因心中躁热，每晚临睡前嚼服枸杞子30克，收到很大效果。亲身的体会，使他在晚年的时候竭力号召大家用干嚼枸杞子的方法祛病延年。
干嚼枸杞子最早记载在《外科全书》中，据书中记载，有人在睡前干嚼枸杞子30克，治疗夜间口渴症；有人用枸杞子嚼服，每次15克，治疗精子异常；还有人把枸杞子烘干研成粉末，治疗萎缩性胃炎，均有良好效果。所以，干嚼枸杞子的养生方并不是我首创的，而是古已有之，只是一般人很少知道罢了。
三
关于枸杞子的传说很多，常见的有“打老儿丸”的故事：一位官员到山里视察，途中见一少妇用鞭子抽打一个老太婆，老人不但不反抗，还点头称是。官员认为少妇打老人有伤伦理风化，便上前问话。少妇说，她今年200多岁，打的是自己的女儿，因为不听家教，所以打她。这位官员感到很惊奇，问她为啥200多岁还青春年少？她回答说，每日吃枸杞，春天吃苗，夏天吃茎，秋天吃果，冬天吃根皮，所以能翻山越岭。而这个女儿不肯吃枸杞，所以身体虚弱，未老先衰，刚才就是为这事责打她。听得官员目瞪口呆。

 

[恒则成]

道地枸杞子是老百姓的冬虫夏草(2)
枸杞又名仙人杖。世传山东蓬莱县南丘村多枸杞，高的有数米，其根盘结坚固，村里的人多长寿，是因为取枸杞井水饮用的缘故。涧州(今镇江)开元寺水井旁有一棵枸杞树，人们就称这口水井为枸杞井，认为“饮其水，甚益人也。”这在《本草纲目》中也有记载。
在《刘松石保寿堂经验方》中，记载有“地仙丹”一方。说是从前有个姓张的赤脚大仙，从一位老人那里得到一张秘方，服用后寿达百余岁，走路健步如飞，白头发也变黑了，掉了的牙齿重新复生，而且性功能强盛。该方的用药十分奇特，用春天的枸杞叶200克，夏天的枸杞花50克，秋天的枸杞子250克，冬天的枸杞根皮500克，分别阴干后，用黄酒浸一夜，取出沥干，加工成细末，再加工成药丸，每次一丸，每日两次，从而起到延年益寿的功效。
据历代本草记载，枸杞子有养肝明目的功能，养生家及民间都推崇用枸杞子明目。缪希雍在《本草经疏》中对枸杞子的明目机制做了分析，指出枸杞子为肝肾真阴不足、劳乏内热补益的要药，而老人阴虚者占十之*，所以枸杞子是益精明目的上品。
枸杞子润而滋补，兼能退热，为益阴除热的上品。近代医家张锡纯，以亲身体会强调枸杞子确有退热的功效。他这样说，从50岁以后，无论冬天、夏天，每晚睡觉时都在床头放一壶凉水，每次醒来，感觉心中躁热，就饮凉水数口，直到天亮，壶中剩下的水就不多了。但是，只要在睡前嚼服枸杞子30克，凉水就可以少饮一杯，而且早上起来感觉心中格外舒畅，精神格外充足，从这方面可以看出，枸杞子是滋补的良药，并确有退热的功效。
年纪大了，人往往有阴虚症状，比如缺少津液、口干咽燥、便秘、五心烦热(两手心、两脚心、心胸部)、盗汗或失眠等，其中以肝肾阴虚多见，肝肾在生理上是密切联系的，所以肝肾阴虚的症状经常同时出现，如眩晕、头胀、耳鸣、视物不清、失眠、五心烦热、遗精、腰膝酸痛、舌红少津、脉搏细速或者细小无力等，可见于贫血、月经不调或者急性热病的末期。凡是有这些症状的，都适合服用枸杞子。
枸杞子最主要的功能是滋补肝肾，使人延缓衰老，增强性功能和生殖能力，增强免疫力，促进造血功能，降低血脂、血压、血糖，保肝护肝，调节神经等。《本草汇言》对枸杞子补肾益精的功能推崇备至，说服用枸杞子能使“气可充，血可补，阳可生，阴可长，火可降，风湿可去，有十全之妙用。”据统计，从汉朝到清朝的32部代表性医学著作中，记载枸杞子有延年益寿作用的处方共384张，其中补肾方占，单味中药使用较多的药物中就有枸杞子。
枸杞子是补肾益精、养肝明目的佳品，是理想的强身延年珍品。人到中年后，由于精血的亏损，会出现神疲乏力、畏寒烦热、眩晕耳鸣、视力模糊、听力下降、*减退、夜尿频多、尿有余沥、须发脱落、高血脂、动脉粥样硬化、老年痴呆、骨质疏松等，服用枸杞子可以祛病延年、增强体质、延缓衰老。
枸杞子有滋阴润肺、生津止渴的功效。2000多年前的经典医籍《神农本草经》就有枸杞“主消渴”的记载。古代名医认为，枸杞子是治疗“渴而引饮，肾病消中”的良药，明代名医张景岳则称枸杞子能“尤止消渴”。现代研究证实，用枸杞子防治糖尿病确实有效。动物实验发现，宁夏枸杞子提取物可使大鼠的血糖持续降低，糖耐量显著增高，这可能与枸杞子中含有胍的衍生物有关。有人将枸杞子蒸熟，每日两次，每次10克嚼服，发现对轻型糖尿病有一定的疗效。
民间有“离家千里，莫食枸杞”的说法，指的是枸杞子有很强的填精益肾作用，能明显增强性功能。枸杞子味甘、性平，有补益肝肾、精血的功效。而精为性及生殖的基础，精得补益而强盛，性功能障碍也能得到治愈。
现代研究证实，每日服用枸杞子50克，连续服用10天，可使男性血中睾酮含量显著升高，能促进女性排卵，增强性功能，提高生殖能力，对各种不孕不育均有良效。
枸杞子能补肝肾精血之不足，是有效的补血药物。王秉衡的《重庆堂随笔》说：“《圣济总录》以一味枸杞子治气短，余谓其专补心血，非他药所能及也。”中医认为，心主血，血液是在心气的推动下，才得以在血管中流动。所谓心血，多涵盖了广义上的血。明代名医张景岳也将枸杞子列为补血主药。现代临床已将枸杞子作为治疗各种血液病的药物。在缺铁性贫血、白细胞减少症、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、白血病等疾病的治疗中，枸杞子均作为主药或在复方制剂中与其他药物配伍使用。
明代医家张景岳曾说：“枸杞子味重而纯，故能补阴；阴中有阳，故能补气；能明耳目，填精固髓，健骨强筋。”中医理论认为，人的记忆力与精血有关，精血旺则记忆灵，精血衰则记忆钝。肾精肝血不足，不能上充于脑，是记忆力减退的主要原因。枸杞子有良好的滋补肝肾精血的作用，精血旺盛了，大脑的思维活动有这个物质基础，所以能保持大脑的年轻。
(口述：徐锡山采写：单友良)

 

[恒则成]

人参——补药之王(1)
一
人参有文字记载的历史达4000多年，郭沫若主编的《甲骨文合集》第六册就载有象形文字“参”。大家一定晓得人参出在东北，但是1000多年前，我们的祖先并不晓得东北有人参，那时人参的主产区是现在的山西上党地区。春秋战国时越国宰相范蠡在《范子计然》(公元前465年)中说“人参生上党”。那时候的上党，山高林密，原始森林一望无际，不像现在这样，一眼望去都是黄土高坡。从人参产地的变迁，最能说明人类对生态环境的破坏。
到了宋朝，上党地区人参产量逐渐减少，药农的搜寻范围开始向东扩张，遍及山西、河北、山东。原来泰山也有人参，到这个时候也被采挖一空。辽、金、元、明建都北京，先后达600年。600年来，北京居民烧饭、取暖用的柴火，冶炼、制作陶瓷用的燃料，全部都是从邻近的太行山、燕山取用的，特别是明朝永乐年间，也就是公元1403~1424年，每年贩运到北京的大木头就不下100多万根。历史记载砍木头的人“千百成群，蔽山罗野，斧斤如雨，喊声震山”。生态环境遭到极大破坏，不用说人参，就连粮食都种不起来。
李时珍在世时(1518~1594年)，人参主产区迁移到了东北长白山南部。往东，往山海关外找，这一找可不得了——辽东的人参比上党要多得多啦！仅1609年，寻挖到的野山参你猜有多少？超过1万公斤啦！康熙中期，中国的采参业进入全盛时期，山东、河北破产的农民闯关东，每年有三四万人，以放山采参为业，这样一来，人参主产区继续东移到长白山以北乌苏里江流域锡霍特山脉，那里人迹罕至，物产丰饶，满山遍野的人参随处可见，多得可称“参场”。但随着大量移民涌入东北，人口骤增，采参人同时倍增。采参的人越多，野山参就越少。到后来，一年也就只能采500公斤左右。到今天，野山参产量最多也就50公斤左右。野山参赖以生存的原始森林仅剩长白山自然保护区。
20世纪90年代，中俄边境重开贸易，乌苏里江以东俄罗斯远东地区森林密布，野山参通过边贸形式涌入中国市场，野山参的主产地又历史性地继续东移至远东。不过不会继续东移下去了，因为翻过锡霍特山脉就是日本海。这两年从俄罗斯进来的野山参变得越来越小了，用不了几年，野山参就该灭绝了。
二
人参长在北方，销在南方，东北人以产人参为荣，南方人以食人参为荣。那么杭州民间吃人参的风气是怎么来的呢？一个原因是南宋建都杭州，中国政治、经济、文化的重心往南迁移，宋朝以后江南经济发达，杭州是故都，皇室遗风，迷信人参，发展到今天，杭州人吃起人参制品来眼睛都不眨；上海、宁波做生意的大老板多，吃参的人自然多；绍兴呢，很多人做师爷，时间一长把主人的养生习惯学来了，带到民间。
人参第一次正式进入民间是清朝康熙的时候，1722年，国库亏空，财政捉襟见肘，康熙皇帝没有法子了，只得分出宫廷中的一部分野山参，让江宁(今南京)织造曹府、苏州织造李熙、杭州织造孙文成分头出售，银两按期如数上缴国库，以解燃眉之急。结果半年不到，杭州的孙文成卖得最快，交款最早，当年拿到野山参，当年售罄交割银两。杭州、宁波、绍兴的有钱人家，看到出自宫廷的野山参，活抢活夺。

 

[恒则成]

人参——补药之王(2)
人参的生存能力超过其他任何草本植物，也超过人类。对人参的赞美，中国人持续了2000多年，调子一直没有变过，那就是“补药之王”。清朝以前，老百姓是没有可能买到野山参的，政府不允许，被朝廷里的皇帝老子霸占着。
说人参是补药之王，首先是人参非常奇特的生物特征——长寿。人参的生存能力非常强，不仅超过其他草本植物、动物，而且超过人类。尤其是野山参，不怕冻，零下40摄氏度以下在土中也冻不死；不怕旱，几个月不下雨也干不坏；不怕野兽的践踏。人参的芦头，由一个个芦碗组成，每个芦碗上都有后备芽苞。第一个芦碗如果遭到意外损伤，其后备芽苞便可继续生长，成为新的芦碗。如果后备的芦碗也受到伤害甚至断掉，人参也不会死，几年之后，又会长出新芽苞，继续生长。就算是从肩膀这个地方断掉，人参也不会死，它可以再憋出新芽苞。如果更坏，人参的主根也烂掉了，那也不要紧，剩余的根须仍然可以生长，几十年或者上百年后，就变成了主根。
我们说人参生命力很强大，即使你把它挖出来，它照样会复活。植物浸泡在白酒中，是不会生长的，这是人人都晓得的常识，但是唯独人参例外。有报道说，黑龙江省某居民将一棵人参泡在白酒中，参须子竟然又长出8棵小人参。很多人觉得不可思议，其实这种现象在野山参中是很常见的。人参泡酒仍然发芽，只能说明一个问题，就是人参的生命力特别强。人参强大的生命力，特殊的再生能力，都在向我们暗示，它能使人类强身健体，延年益寿。
人参能成为“王”，当然更重要的是它有任何药物都无法比拟的效果。人参这个东西，你只要跟它有接触，就能体验到它的神奇。在长白山区的参工、参农人人都知道，深秋的时候，长白山区气温已经很低，参农们往往在结冰碴的水中刷洗人参。久而久之，参农们发现，在冰凉的水中刷洗人参，即使手在水中连续浸泡一个月，也不会褶皱，不会裂口，手上的皮肤反而变得光洁、娇嫩。中老年人的手，刷洗一个月的人参，也会变得像年轻人的手一样。
一个平时吃人参的人和不吃人参的人，那是不一样的。长期服用人参，元气充沛，中气充足，五脏六腑功能健全，生血生精功能旺盛，先天后天之气充实，气血运行正常，不易感冒，能延缓衰老，健康长寿。
我们知道名老中医大多数比较长寿。这其实跟他们科学进补人参有很大关系。浙江省有一位国家级名中医，每年冬至一到就不喝其他茶水，专喝人参汁，具体做法是，放3~5克人参在杯子里泡茶喝，喝到没有参味了，就将人参吃下去，一直吃到春节为止。我的一位同事，60岁以前没有吃过人参，退休后，他把人参磨成粉，每天早上起来吃一小勺，吃了一年，结果头发很多变黑了，一年到头从来不感冒，精神很好。经他介绍，他周围的朋友、亲戚、病人，有很多人开始服用人参，效果都不错。一位香港朋友在听说了这一养生之道后，一口气买了12公斤人参带回香港。这样的例子太多了，总之有条件嘛，冬天一定要炖支人参吃吃，条件好的，吃上万元的，工薪阶层，上万元的吃不起，一两千元的总是吃得起的。
三
人参因为加工方法不同，分为生晒参、红参、糖参和大力参，加工方法不同，性味也不同。那么，什么样的人应该服用什么样的人参呢？

 

[恒则成]

参——补药之王(3)
大致说来，体质虚弱、气短、气急、盗汗、肢冷、咽干舌燥、神疲乏力、失眠多梦、食欲不佳及高血压、冠心病、肝炎、肾炎、心肌炎等，选用各档生晒参为宜，因为生晒参药性比较平和。
如果是畏寒怕冷、手脚不暖、头晕体倦、四肢乏力、关节酸软、气血不和，可以选用红参，因为红参的药性带一些热性。
对于肺阴不足、虚热喘咳，咳嗽咯血，热病伤阴、虚火牙痛、术后体虚，以及放化疗后白细胞减少等患者，则宜用西洋参。
人参有五忌：咳嗽、疼痛、感冒、发热、正在失血的人忌用人参，但失血止住后可以用人参。
人参能调节人体正常的生理机能，一般来说，人参的功能在正常条件下发挥的作用更大，所起的作用不存在年龄差异，年轻人服用人参比老年人和病弱者有更大的效果。如果你想延缓衰老，从40岁开始就可以吃人参了。不怕麻烦的自己买人参吃，怕麻烦的买人参制品吃。很多人认为等到老了再吃不迟，实际上40岁左右开始吃，效果最理想。
人参没有真假之分，只有好坏之别，我们平常百姓，吃不起真正的野山参，但经常吃一点人参制品，绝对有益健康。
有人说只有中国人相信人参，这是不对的。人参现在是全世界人都崇拜的药物。发现人参最早的是中国人，9世纪中叶，人参经由*传入欧洲，后来马可•波罗也带了人参到欧洲。印第安人很早认识了人参的药用价值，称之为“小印第安人”、“男人根”。首先发现加拿大有人参的是一位欧洲的传教士。1749年，加拿大有人参的消息公诸于众后，人们开始疯狂地盗挖，当时在蒙特利尔一带几乎找不到帮手收割庄稼，因为所有的人都去挖人参了。
1862年，美国的人参出口量是62公斤，每公斤的价格是300金马克。现在，美国有超过2500家出售人参制品的商店，至少有500万人常年服用人参制品，基辛格就是一个人参崇拜者。英国人称人参是“生命之根”，称“人参是一种返老还童的药物”。前苏联卫星上天前，为宇航员研制了几种抗缺氧药物，分析来分析去，都没有人参效果好。现在宇航员身上带的抗缺氧药物，就是人参制品。我国的宇航员，不用说都是吃人参的。
这辈子我总共看了有100万人次的病人了，包括在国外这20多年给全世界各个国家的人看病。有一个忠告，假如你经常感冒，那说明你的身体是不健康的，你必须引起重视。经常感冒，一年四五次，或者一个月一次，前一次感冒未清，后一次又染上了，感冒之后不容易好，这说明你的免疫功能有问题。免疫功能就是人体的防御功能，免疫功能低下的人容易感冒，也容易患癌症；免疫功能健全的人，身体健康，不容易感冒，也不容易患癌症。所以，我劝上了年纪的中老年人，应该养成冬天服用人参的习惯，因为人参是预防感冒，提高免疫功能的特效药。
我们人啊，六七岁之前，免疫系统尚未发育完全，五六十岁之后，免疫系统又逐渐衰退，因此很容易感冒。儿童在不断地感染、感冒的过程中，逐渐建立并完善了免疫系统。老年人免疫功能低下，在反复感染、感冒时，可能会引起严重的并发症，甚至危及生命，老人也较容易患癌症。
民间的说法，冬至是一个关，很多老年人过不了冬至这个关，原因是冬至前后天气寒冷，血液循环变慢，老年人的免疫功能在这个时候特别低下，如果碰上感冒，并发症一出现，事情就麻烦了。我们知道西方人很怕感冒，因为他们知道感冒的危害；我们这里呢，主要是不知道感冒的危害，特别是有心脏病的老年人，他不知道感冒可能引发的严重后果，所以不重视。
预防感冒最简单的方法就是吃人参。老杭州人懂得养生，立冬一到，就到胡庆余堂买人参吃。我在胡庆余堂坐堂，对这一点特别欣赏，特别有感受。杭州人懂得养生啊，人参吃过了，免疫功能就会提高很多。
所以我在这里奉劝年轻人，孝敬父母，不要给他们买老酒、买香烟，给父母买点人参，让他们春节前吃掉，这样能预防疾病。父母身体好了，就是儿女最大的幸福。
人参能增强免疫功能，效果来得快，持续时间也长。经常感冒的病人和癌症手术后的病人，宜长期服用人参，能重新建立正常的免疫功能。中老年人长期服用人参，不但全身健康状况可以得到改善，并且不易患癌症、心脏病，可以起到抗衰老、延年益寿的效果，这是我从事中医50多年来的重要心得。
四
人参为啥会有这样那样神奇的功效？通过新的技术手段，慢慢地，已经搞清楚了一部分。但是，我认为还没有完全搞清楚。其实，人参还是治疗早搏的最好中药。心脏有病的，有早搏的，应该常年吃人参。早搏是常见的心律失常之一，诱发因素很多，很难确定其真正的病因。西医可能会给你提供心律平、慢心律、索他洛尔这样一些本身有副作用的药物。
人参有很好的强心作用，对心肌衰弱最适宜。患病毒性心肌炎后，心电图上经常出现早搏、T波改变等，服用人参一段时间后会有很好的疗效，所以人参是治疗早搏最好的中药。人参对各种心脏病包括风心病、冠心病、高心病、肺心病等，均有明显强心作用，而且毒副作用很小，长期服用，能将地高辛逐渐减量。
每天服用人参汤对中老年人强壮体质非常有益。尤其是曾患有心肌炎、早搏，中医辨证为心气不振、心气衰弱的病人，长期服用人参汤，除了能够治疗早搏，对心血管也有很好的保护作用。人参皂苷能增强心肌收缩力，降低心肌耗氧量，减慢心率，增加心输出量和冠状动脉血流量。
总之，人参对人体的作用是全方位的，强身、强心，促进造血，增强大脑功能，增强免疫功能，增强内分泌功能，还能抗氧化、抗衰老、抗癌、抗辐射等。对免疫功能低下者、心功能衰弱者、内分泌功能减退者，最为适宜。
(口述：吴伯平采写：单友良)

 

[恒则成]

让中医来关心我们的心脏(1)
一
前几年，香港的《中华医药报》来采访我。我谈到一个观点：现代医学上说，动脉粥样硬化是不可逆转的。我认为，中医可以通过活血化瘀的办法恢复动脉的弹性。很多心脏病病人看到这篇报道高兴得不得了，这就意味着他们不用锯肋骨、开胸，装支架、装起搏器，可以用中药试着来调理。
但是很多西医根本不相信，就有人打电话给我，他一开始不肯透露身份，只说是来咨询的，他问我：“我看了报纸，说你能把这么多心脏病病人治得这么好，你的草药真有这么神吗？”在交谈中，我发现他对一些医学术语运用得非常娴熟、准确，我就问：“你是医生吗？”他最后承认：“是的，我是个主任医生。”我就说，人是天生的，中草药是天然的。天生跟天然配在一起，才是原配。搞个人造的东西装在你身上，搞个人造的东西给你吃，肯定不是最好的搭档，人跟自然的中草药，肯定是最佳搭档。虽然也不能说100个病人吃了我的中药，100个病人都能好，因为同样的药用在两个人身上，体质不一样，效果也不一样。但是有些病，西医做不到的，中医能做到，反过来也一样。所以中西医结合，这才是对人类最大的贡献，的确是这样，我并不一味排斥西医。病人到我这里来，他原来用的许多西药，我会叫他慢慢停，逐步用中药代替。中西医各有优缺点，为病人着想，凡是适合西医处理的，我都会劝他接受西医治疗；而适合中医治疗，不适合西医处理的心脏病，中医同样当仁不让。
世界上，除了西方医学、药学之外，能有自己独立完整的医学、药学体系的，恐怕只有中国的中医学和中药学了。中国人对中医还有偏见，中国人不相信自己民族的智慧，这是一件很可悲的事情。很多人拿西医的思路、观点来比照中医，得出不科学的结论，这怎么能比呢？中西医是不同层次上的两种科学，是不能这样比的。
我在北京明道草堂坐堂，那里有好几位前辈都是国家领导人的保健医师。著名中医学家樊正伦是明道草堂主任，他常说：“中医在治病时，常用的方子包括张仲景《伤寒论》的方子、《金匮要略》的方子。”学中医的都知道，这都是两千年前的方子，为什么两千年前的方子到现在还有效呢？西医可能会说，你那中药熬完了，什么细菌、病毒都杀不死。中医的奥妙就在这里，它在杯子里什么都杀不死，但是喝进去就可以治好这个病、那个病。为什么？因为它是用药物的偏性来纠正人体的偏性，改善人体的内环境，让被破坏的内环境得到修复，让致病因子在这儿赖以生存的条件被破坏掉。这样看待中医，我们就看到中医的科学性了。
也正因为如此，所以我们几千年来用的中药现在依然有效。《黄帝内经》里头，把脏腑比喻成11个当官的，不同的官有不同的任务，其中级别最高的是心，“心主神明”，心是人身上的最高统帅，等于皇帝。“主明则下安”，“主”要是不明呢，连带着脏腑都会出问题。比如心脏和肝脏，也是有连带关系的。肝脏是一个藏血、解毒的器官，就像自来水厂，把钱塘江的水引进来，再在净水池里消毒净化。肝脏不停地把心脏里打出来的血收进来，消毒净化后再送出去，心功能当然会影响肝脏功能。

 

[恒则成]

让中医来关心我们的心脏(2)
以前我父亲经常讲：“心肺要同治。”心脏不好，肺也会连带不好。打个比方，隔壁着火了，连带的那一家也烧焦了，救火时，当然是两家都要救。我现在治心脏病，就是心肺一起治的。心肺是相互关照的，肺好了，能够吸进来更多的氧气，提供给心脏。我一般先调理心脏，然后心肺一起调理。
还有，有些心衰的病人，他吃饭胃口也不好，我就会同时调理心脏和脾胃。胃口不好，也是心衰造成的，这是并发症啊。为啥心功能不好会拉肚子？肠胃也需要心脏来供血，心脏供血不到位，肠胃功能肯定要衰退。如果是西医的话，让你换个科室，看消化科去。中医是整体观念，就不会这样做了。
二
心脏不好的人，脸上五官、皮肤上也会有表现。人是整体，内外当然息息相关，一棵树根部生了病，叶子也黄了，是同样的道理。比如牙齿灰暗，可能是抽烟抽坏的，也可能是心脏不好，因为牙齿也需要供血，心脏供血不好，牙齿营养就跟不上，就会灰暗。还有，1997年在“海峡两岸学术交流会”上我谈过一个观点：肾跟耳朵的关系。以前好多人把耳鸣当肾虚治疗，百分之九十的医生都是这么治疗的。但是，我治耳鸣，年轻的人耳鸣我着重往肾方面治，50多岁的人来，我就全身动脉血管一起调理，疗效果然很好。很多医生是搞理论出身的，我是临床出身的，要讲理论我讲不过他们，但是实践出真知，在学术交流会上我跟那些心血管医生聊过以后，他们恍然大悟——怪不得老年性耳鸣，他们用治肾的办法怎么治都不行。
再说我的一个朋友，年轻时脸上一点斑都没有，年龄大了后，突然之间脸上有一块一块的黑斑，到美容院里去弄，弄不掉。后来心脏不好了，就到我这里吃中药，吃了3个月，黑斑褪下去了。她脸上的这个黑斑，就是心脏不好的表征。因为脸上的颜色取决于血液中氧含量的多少，氧含量高，脸色就显得红润，反之则灰暗。心功能差时，心肌的弹性也差了，打出去的血不能及时回收，缺氧的血滞留在脸上，日积月累脸上就越来越灰暗。四肢血液的回流也差，就会引起脚麻、手麻、发冷。
说到这里我强调一下，如果年轻的时候就有雀斑，跟遗传有关系，不要紧，你去美容院好了。但如果你40岁以后突然四肢发冷，脸上斑点多了，那就跟心脏及其他脏腑器官有关系，就要到医生那里去看一下。45岁之后，人的心脏就走下坡路了。我们的心脏每一分每一秒都在跳动，眼睛有闭上休息的时候，心脏却一刻也不能停。心脏是我们人体中最疲劳、最辛苦，对我们人类贡献最大的一个脏器，所以我们大家都要关心它啊。
三
在一般人的意识中，承认中医治病很好，就是效果太慢，治慢性病还行，治急性病就不如西医，这绝对是对中医的误解。中医急诊，其实是中医的重要组成部分，也是中医疗效的体现。比如治疗心肌梗死，过去西医有一套疗法，但成功率不高。1956年提倡中西医结合后，心肌梗死的死亡率才明显下降。
我再给大家讲个例子。去年5月份，浙江某省级医院有一位老院长患心肌梗死，请我去会诊。他的情况是这样的：冠心病多年，心肌梗死两次，卧床多年引起肺功能下降，接着引起肺炎和肺水肿、胸腔积液，去年5月份是第三次严重的心肌梗死发作。当时医生都说救不过来了，最后抽胸腔积液抽到不敢再抽了，胸腔积液不能总是抽的。胸腔积液也称胸水，所谓胸水，指的是存在于脏、壁层胸膜之间的液体，少量胸水是正常现象，主要起润滑作用，只有当胸水超过一定的量，才属病症。但无论是正常的胸水，还是病症的胸水，其成分几乎一样——富含人体必需的多种营养物质。病人本身已经很虚弱了，再这样白白地抽掉营养物质，等于是雪上加霜。
他后来是没法再抽胸水了，就是吸氧气，24小时不敢断，平躺在那里，话都不会讲。这样的病人，中医有办法吗？有啊，我用一根长长的吸管，吹药粉进去。吹的是什么呢？麝香。用吸管往他嘴巴里面吹，然后再点了几个穴位，他眼睛就慢慢地睁开了，想跟我说话。我们叫他不要说，他嘴巴想动，想说话，眼睛里是很渴望生存、很感激的眼神。他女儿、女婿都看得出来，他女儿哭着说：“我爸爸很感激你，他想求你救命，你来了等于抓到一根救命稻草，我是他女儿，我看得出来。”那天等我走的时候，他的情况是基本上稳定了，我叫他女儿跟着我再去配3帖药，我说，这3帖药下去，有用就有用，没用我就不看了，我也没办法了。结果3天以后，他女儿打电话来告诉我：“爸爸早上起来想吃稀饭，中午的时候还把一条鱼都吃完了。”老院长会说话以后，我去看他，他不准我自己开车去，一定要让他女婿开车来接我。他说：“我这条命是你拣回来的。”他女儿后来说：“爸爸是个离休的军队老干部，脾气很固执的，我们家里人讲什么他都不听，他现在就听你的话，你说叫他干什么他就干什么，当圣旨一样。”
可能大家都奇怪，简简单单一味麝香，为啥效果会这么好？神农尝百草的故事告诉我们，哪味中药好用，哪味中药不好用，都不是凭空想象出来的，而是我们的老祖宗在几千年的临床实践中总结出来的。说到麝香，我国古代名医华佗曾用麝香、丁香等制成小巧玲珑的香囊，悬挂于室内，用来治疗肺结核、吐泻等疾病。心肌梗死引起心肌收缩功能差，心肌供氧供血供不上。麝香的主要功效是芳香开窍，有兴奋呼吸、加速脉搏、升高血压和强心的作用，这味中药用在心肌梗死上，不是正对路吗？
当然，这仅仅是急诊处理的办法，临时应应急的。平时我很少用这个药，等病人的心绞痛、心肌梗死的症状改善了，也不用这个药了。以前没有吸管，我父亲都是用麦秆吹的，吹好以后，多出来的一点药粉包起来，放在左胸的贴身口袋里面，女的就放在左胸乳房边，最好是贴肉放。像老院长这样，半个月以后就能自己下地走路了，不过病情还没有完全稳定。等最后稳定下来，胸闷啊、气急啊这些症状就全部消失了。
(口述：叶秀珠采写：李华)

 

[恒则成]

中药治早搏效果好(1)
一
用野生灵芝治疗早搏，我已经10多年用下来了。当初怎么会想到用这味药呢？因为我父亲讲过，灵芝可以用来治早搏。后来，我自己也查过资料，10多年用下来，效果的确很好。当然，怎么用野生灵芝？它不能离开中医的基础随便用，还是要讲辨证施治。我平时在种德堂坐诊，心脑血管病人是最大的一块，其他的，肝胆脾胃、气管炎、肾病也很多。这是因为李氏中医的特点是大内科，中医把人看成一个整体，各科的基础理论都一样，阴阳五行，四诊八纲，望闻问切……以前的中医都是大内科，基本是不分科的。
我父亲看病也不分科，他不仅不分科，而且不分中西土洋。我父亲李学杲解放前毕业于上海圣约翰大学英语系，会说一口正宗的牛津英语。加上他中医根底深厚，把脉施药，也是行家里手。中医中药和西医西药是相距遥远的两大体系，因为距离远，沟通起来就比较困难，尤其是中医中药特有的一些名词，像配伍、药性、升降沉浮、十五畏十八反……对西方人来说简直就是天书。偏偏父亲就有这样的本事，再拗口的中药词汇，再深奥的中医药理论，都能顺顺溜溜地译成英文，让西方人一看就明白。同样，他也能把西方的医药论著信手拈来，融入中医中药，应用于实践之中。所以在对早搏的治疗上，父亲也是有一套的。
早搏是常见的心律失常之一，民间也称早跳。分器质性和功能性两种，根据部位不同又分为室性早搏、房性早搏和结区性早搏。有的功能性早搏不是很严重，可能每个人都经历过。举个例子，前段时间不是刚过年嘛，你正在走路，“嘭！”路边有人放了一个大炮仗，你吓了一跳，感觉心脏也“怦”地跳了一记，这记心跳很可能就是一次早搏。再比如你吃力工作了一天，刚刚要睡熟去，来自心脏的一次突然重跳，人就跳醒了，这也是一次早搏。
有些人不大敏感，其实他可能每分钟里有多次早搏,却没啥感觉。敏感的人呢，每次早搏都有明显的不舒服，有的感到“心跳忽然停顿一下”；有的感到“心脏突然猛烈冲击胸部”。有个病人告诉我，她甚至感到“心脏跳到喉咙里了，要扑出来了”。正常人在疲劳、紧张、激动、焦虑不安时，或者大量吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶时，都可能发生早搏。上次有个老先生告诉我，他便秘，解大便时一用力，心就乱跳了。一般来说，这种功能性早搏，在诱发原因去除后就会消失。吓了一跳的，不吓了；吃力过头的，休息了；激动的，不激动了；喝酒的，杯子放下去了——功能性早搏就没有了。
那么，早搏为啥会引起刚才谈到的这些症状呢？道理蛮简单，心律整齐时，心脏每次收缩排出的血液量是相同的。但是发生早搏时，由于心脏内还没有充分*，收缩时排出的血量就少些，而下一次收缩是在一个较长的间歇之后，这次心脏*更多，收缩时排出的血量也较多，心肌收缩必然要强有力一些，比较敏感的人就会有心脏猛烈冲击等异常感觉。
二
有的病人一早搏就急得不得了，觉得大事不好了，心脏病了。你不要急，有的早搏问题不大，你急急倒急坏了。一般来说，每分钟少于6次的早搏，对身体健康几乎没啥影响，只有频发早搏每分钟多于6次的，你才需要提高警惕，早搏每分钟多于6次，会减少冠状动脉血流量25%左右，减少脑循环血流量8%~12%，这肯定就要影响到健康了。

 

[恒则成]

中药治早搏效果好(2)
早搏严重不严重，关键在于有没有器质性心脏疾病，如果没有严重的心脏病，即使早搏频发，也不至于糟糕到不可收拾。如果有严重的心脏病，那么频发早搏会导致心肌缺血、心绞痛或心力衰竭。还有一个，频发房性早搏经常是心脏病病人发生心房颤动的信号，频发室性早搏可能发展为室性心动过速，甚至心室颤动而猝死。所以，频发性早搏你就要提高警惕了。各种器质性心脏病或者得了高血压、冠心病、风心病、甲亢、贫血等，也会有病理性早搏。年纪大的大伯大妈，如果有早搏出现，尤其要警惕是不是得了冠心病，因为早搏本身就是心肌缺血与损伤的重要信号。
说实话，一般人得了早搏，都是往西医那里跑，往大医院跑。来吃中药的有两种情况：一种是西药吃下去效果不是很明显；还有一种是西药吃下去副作用比较大，吃得人受不了了，才想到要用中药调理了。不是自己夸中医好，中医在治疗早搏上绝对是有优势的，第一个是有效，第二个是副作用小，西药的副作用太大了。我有一个病人，是频发房性早搏，先在医生的指导下服用美托洛尔，这个药适用于交感神经功能亢进、血压偏高、心率偏快但心功能良好的频发房性早搏病人，应该说药是对症的，但是他吃下去之后，感觉心跳减慢了，这就是美托洛尔的副作用。他怕了，就停药不敢吃了。
还有这样的病例，有个伢儿出生才50天，在正月初二因为感冒而转为急性病毒性心肌炎，到医院治疗后基本控制了。医生开出了普罗帕酮片，伢儿太小还吞不下，怎么办呢？只好化水喂药，结果他吃下去之后强烈咳痰，喉咙都堵牢了，弄得大人再也不敢用这个药了。普罗帕酮就是心律平，适用于心率偏快的频发房性早搏病人，但它的药品说明书上也标明了，服用后可能会有口干、唇舌麻木、头痛、眩晕、眼花、嗜睡、恶心、呕吐、便秘等不良反应。如果用量太大，极个别病人会出现较严重的不良反应，长期服用还会导致心功能减退。再比如胺碘酮，也是治疗早搏的，这些药都会声明，肝肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女一定要慎用。为啥呢？副作用大嘛。这不是危言耸听，药品说明书上白纸黑字都是标明的。
相对来说，中医中药治疗早搏，用野生灵芝治疗早搏这个毛病，我10多年用下来，病人没有叫过副作用的问题，只不过汤剂有点苦，一昂头么也吃下去了。药总是难吃的，好吃那是白沙枇杷！
三
当然，我前面讲了，野生灵芝也不是独味用的，还要讲一个配伍、分型辨证等。早搏这个毛病，西医是分冠心病引起的早搏啊，肺心病引起的早搏啊，而中医呢，不是这么分的，中医认为：早搏是气血阴阳虚损引起的。
阴虚的病人，你去看，肯定是内火旺，舌质红，舌头干，大便也是干的。那天我碰到一个病人，60多岁，心阴虚引起的早搏，老伴陪着来的，她是满脸的不高兴，怒气冲冲的样子，原来就因为出门时老伴换鞋子慢了一点，她就不高兴了，一路埋怨过来。她老伴一路听骂声，也有点懊恼。我一搭这个病人的脉，脉细而快，又不齐，脉象上来说是个结脉。我就劝她老伴，内火旺的病人脾气躁，脾气不好是一种病理现象，有时候她自己都没办法控制的。等服了药，从根本上调理过来了，就好了。现在她要发脾气你就让让她，她本身就有胸闷、气短的症状了，再跟她争吵，越加弄不好了。
像这种有阴虚症的早搏病人，我一般开生脉散加野生灵芝，再加一味丹参，对她整个情况的改善都蛮大的。这个病人告诉我，以前她是整个晚上心烦失眠，早搏蛮厉害的，最厉害的时候连去菜场买菜都不行——她提着菜等公交车，车子来了大家往后头跑，她也跟着跑，稍微跑了两步，心就跳死了，只好眼睁睁地看着车子走掉。像这位老太太，她是年轻时因为扁桃体炎引发的心肌炎，留下来这么一个病根。所以，在这里我也想提醒一下读者朋友，注意一下，如果扁桃体反复发炎，一年超过5次以上的，最好是动手术割掉。还有一种早搏病人，他是心气虚的，在治疗上我就用黄芪、生晒参、炙甘草，再加上一味野生灵芝。
心气虚治疗不及时，发展下去，有可能会弄成心阳虚。这个就有点严重了，心阳虚的病人有个特点，我有个70多岁的病人，老先生一天到晚心悸、怔忡、气急、心慌，他告诉我：“走楼梯都不行。”他一边说一边捋起裤管让我看，哦唷，两个脚肿得明晃晃，他儿子在旁边告诉我，有时候穿袜子，等袜子脱下来，脚上的袜子痕迹像穿了一双靴子一样。这种情况，他的小便肯定也是很少的，舌头肯定胖大，有瘀斑。那么在用药上，除了用野生灵芝宁心安神，我还要针对浮肿、心阳虚等症状加用生晒参、黄芪、附子、白茯苓、田七、丹参等。每帖药里我还特意多加了3片生姜，果然，第一帖药下去，小便就多起来了。小便一多，浮肿就改善了，等第二帖药一吃，气也不大急了，症状基本就控制了。这个病例是6年前的事情，前几天他儿子因为胃痛到我这里来抓药，我问起老先生，儿子说：“蛮好，蛮好，正月十五还一家人去看花灯嘞！”
我总结一下啊，为啥野生灵芝能在早搏这个毛病里派上用场？化学上的东西我说不明白，中医来讲，野生灵芝是宁心安神的。传说中白蛇娘娘盗仙草，盗的就是灵芝，许仙当时是怎么死的？心律失常吓死的！野生灵芝针对心律失常十分有效，编这个故事的人还通三分中医嘞。
(口述：李成器采写：李华)

 

[恒则成]

闻闻中药香益智又助长(1)
一
6个月以内的伢儿，一般不会感冒。6个月一过呢，伢儿难免着凉，中医讲起来就是伤风了，伢儿鼻子不通气，流鼻涕，打喷嚏，小东西呼吸起来“呼哧呼哧”挺难过，小伢儿嘛，嘴巴又不会说，就哭，就不吃饭，做娘的又不敢给他吃药，万一吃出毛病来呢，你说对不对？
这个时候，如果家长懂一些中医食疗的知识，事情就好办。你到菜场跑一趟，花2毛钱买两根葱回来，葱的上面部分你们自己留着吃，下面那截葱白切下来在水里煮一下，把汤给你宝贝喂进去，几次下来，你伢儿的鼻子就通了，鼻涕也不流了，他看到你就会“咯咯咯咯”笑了。
有些伢儿呢，伤风之后咳嗽，他咳得还比较厉害。怎么办呢？那就要吃中药了。“是药三分毒”啊，家长问：“你这个药会有毒副作用吗？”对了，给孩子吃的药，要精心挑选过的，尽量选用药食两用的、性味平和的、味道不是太苦的药材，这样煎出来的药，味道跟果冻差不多，小伢儿这才吃得进，家长也才放心。但是呢，有些医生下手是很重的。刚刚看过一个病人，从外地赶过来的，小伢儿咳了一个多月，吃了一个多月的中药，就是没有好转。我一看方子，吓了一跳，小伢儿啊，医生居然给他开炮山甲，这个炮山甲是破气的，是肿瘤病人吃的，你给小伢儿开炮山甲，钱贵不说，它有副作用啊。
所以，我一直建议做家长的应该懂一点中医食疗的知识。这方面以前农村里是口口相传的，隔壁邻舍你有事情会给你说的，但是现在城市化了，人与人的关系疏远了，农业社会里面一些好的东西，在拆旧房子的时候一起拆掉了，这个是有损失的。
我考考你，伢儿不想吃饭怎么办？伢儿腹泻了，除了跑医院，你知道不知道还有很好的食疗方法？伢儿遗尿呢？伢儿出麻疹的时候该怎么办？腮腺炎的时候该怎么吃？伢儿睡觉的时候出汗很多呢？还有流口水这样的问题，营养不良、缺钙的问题，注意力缺陷、多动症的问题，伢儿长得太胖的问题，其实都可以轻松地通过中医食疗解决。既能治好病，又没有副作用，也不花什么大钱。
二
再讲满周岁的伢儿。现在伢儿患过敏性哮喘的非常多。我自己的外孙也是这样，天气稍微凉一点，过敏了，咳嗽了，女儿就叫了：“妈妈，赶快给他开点药吃吃。”
经常得到中药调理的伢儿，他的过敏性哮喘问题肯定可以得到比较好的解决。这个毛病，12岁之前必须要把他弄好，拖过12岁，那是有后遗症的，儿女长大以后，是会怪爹娘的。
过敏性哮喘的食疗，最好的中药材是冬虫夏草。冬虫夏草比黄金还贵，替代品可以是生物工程制造出的冬虫夏草菌丝粉，那个比较便宜，效果也确切。我反正是很相信这个东西的。有没有副作用呢？没有的。
我举个例子给你听听，有个姑娘儿，从小她娘就领着她来吃中药，每次中药里面，我都放冬虫夏草，连吃两年，到了14岁了月经也没有来，到了15岁，她妈妈说，有点动静了。如果说有副作用，会促进性早熟，那么她13岁就应该来月经了。所以我用冬虫夏草很放心的，既能提高伢儿的免疫力，增强体质，又不会有副作用。这个方子，我把它叫做小儿健脾补肺方。
三
伢儿上小学，记忆力不好，唐诗宋词背不出，做家长的接到老师的电话，这个时候，你先不要骂小孩笨，你越骂他越笨，正确的方法是给他吃一些能够促进智力发育的中药。

 

[恒则成]

闻闻中药香益智又助长(2)
我前两年做过卫生厅“中药促进智力的临床和实验研究”课题，到杭州杨绫子巷小学，找30名智力发育不是很好的学生，首先按照标准给他们做智商测定，一般也就50分左右。然后，连续3个月，给他们服用促进智力发育的中药。这些中药是怎么选出来的呢？是从我们老祖宗那里找来的。古代有个很著名的聪明方，里面有3味药，老祖宗认为是有促进智力发育作用的，比方说石菖蒲、远志、益智仁这些，另外，我把近代研究出来的有益智作用的药物也加进去，这样吃了3个月，再做智商测定，结果有些原来只能做50分的小孩，达到了70多分！那就基本接近正常儿童了。看到这个结果，我自己都有些吃惊呢！
中医食疗能够提高智力，做实验就能证明。以石菖蒲为例，这就是一味能够突破血脑屏障的中药，血脑屏障一突破，药力就能顺利地进入大脑，就能促进智力的提高。这个课题当年我还得过省里面的奖嘞。
我有个朋友的女儿，记忆力不够好，叫我给她吃点中药，吃了两个多月，本来背诵课文今天背明天忘记，现在记牢了，老师很惊讶：“咦，你这是怎么回事？最近成绩上升这么快？”老师这样一问嘛，学生肯定实话实说。结果那个老师一次就带了3个学生过来吃中药。
我把这个方子取名为智通合剂，它不仅有益伢儿的智力发育，也有助成人的智力维护。人到中年，记忆力都慢慢退化了，怎么办呢？如果吃点中药，大脑就能保持年轻态。所以，我劝老是上了厕所忘记拉拉链的，老是忘记熟人名字的，老是找不到东西的中年人，早一点有这个食疗保健的意识，你的工作年限就会延长，工作效率就能提高。
四
我自己身高米，我爱人身高米，你随便用什么公式来算，我儿子、女儿都是不可能很高的。但是我儿子现在是米，我女儿是米。怎么回事？中医食疗啊。女孩月经刚来的时候，男孩刚刚变声的时候，是中医食疗助长身高最好的时候，你错过了就错过了。
我儿子当年读初中的时候个子很小，住隔壁的一个同学跟他同岁，人家牛高马大，可以像俄罗斯套娃一样把他套在里面。看看儿子个子这么小，我爱人有点发愁，我说愁啥西，花了8元钱，买来一点人参，也就是等级最差的人参，开了一剂药方，也就吃了一个冬天，结果个子就“噌”地一下长了上来。现在倒过来了，他反而比隔壁的同学高了。
我在浙江中医药大学讲食疗课，上课的时候就讲到食疗能够帮助长身高。下了课，一位个子较矮的学生上来跟我交流，说要吃吃看，我说你已经21岁了，过了食疗的时间，恐怕不行。这位学生有个弟弟，正好是变声的年龄，马上就吃，结果那一年长高了11厘米！
助长食疗方里面的主要成分就是人参，不是高级的人参，是市场上等级最低的人参，再配上其他助长的中药，也同样是药食两用的，一般情况下吃一年就够了。有的家长有点吃不准，年纪小小吃人参，会不会补牢？会不会早熟？会不会有其他副作用？我觉得这个担心是多余的。不然的话，我怎么会让自己的儿子、女儿来吃呢？关键还是一个度，中药的不传之秘在于量。
眼下马上进入夏天了，儿子呢变声了，女儿也来月经了，要不要吃人参呢？如果觉得不要吃，就改为三七，再把其他一些药食两用的、没有副作用的中药加进去。我拟了一个方子，叫发育助长方，很平和的一个方子。
五
今年开始，英国医生就不准给患感冒的人开抗生素。感冒了只能回家多喝水，吃点一般的感冒药。而我们有中医，那事情很好办。
有一位大学教授，前段时间感冒流行，他儿子学校里一半的学生都不去上课了，他儿子呢，第一天到医院挂盐水，38摄氏度，第二天挂，摄氏度，第三天挂，39摄氏度，到第四天还是高烧不退，这个时候小孩子已经不太有力气了，这位教授找到我，下午药吃下去，他儿子晚上就退烧了。
对付流感引起的发烧，中医肯定更胜一筹。流感病毒的种类很多，又十分容易变异，免疫功能比较差的孩子，病情就会比较重，并发症来得也快，化脓性扁桃体炎、支气管炎、肺炎，出现高热不退、呼吸急促、咳嗽等症状。常用的抗病毒退热剂或安乃近之类，吃了之后一身大汗，热一下子就退掉了，但是一两天后，发热再一次出现。如果选择中医治疗，这个热是慢慢退下去的，退下去之后就不可能再复发。打个比方，流感病毒进入体内，跟体内正常体液混在一起，就成了一桶污泥浊水，你吃了西药，大汗淋漓，就好比是将上面清水部分倒出而污泥部分还留在底下，所以热一下子退下去，过了一两天又会复发。而我们中药呢，好比是一根棍子，先将这桶浊水搅浑，使病邪之气随汗流出体外，这样一来，就药到病除了。
(口述：倪世美采写：单友良)

 

[恒则成]

裘氏妇科创始人——裘笑梅(1)
一
我今年已经60多岁了，自己的头发也白了，眼睛一闭上就是妈妈笑眯眯的样子，从小看她就是这个样子。我小时候，早上起来没看到妈妈就大发脾气，把枕头掼到地上，还往枕头上吐口水，换了爸爸就要打我了，可是妈妈不会，大不了就叫你立在那里，自己想想对不对。
妈妈从小体弱多病，读到高中就辍学在家，她说：“人命至重，有贵千金”，想做个医生，给人解脱疾病痛苦。于是，父母就带她去拜杭州智果寺名僧清华师傅为师。
这位清华师傅也是个怪脾气，一袖手先扔出了4本医书，一声不吭地就走了。过了3个月，清华师傅来了，他3个月不开金口，一开口全部是4本医书上的要害关节，问题一个接一个地扔出来，就看妈妈接不接铃子。妈妈镇定自若，对答如流。这3个月，妈妈可没有白过啊。清华师傅听完了，脸上还是一点表情都没有，点了点头，又提出再下一盘棋。棋盘摆开，才落三子，妈妈一伸手，居然要去捉清华师傅的老将！清华师傅笑起来了，一拍案说：“这个徒弟我收了！我下棋，是要试试她有没有魄力，用药如用兵，用医如用将，没有这点魄力，休想当医生！”
当年做医生，除了拜师，行医资格也是要考过的。妈妈说，她当时考的是民国卫生部的执照，一级一级考上去，都考了第一名。最后一次是省里面试，有一道题目考砸了——考官问她：“一个产妇娘如果血崩昏迷，煎药已经来不及了，你有啥个办法？”这个问题把妈妈卡牢了，左思右想应不出。其实手段很原始：弄一个铁秤砣，煤炉里烧红，一碗醋浇上去，病人冲鼻头一闻，一刺激，人就醒过来了。妈妈当时年纪轻，还没看过这个毛病嘞，到底没经验嘛。
登报登出来，裘笑梅女士考了第二名，她阿哥却骗她，说没考上。她要哭了，阿哥才笑嘻嘻地说：“考上的嘞！”外公就给她买了一方砚台，一张写字台桌，一条凳子，杭州城里从此就多了“裘笑梅女医师”这块牌子。她是杭州第一个有中医证书和行医执照的女中医师，那一年，妈妈才23岁。
二
很多人成名可能有个过程，妈妈却是出手不凡，一举成名。诊所刚开张，就有一位绸缎庄老板来请医生。那时大户人家请医生很仔细，先要考评医生的“三风”：衣风，衣着如何，男医生穿长衫，女医生穿旗袍，坐在那里有没有医生的样子；谈风，谈吐如何；笔风，落笔开方，一手毛笔字如何。妈妈到了绸缎庄老板家，坐下奉茶。病家先不说话，冷眼看“三风”。
衣风，因为从小家境贫寒，妈妈一生非常朴素，她的衣服很多是补过的，但她补过是看不出来的，补过的地方都要烫过，洗得雪雪白，鞋子一尘不染地穿出去。谈风，妈妈谈吐落落大方，病情说得准，医理辨得明。病家一听，先暗自点一记头。笔风，妈妈的小楷是下苦功练过的，端润秀丽。她写的药方，很多病人后来都收起来当墨宝。病家一捧起妈妈的药方，眼睛又亮了一亮。我今年去南通开会，碰到妈妈的一个老朋友，她对我说：“你妈妈很有学者风度。”看过这“三风”，人家对妈妈印象非常好。她医术又好，手到病除，识人无数的绸缎庄老板对妈妈非常佩服，四处宣扬之下，杭州城里就都晓得出了个裘笑梅女医师。从那以后，妈妈就劳碌一生，病人没断过。

 

[恒则成]

裘氏妇科创始人——裘笑梅(2)
从前的名医不是写论文写出来的，不是官方评出来的，而是群众承认你，由老百姓评出来的。老百姓多朴素啊，妈妈在金华行医时，病家打着灯笼来请医生，妈妈每次都是坐着轿子抬回来，桥杠上捆着鸡和菜，那是治好病了！要是治不好，嗬！那对不起，蛮有可能锄头铁钯来砸房子了。解放前有一个民间评出来的杭州名医录，上面年纪最大的是80多岁的钱正清老先生，当过光绪皇帝的御医，往后头翻，就看到我妈妈了，她最年轻，当时还是个姑娘儿嘛。
三
时代在前进，现在做医生，不讲究过去的“三风”了，但新社会照样要讲医德医风，对吧？妈妈一生带了100多个学生，学生都晓得妈妈很严格。天冷的时候实习医生出去灌个热水袋，妈妈就要批评她们了：“哎，你怎么能撇下病人不管，自己跑开呢？”她自己以身作则，一上午坐在那里动也不动，忙起来水都不喝一口。有时碰上好唠叨的病人，她也笑眯眯地听着，她认为，一百句废话里哪怕有一句话有用的，医生抓牢就可以了。其他的，病人要讲就让她讲。她们讲，第一个是发泄，第二个是信任。所以病人都相信她，相信蛮要紧的，病人说，只要挂到了裘老的号子，坐在那里，病就好了一半。
她对病人有一个最朴素的想法：“这是我的衣食父母。”对病人，她肯挑担子、冒风险，没啥个私心。有这样一件事情：淳安有个女青年，18岁那年，身上来例假在雨里跑，回家以后又被她父亲骂了一顿，一时气郁于心，突然闭经病起。到我家来求医的时候是晚上，天已经乌漆抹黑了，病人是用门板抬进来的，口吐白沫，神志不清，还剩下一点微弱的呼吸。有人悄悄地劝我妈妈：“算了，这个人只有半刻钟好活，你接下来，死了都是你的事。”这样危重的病人，完全可以让他们去医院抢救，但时间一耽搁，这条命就耽搁掉了。妈妈没有犹豫推诿，先诊断病人是“瘀阻迷闷，肝气郁结”，马上开出“桃红四物汤”加失笑散、花蕊石散，先服一剂，交待病人当晚煎服，第二天来复诊。这一夜真难熬啊，妈妈翻了一夜身，不敢睡，睡不着。第二天，天刚蒙蒙亮，病家来敲门了，“咚咚咚”敲得人心都拎起！还好是喜讯，说病人早上来月经了，就是量不多。一块大石头落了地，妈妈很高兴，她在原方的基础上改了几味药，再吃两帖以后，病人神志就清醒了。那姑娘才青春十八，是妈妈拦在阎罗王的前头，把她从黄泉府里拖回来的。
除了肯担风险，还要不怕脏和苦。我妈妈这个人，其实是有点洁癖的。我小学里有篇作文“我的母亲”写道：我妈妈上午在家看病，下午出诊，晚上还要帮保姆洗衣服。她教保姆板刷儿刷衣服，要顺着纹路刷，脏渍才会刷得清爽。她80多岁时，家里的院子都是自己收拾的，角角落落一尘不染，跟她人一样，透出一个精、气、神。但是碰到病人时，妈妈突然变得没有洁癖了。她眼睛里看不见恶心，只看见病人的痛苦。印象中最深的一个病人，得的是子宫颈癌，癌症晚期特别臭，从身体里发出一股臭咸鲞的气味，这股味道闻到啊，哦唷——这个病人抬进来以后，房间里足足臭了3天。妈妈眉头不皱就收下了，检查结果。那个病人的直肠都烂穿了，大便都从*里出来了。妈妈替她看、洗、配药，七八个月以后，瘘管居然自己修复好了！就是靠吃中药啊，这个子宫颈癌看好是不容易的。病人的感激更不用说了，她丈夫是劳动路菜场卖菜的，后来豆制品紧张的年代，她老公经常来送豆腐票子，不收就犟着个头，站在那里不肯走。很多西医当时也看不起中医，真的本事大，才会尊重你。妈妈一个女医生，很多年纪比她大，胡子一大把的同行，冲着她就是一翘大拇指，心服口服！

 

[恒则成]

裘氏妇科创始人——裘笑梅(3)
妈妈在八十几岁时写了篇文章，里头写道：“做一个医生，要无限忠诚于病人的健康，视人之病犹己之病。”她这一辈子，做到了这句话。
四
清华师傅当年传医，教我妈妈两句话：“学医要矢志不移，志不强者智不达；读书要精勤不倦，熟读深思义自明。”妈妈对医道，专心到痴迷。她实际上是个很有生活情调的人。她会画画，专攻工笔仕女，我看过她画的画，题款是“月上柳梢头，人约黄昏后”，非常精雅。她也喜欢古典文学，唐诗、宋词，名章名句脱口就来。她还喜欢唱歌，她小时候读的是宏道女中——洋学堂，学校里教的是英文歌。她80岁时唱英文歌，高音部轻轻松松就上去了，声音还是很好听的。为了医道，妈妈把这些兴趣爱好基本上放弃掉了。只有晚上工作吃力了，才会停一歇，录音机里放一段越剧听听。
晚年的时候，妈妈已经有1000度近视，还有老年性白内障。她就再也不看医书和病人信件之外的纸张了。她说，要把有限的视力省出来给正经书。妈妈一生爱书，最新的医学杂志她全部都订的。她要不停地学习，更好地为病人服务。有一次，她在西医杂志上看到一段话：叶酸过高，也会导致流产。这句话一下子提醒了她。那时她手上有一个女病人，经常习惯性流产，其他原因都查不出。妈妈连忙打电话去，叫她去查叶酸，果然，问题就出在这地方。这样的例子不胜枚举。
有时我想想，妈妈这一生是幸福的，因为她一辈子都是在做自己喜欢的事情。2001年她临住院前，医院的车子来接她，我们在院门口等，这时候居然来了一个海宁病人。当时我们做子女的，心里七上八下，一点心思都没有，想把病人拦下来。妈妈却说：“介远的路跑过来，病人可怜的。”又用拐杖儿“笃笃笃”地回去，坐下来给病人搭脉开方。3个月以后，病人来复诊，可是妈妈已经不在了。病人对着围着黑纱的照片，失声痛哭。 妈妈临终弥留之际，神志已经不大清醒了，外头有个人影一晃，她就问：“是不是病人来了？”最后陷入昏迷时，我发现她的嘴唇在动，凑上去仔细一听，妈妈在报药名：“当归、炒山楂、川芎……”——她还在为病人开方。
五
妈妈的性格非常豁达，很多东西，她看得很透，很淡。妈妈爱笑，因为她性格风趣。她喜欢看越剧，越剧《红楼梦》，徐派王派，如数家珍。钱惠丽她们来杭州演出，她跟我爱人——阿婆、媳妇两个就手挽手去看戏。台上梁山伯在唱：“贤妹妹，我想你，神思昏昏寝食废。”妈妈就在下面用中医的话归纳：“这是寝寐不安。”祝英台唱：“梁哥哥，我想你，三餐茶饭无滋味。”妈妈又跟一句：“这是纳减。”梁山伯再唱一句：“贤妹妹，我想你，衣冠不整无心理。”妈妈笑眯眯说：“这是心悸、怔忡啊。”我爱人在边上笑得肚皮都痛了。
妈妈最常说的一句话是：“能自得其乐、助人为乐、知足常乐，我就是世界上最快乐的人。”妈妈一辈子微笑待人，微笑做事，她这一生，给太多的人、太多的家庭带去了欢笑。通过她的手，治愈的不孕不育起码就有一万多人，所以老百姓都叫她“送子观音”。然而，她自己这一生，其实是很苦的。小时候，除了学医，她肩上还有一副生活的重担。迫于家庭贫困，她每天下午去小学兼职教语文课，补贴家用和购买书籍，晚上就在一盏昏暗的煤油灯下，通宵达旦地做女工，空下来才能看书。妈妈的眼睛不好，是个大近视眼，就是小时候熬坏的。

 

[恒则成]

裘氏妇科创始人——裘笑梅(4)
1999年，我小舅舅裘法祖来杭州探亲，白天一家人去奎元馆吃面，小舅舅就聊起他和妈妈小时候的故事。那时候我外婆经常到奎元馆去买灶台师傅的下脚料——虾头。奎元馆的虾爆面用料讲究，只剥出虾儿身上的肉，虾头是掐下来不用的，外婆买来虾头以后，剥出里头一小瓣肉给小孩子们吃。我这才恍然大悟，难怪妈妈介喜欢吃虾儿啊！妈妈70多岁生病时，爸爸到医院里去送饭，每顿总少不了挟几只虾儿来。护士们看妈妈吃饭，只看到饭嘛吃木佬佬，虾儿嘛吃一只。她们看不过去了，劝妈妈：“裘老，你吃虾嘛，吃嘛。”妈妈笑眯眯点头说“好好好……”回头对我们说：“我不是节约，是许多年养成习惯了，不吃饭只吃菜，我肚皮会叽叽咕咕难过的。”妈妈临终前，心衰很严重，精神稍微好一点时，她说想吃虾儿，孙子给她买来剥好，她嚼了嚼，想咽，但是已经咽不下去了。生活上的艰苦，妈妈不认为是苦，“布衣暖，粗茶淡饭过一生。”这是妈妈的养生之道。
妈妈是一个江南女子，但是比很多大男人还要有气度，从来不计较那些过去的恩怨得失。“*”时受了那么大的委屈，扫地、游街、关牛棚，她晚年提起来，也就淡淡一句：“又不是我一个人这样的，大家都吃苦的，反而是有些病人，现在提起来还在流眼泪。”妈妈总是说：“国家待我好的。”的确，国家也给了她那么多荣誉，她是国家级名中医、省政协委员、省人大代表。但她开好会，证件往抽屉里一放，白大褂一穿又上班去了。她把名誉看得很重，又看得很轻。
钞票，她也看得很轻。说来可能很多年轻人不理解，她做妇乐冲剂、保灵孕宝这些药，都是无偿贡献给药厂的。那时候没有啥个知识产权的提法，就算有，她也不会动这个脑筋。她一心想的，只是怎样快点把药研制出来，造福病人，方便病人。有些药厂给了她几千块钱科研经费，她也全部分给中药房和科室了，自己一分钱不拿。
妈妈晚年，最忧心忡忡的是，中医好的东西没有传承下去，慢慢消失了。她自己多次在省人代会提案中呼吁，要改变中医药事业后继乏人的局面。自己以身作则，先后四批传承带教学生，积极培养接班人。她临终前有一个遗愿，就是要成立一个裘笑梅中医妇科发展基金，她说：“中医这条路要继续走下去，不能走一半。”这笔钞票，没有开口跟国家要，没有任何单位捐助，用的是妈妈一生的积蓄——20万元。
妈妈生前的老同事，有一天在路上碰到我，对我说：“你妈妈省这点钱不容易，是吃青菜、吃霉豆腐吃出来的。”她自己的生活可以艰苦，认为过得过去就可以了。但该花在刀刃上的钱，她又非常大方，她说：“一个铜钿要省，十个铜钿要用。”吃霉豆腐省下来的钱，就这样全部捐献了。我后来想想，难怪我小舅舅跟我妈妈两姐弟介说得来，不仅仅职业都是医生，连脾气都蛮像的。小舅舅成立“裘法祖普通外科医学青年基金”，也是捐献了他毕生积蓄的140万元。他在接受中央电视台采访时说，他一生做人是“一身正气、两袖清风、三餐温饱、四大皆空”。 这同样也是妈妈一生为人的写照啊！
(口述：王金生采写：李华)

 

[恒则成]

脾胃调理是女性美丽的前提
一
姑娘儿来看月经不调，很大一部分是脾胃虚弱。以前是饭没有吃饱，营养差，脾胃虚；现在呢，是挑食，不恰当节食，营养不平衡，人长得像豆芽菜一样，脾胃虚；再一个是减肥引起厌食，出现脾胃虚弱。女性本来就容易脾胃虚弱，为了保持良好的体形，平时不敢多吃，时间一长脾胃就容易虚弱。脾胃虚弱，是要引起很多妇科病的。
你怎么晓得自己脾胃虚弱呢？比较明显的特征是经量少，色淡，这是最明显的，再就是白带多一点，胃口呢，一般性，大便有时候稀，有人还会头晕，睡眠质量不好。这些都是脾胃虚弱的表现。脾胃虚弱可以引起哪些妇科疾病呢？最近有一例典型的脾胃虚弱的孕妇，她就是挑食引起的，怀孕不久出现先兆流产，中医讲起来是胎漏、胎动不安、妊娠腹痛。她到一家医院看中医，医生给她开的处方里面有健脾益气、健胃镇静、安胎的白术，7剂吃完，疾病就好转了。
当然，感觉到自己脾胃功能不是很好，你也不能随便吃药。就是这位孕妇，第二次去看医生时，原来的医生出差去了，新接手的医生用同样的处方给续了一下，结果白术用得太重了，于是出现胃滞，胃口倒掉了。我把白术调整到6克，一样健脾，病人吃下去就舒服了。重视调理脾胃，通过补养生化之源的方法从根本上对疾病进行治疗，这是我们裘氏妇科的一个特点。我妈妈健在的时候经常对病人说，女同志只要肝、脾、肾三脏正常，就不大会生妇科病。所以，我们*方第一要考虑的就是养血健脾，这两条每一张方子我们都要管牢的。你想想看，药再对路，但脾胃不吸收，还是起不到治疗的目的，对不对？
有人会问，我月经不正常怎么会和脾胃不好有关呢？道理我说给你听。中医看来，“脾胃为仓廪之官”，就是说脾胃是负责粮库的官员。中医认为，胃主受纳，对吃进去的食物进行加工处理。脾主运化，运是运输，化是消化，运输什么呢？一是水，二是水谷精微，就是营养物质。我们吃进去的当然不全是精华，脾在这个时候就要负责把好的东西留下来分配给身体的各个部分，把差的东西排泄出去。所以中医里面脾胃具有益气的功能，让你感觉到有用不完的力气。你一定听到过，中医把脾胃称为后天之本，是气血生化之源。宋代著名医学家李东垣说：“内伤脾胃，百病由生。”脾胃如果受到伤害，毛病就多。
二
妇女的经、孕、产、育这些生理活动，是依靠脏腑、经络、气血的共同作用实现的。脾胃既然是气血生化的源泉，月经、养胎、哺育当然要依赖气血这个物质基础。脾胃健旺，会吃会睡，精血就充沛，血海就充盈，月经就如期而至，胎孕就正常，伢儿生出后奶水就多。相反呢，化源不充，气血失常，就容易得妇科疾病。比方说月经量少，小产，胎儿保不牢，伢儿生出来了但没有奶水。中医看来，就是脾胃运化失健。
碰到一个很典型的病例，21岁的姑娘儿，半年月经不来，胖胖的。问诊之后，知道她带下颇多，色白质稀，这其实就是脾虚湿滞的典型症状。“肥人多痰湿”，脾胃一虚，运化失责，水湿不能及时排泄，好比下水道堵牢，自然就是闭经，用了健脾利湿、养血调经的药，问题就能解决了。她母亲陪女儿来的时候很焦急，不晓得她得了啥个毛病，我跟她们说，是脾胃有点小问题，不要紧的。这一下母女两个都笑了。
脾胃的问题嘛，总归是小问题。对吗？不对的。从事体力劳动的人，力气大，饭吃三大碗，从来没有吃饭不香的时候，这说明他脾胃健。脾胃健的人有一个特点：四肢发达，肌肉强壮。原来，脾还有一个功能就是主管肌肉和四肢。你力气小，肌肉不发达，说明脾的运化功能一般，没有把营养物质及时送上来，所以肌肉少。脾还有一个特点，管肌肉不管肥肉，你胖胖的，肥肉多肌肉少，也说明脾的功能弱。从这一点讲，有的女性脾胃功能弱，与先天有关。脾还有一个重要的功能，就是“统血”，“统”是统治、控制的意思，它控制着血液不流出血管外面，否则就是出血啦。脾一虚，我们叫“统血无权”，脾无法有效管理血液循环。脾这个统帅部失灵，血液就变成散兵游勇，例如碰到月经过多、崩漏、胎漏这些情况，我们首先就要看看是不是存在脾虚的问题。门诊中“崩”的情况比较少见，主要是“漏”，就是月经滴滴答答不干净，老是有。比方说一位病人，人工流产后整整5年，经行量比较多，接近“崩”，流血多了，月经过后面部就稍稍有点浮肿，头晕，连洗衣裳的力气都没有，腰酸得像断掉了一样。有一次体检，碰到一个懂中医的妇科医生，就告诉她来找我。
脾胃功能不好的第三个问题，就是升降失常。脏腑之间必须有一升一降的活动，才能产生机能，维持生命活动。脾胃在人体的中间，是气机升降的枢纽。脾主升，把饮食的精华物质输送到心肺之上，再分布到全身；胃主降，指胃把初步消化之后的物质送到肠下，再排出体外。脾升胃降，一上一下，相互依赖。但如果脾气不升反而下陷，就可能导致月经过多，甚至崩漏，或升举无力，导致子宫下垂，或者胎儿保不牢，出现滑胎、小产，或者出现白带淋漓。如果碰到胃气不降反而上逆，就会出现行经恶心、妊娠恶阻等症。平时我们所说的先兆流产、胎动不安，大多就属于气血虚弱，脾肾不健。
(口述：王金生采写：单友良)

 

[恒则成]

月经不调，当心卵巢生病了(1)
一
小姑娘儿的初潮一般是不准的，这个不要太担心。但是，如果之前已经有过正常月经，现在停经3个月以上，那就必须来治病。因为月经超过3个月不来，子宫就会慢慢萎缩。闭经时间越长，子宫就萎缩得越厉害，我们医生治起来也就越吃力。
小姑娘儿初潮以后月经不准，为啥不要紧呢？小姑娘儿一般都是十二三岁开始来月经，月经周期一般是28~30天，每次来个3~7天。但很多小姑娘第一次来潮以后，有时候要隔二三个月甚至半年，或者一年才来——这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟，卵巢还没有完全发育成熟，虽然卵巢内有卵子在发育并分泌性激素，但是还不能正常排卵，要等到卵巢功能完善，才能每月排卵，正常月经周期才能建立。所以小姑娘儿初潮一年之内不准，属于正常的生理现象，是不要紧的。毕竟，青春期是一个人从儿童期向成年期过渡的阶段，这种成熟的过程还是需要很长一段时间的，所以我们用不着指望月经马上就按月来潮。
但是，有一些妇科病造成的月经不规律，就不能跟刚刚讲的那种混淆起来。一般来说，卵巢、子宫出现问题了，往往就会表现为月经不规律。比如多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症等，这些问题引起的月经不调，必须先治疗原发病，等到原发病消除后，月经自然回到正常。
我们要有这个意识，虽然月经的生理周期并不像钟表一样准确，但也有一个正常范围，不要短于20天，也不要超过35天，一般在这个范围内都是可以的。提前点啊，拖后点啊，都没啥要紧，但是规律是很重要的，规律性的月经更加重要。总而言之，月经不准一定要检查清楚，这个关系到你将来的幸福。锅子都没有，你怎么烧饭？月经都不来，你将来怎么生伢儿？
我今天重点要讲的就是多囊卵巢综合征引起的月经不调，现在姑娘儿里头，生这个毛病的真当多嘞！
二
有个20多岁的姑娘，月经一直不规律，有时候十几天、二十几天来一次，有时候几个月来一次，最严重的到了继发性闭经，5个月、6个月不来月经。半年不来当然急的，她就靠吃激素药催下来，结果来一来又没有了。实际上，这种情况是非常典型的多囊卵巢综合征的临床表现，只靠吃激素，不做全身性的调理，作用不到点子上。
多囊卵巢综合征的病人是很好判断的。如果月经不好，人又胖，青春痘又特别多，最好来做个B超。有没有患多囊卵巢综合征，在B超底下是一目了然，清清爽爽。
实际上，有时候都不用B超，这个姑娘一走进来，我一看心里就有数的。中医不是讲究望闻问切嘛，很多时候是一望而知分晓啊。比方说，一般姑娘儿的皮肤应该是有光泽的，而且比较细腻，但她的脸上很粗糙，还有色斑。很多女的怀孕以后才容易这样，但不怀孕也照样长色斑，肯定就是内分泌不好，也就是卵巢功能不好的一种表现。还有，她脸上爱长粉刺疙瘩，青春痘么，青春期免不了会爆两颗的，但她长得太多太严重了。还有，她的汗毛也很重，嘴唇上面像长胡子一样，甚至眉毛也很多，两个眉毛都要连在一起。这种情况再加上她自诉的月经不准，我基本上就可以判断，这是一位多囊卵巢综合征病人。
讲到这里，你基本上也学会怎么来判断多囊卵巢综合征这个病了吧。是的，我再强调一遍：月经不调、痤疮、多毛、肥胖，这四张牌一打，十有*逃不掉，你得的可能就是多囊卵巢综合征。那么，接下来我再谈谈裘氏妇科是怎样治疗这个病的吧。

 

[恒则成]

月经不调，当心卵巢生病了(2)
三
曾经有一个义乌的姑娘，患多囊卵巢综合征，症状很明显，她是非常胖，特别胖，月经连续两个月没来，体重又在这两个月里增加了10多公斤，她就去当地医院做B超，做出来是左侧卵巢多囊改变，医生就建议左侧卵巢切除掉，说是没有办法治疗的。这个女孩子的妈妈很坚决地反对，说：“这不能盲目地切掉！”她们就跑到杭州来看，我就给她采取中药治疗，裘氏妇科治疗多囊卵巢综合征，是以破血和补肾为主。通过补血、活血、破血，让月经下来，只要月经一来，事情就好办了。
3个月以后，这位姑娘的月经来了，但月经量很少，颜色也是暗红色。她很不放心地告诉我：“赵医师，我只来了一点点月经，而且来了以后肚子有点痛啊。”我说，虽然这次你只来了一点点月经，但一点点也是好的。哪怕是这种一点点的月经，来一次，最起码就能保证你的子宫不萎缩。西医为啥要给你打激素，也是为了保证子宫不萎缩。第二，为啥一点点也好的呢？因为，月经是成*女每月一次的周期性子宫出血，只要月经来了，哪怕是一点点，它总是要经过女性体内荷尔蒙分泌，子宫内膜进行周期性变化，如果没有怀孕，子宫内膜就脱落、出血，经过子宫颈和*排出体外这么一个正常的过程，也就是说明你身体里的“零件”是好的，没有器质性病变。听了这个话，她就非常高兴：“哦，原来如此，一点点也是好的！”
接下去的治疗她相当配合，来过一次月经以后，她接着吃药。按照我们裘氏妇科中药治疗的办法，月经可能不会一下子很正常，但是月经量会逐步增多。再经过半年左右的治疗，她月经量就达到正常的量，月经周期也正常了。再过了半年，她再去做了一次B超，B超下的卵巢，是一只健康正常的卵巢，没有多囊改变了。
四
得了多囊卵巢综合征，如果不治疗的话，结婚以后七八年都不会怀孕，这种病例我看得不要太多噢。
正常妇女的子宫，大概有胡柚那么大。得了多囊卵巢囊肿的病人，子宫就萎缩下去了，萎缩得像只倒放的鸭梨那么大了。甚至最厉害的，她的子宫是幼宫，也就是没来月经之前女孩子的子宫，多大呢？桔子一样大。子宫一小，月经量让它多也多不起来。没有月经，怎么怀孕？裘老在世时经常说的一句话是调经种子，这说明调经是孕育的先决条件。
我今天早上看的一个病人，是萧山人，35岁了。她十五六岁时，月经就来了，但经常是三四个月来一次，半年来一次。她自己也糊里糊涂，照样游泳，吃冰的西瓜，根本没放在心上。这当然是错误的，我前面说了，第一年这样，可能子宫、卵巢还不成熟，但三年、四年还这样，问题就大了。偏偏这个糊涂女儿还有个糊涂的娘，安慰女儿说：“妈妈没结婚前也是这样的，结了婚会正常的。”女儿似懂非懂地听了，相信了。
“你半年不来，也不去看？”我问她。“看么也看的，村里有个赤脚医生，我听人说，吃黄体酮月经会来的，就去讨药片吃，10天以后月经就来了。但每个月吃也烦的，过了半年以后想想，呀，反正吃黄体酮会来的。那么以后结了婚再吃也不迟，现在没例假，还省事点。”
就这样，直到24岁结婚，她一直没有去看过病，今年35岁了，也一直没怀过孕。我让她马上去做B超，她的情况非常复杂，双侧卵巢多囊改变，左侧一颗最大的囊肿直径达到厘米。她曾经到国内很有名的一家妇科医院去看过，被那里的医生判了“死刑”——“你这样的没办法弄了，只有做试管婴儿。”
她是去年7月份来看的，看了半年以后月经来了，虽然也是量少，她也挺高兴的，但这个病人没耐心，月经一来就不来看了。隔了一个月又来了，说：“哎呀，赵医师，月经又不来了。”我说，你不坚持吃药怎么行？你这个毛病，拖了8年，钱也花了很多，你还想再拖下去吗？
现在她是抓紧了嘞。跟她一起看病的病友里有个情况跟她差不多的已经怀孕了，她看了非常眼热，现在一天都不肯脱药了。这一年多以来，开始是两个月来一次月经，今年3月份开始，月经周期维持到40~45天，而且月经量也比以前多。以前她人很胖的，现在瘦一点了，瘦了3公斤。最让她高兴的是，最近的B超做出来，最大的一颗囊肿直径只有厘米了。
今天早上，我指着她的基础体温记录纸说，你当初来看病时，基础体温永远只有36摄氏度左右，现在一天最高的时候摄氏度，其他时候是摄氏度，双向体温的高体温终于能够跳上去了。裘氏妇科还有一张方子，是专门给女人保胎用的，你努力一把，争取早点用上那张方子。
(口述：赵葆卿采写：李华)