C 车前子

[董兴辉]

玄色车前酒拌香，却教芣苢赋诗章。
通利开窍溲偏利，解热催生产不伤。
叶胜蕊茎功更捷，子同葶苈辨须详。
固精服药曾常久，食此行房便有郎。
按：车前子味甘寒无毒，入肺肝小肠三经。车前花青子黑，时珍曰：入汤剂宜炒过，入丸散宜酒浸一宿，蒸熟，捣烂作饼，晒干焙研。(李绍林)

 

[linang99]

[来源] 为车前科植物车前Plantago asiatica L.或平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。
[植物形态] 多年生草本，高20~30cm。根茎粗短，有多数须根。叶基出，丛生，直立或展开，卵形或椭圆形，长4~15cm，宽4~9cm，顶生穗状花序；花萼4裂，宿存；花冠管卵形，先端4裂。种子细小，略呈椭圆形，长2mm，4~9粒。

[药材性状] 种子呈扁平椭圆形，不规则长圆形或三角状长圆形，长约2mm，宽约1mm。表面棕褐色或黑棕色，略有光泽，在扩大镜下观察，可见细密网纹，背面微隆起，腹面略平坦，边缘较薄，中央有一椭圆形灰白色略凹陷的种脐。质坚硬，切面可见乳白色胚及胚乳，粉质。气无，味淡，嚼之有粘性。放入水中，外皮有粘液释出。

[采集地] 成都市荷花池中药材市场。

[功能主治] 清热利尿，渗湿通淋，明目，祛痰。用于水肿胀满，热淋涩痛，暑湿池泻，目赤肿痛，痰热咳嗽。

 

[人参]

【药用】车前科草植物车前 Plantago asiatica L. 或平车前 P. depressa willd
的成熟种子。
【性味与归经】甘，寒。归肝、肾、小肠、肺经。
【功效】清热利水通淋，渗湿止泻，清肝明目，祛痰止咳。
【淋床应用】1. 用于小便不利，淋沥涩痛，水肿等症。
车前子甘寒清热，质沉下行，性专降泄，具有良好的通利小便、渗湿泄热功效，用于湿热下注、小便淋沥涩痛等症，常与木通、滑石等配伍应用。对于水肿、小便不利等症，也具有显著功效，为临床所常用，主要用于实症；如肾虚水肿，可配熟地、肉桂、附子、牛膝等同用。
2. 用于湿热泄泻。
车前子能渗利水湿，分清泌浊而止泻，利小便而实大便，临床上以治湿热泄泻为宜，症情轻者，可以单味使用，较重者可配茯苓、猪苓、泽泻、苡仁等同用。
3. 用于目赤肿痛或眼目昏花。
车前子清肝热而明头目，不论虚实，都可配用，如肝火上炎所致的目赤肿痛者，可与菊花、决明子、青箱子等同用；如肝肾不足所致的眼目昏花、迎风流泪，可与熟地、菟丝子等同用。
4. 用于咳嗽痰多。
本品又有祛痰止咳之功，以用于肺热咳嗽较宜，可与杏仁、桔梗、苏子等化痰止咳药同用。
【一般用量与用法】一钱至三钱，包煎。
【附药】车前草：即车前的全草。性味功效与车前子相似，且能清热解毒，故有可用于疮疡肿痛。一般用量为三钱至五钱，煎服。
【按语】车前子甘寒清热，性专降泄，故能通利水道、渗湿泄热，为利小便、治淋通之要药；小便利则清浊分，大便实则泄得止，故又能渗湿而止泻；入肝而清热，目赤肿痛是以治；入肺而祛痰，咳嗽痰多亦可疗。
车前子主要用治湿热下注、肝火肺热之实症，但又往往配伍补益之品，以治肾虚水肿及肝肾阴虚、眼目昏花等症，可见其适应病症较为广泛，然要在配伍适宜。
【方剂举例】1. 八正散(《和局方剂》)：木通、车前子、山栀子、滑石、瞿麦、萹蓄、大黄、炙甘草
治湿热下注，热淋，小便不利，淋沥涩痛。
2. 车前散(《证治准绳》)：车前子、淡竹叶、赤茯苓、灯芯、荆芥穗
治诸淋。
3. 济生肾气丸(《济生方》)：车前子、牛膝、熟地、山药、山茱萸泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子
治肾阳不足，腰膝酸痛，少腹拘急，水肿，小便不利，或治肾虚腰重，脚肿，小便不利等。

 

[人参]

车前子味甘性寒。有利水清热，通淋，益肝肾，明目的功效。常用于以下几种情况：
1、消水肿：车前子有利水消肿作用，常配合茯苓、泽泻、冬瓜皮等，用于治疗各种水肿。
2、通淋闭：车前子甘寒滑利，性善降泄，能利湿清热。可用于因湿热下注，热结于膀胱、小肠而致的小便淋涩不畅，欲尿不出，不尿自滴，尿道疼痛，甚或小便癃闭，点滴难下。常与茯苓、泽泻、滑石、木通、瞿麦、黄柏、萹蓄等同用。
3、疗目病：本品甘寒能清热明目。可用于肝火上升所致的目红、目肿、目痛等急性眼病。常与清火、散风热的药同用，如菊花、桑叶、草决明、黄连、黄芩、蔓荆子、银花、密蒙花等。
车前子有养阴滋益肝肾的作用。可用于因肝肾阴虚而致的两目昏暗、视力减退。常与滋补肝肾药如生地、熟地、菟丝子、石斛、枸杞子等同用。
4、止泻泄：治疗因湿盛引起的水泄，常用“分利”止泻法，即用利尿药引导水湿从小便排出而达止泻目的。可将车前子与猪苓、茯苓、苡米、竹叶、白术、炒扁豆、炒山药等同用。夏季小儿腹泻、大便如稀水状、多日不止者，可用五味异功散(党参、白术、甘草、茯苓、陈皮)加车前子3~9克、桔梗(0.9~1.5克，往往收到比较满意的效果。车前子利水清热、明目止泻。车前草利湿清热兼能凉血止血，可用于尿血、吐血、衄血。滑石与车前子均能利水，但滑石兼能祛暑，车前子兼能益肝肾明目。
据近些年实验证明，车前子确有显著利尿作用，不仅增加水分的排泄，而且对尿素、尿酸、氯化钠的排泄量也同时增加。另外，也有一定的降低血压的作用，可用于高血压兼目昏、目赤、尿黄、尿少者。车前子多入汤药煎服，因其含有多量的粘液质，故须用纱布包之入煎。
用量一般3~9克，特殊情况，也可用到15~30克。

 

[王家祥]

车前子

本品为车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。

【性味归经】甘，寒。归肾、肝、肺经。

【功能】利水通淋，止泻，清肝明目，清肺化痰。

【主治】水肿胀满，热淋涩痛，暑湿泄泻，目赤肿痛，痰热咳嗽。

【成分】含车前子酸、车前甙琥珀酸，并含大量粘液质。

【药理】1、利尿作用 2、滋补。

【用法用量】5-10g。宜包煎。

 

[王家祥]

【出处】出自《神农本草经》

【拼音名】Chē Qián Zǐ

【英文名】Plantain Seed

【别名】车前实、虾蟆衣子、猪耳朵穗子、凤眼前仁

【来源】
药材基源：为车前科植物车前大车前及平车前的种子。
拉丁植物动物矿物名：Plantago asiatica L. Plantago major L. Plantago depressa Willd.
采收和储藏：在6-10月陆续剪下黄色成熟果穗，晒干，搓出种子，去掉杂质。

【原形态】
1.车前 多年生草本，连花茎可高达50cm。具须根；具长柄，几与叶片等长或长于叶片，基部扩大；叶片卵形或椭圆形，长4-12cm，宽2-7cm，先端尖或钝，基部狭窄成长柄，全缘或呈不规则的波状浅齿，通常有5-7条弧形脉。花茎数个，高12-50cm，具棱角，有疏毛，穗状花序为花茎的2/5-1/2；花淡绿色每花有宿存苞片1枚，三角形；花萼4，基部稍全生，椭圆形或卵圆形，宿存；花冠小，膜质，花冠管卵形，先端4裂片三角形，向外反卷；雄蕊4，着生于花冠管近基部，与花冠裂片互生，花药长圆形，先端有三角形突出物，花丝线形；雌蕊1；子房上位，卵圆形，2室(假4室)，花柱1，线形有毛。蒴果卵状圆锥形，成熟后约在下方2/5外周裂，下方2/5宿存。种子4-8颗或9颗，近椭圆形，黑褐色。花期6-9月，果期10月。
2.大车前 与车前的不同点在于：叶片卵形或宽卵形，长6-10cm，宽3-6cm，先端圆钝，基部圆形宽楔形；叶柄基部常扩大或鞘状。穗状花序长3-10cm，花排列紧密。种子7-15颗，黑色。
3.平车前 与前二种不同点在于：植株具圆柱形直根。叶片椭圆形、椭圆形状披针形或卵状披针形，基部狭窄。萼裂片与苞片约等长。蒴果圆锥状。种子长圆形，棕黑色。

【性状】
性状鉴别 (1)车前 种子略呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长约2mm，宽约1mm。表面淡棕色或棕色，略粗糙不平。于扩大镜下可见微细纵纹，于稍平一面的中部有淡黄色凹点状种脐。质硬，切段面灰白色。种子放入水中，外皮有粘液释出。气微，嚼之带粘液性。
(2)大车前 种子类三角形或斜方形，粒小，长0.88-1.60mm，宽0.55-0.90mm。表面棕色或棕褐色，腹面隆起较高，脐点白色，多位于腹面隆起的中央或一端。
(3)平车前 种子长椭圆形，稍扁，长0.90-1.75mm，宽0.60-0.98mm。表面黑桂冠色或棕色，背面略隆起，腹面较平坦，中央有明显的白色凹点关种脐。
均以粒大、均匀饱满、色棕红者为佳。
显微鉴别 种子(脐点处)横切面：(1)车前种皮外表皮细胞壁极薄，为粘液层。其下为色素层，背面细胞呈类三角形或略呈方形，切段长24-36μm，径向长16-36μ；腹面的细胞呈类方形或稍径向或横向延长，切向长8-28μm，径向长20-32μm，径向长20-32μm。胚乳细胞4-5列，壁稍厚，腹背面内侧的多切向延长，左右两侧的呈类圆形，内含脂及油。子叶细胞含糊粉粒及脂及油。
(2)大车前 与车前的区别：腹面隆起明显，色素层细胞径向延长，切向长8-16μm，径向长16-32μm；背面微隆起，色素层细胞切向延长，切向长24-60μm，径向长14-24μm。
(3)平车前 与前两者的区别：色素层前面的细胞方形或长方形，外壁较平，切向长12-28μm，径向长20-24μm；腹面的细胞切向窄，长10-18μm，径向长20-28μm。

【化学成份】
车前种子含月桃叶珊瑚甙(aucubin)[1]，车前粘多糖(plantago-mulilage)A[2]，消旋-车前子甙(plantago-side)[3]，都桷子甙酸(geniposidic acid)[4]，车前子酸(plantenolic acid)，琥珀酸(succinic acid)，腺嘌呤(adenine)，胆碱(choline)及10.43% 的脂肪油[5，6]，β-谷甾醇(β-sitosterol)、β-谷甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙(β-sitosteryl-3-O-β-D-glucopyranoside)[7]。
大车前种子含桃叶珊瑚甙，异槲皮甙(isoquercitrin)，琥珀酸[8]，维生素(vitamin)B1[9]、A[10].

【药理作用】
1.利尿作用：正常人内服车前子煎剂10g，有利尿作用，但煎剂总容量及每日入水量均无记载，缺乏严格对照。正常人及家兔服车前草种子煎剂则无明显利尿作用。平车前种子亦无利尿作用。
2.对关节囊的作用：车前子煎剂少量多次注入兔膝关节腔，先发生滑膜炎症，继则结缔组织增生，因此有使松弛了的关节囊恢复原有紧张的可能，临床上可用于颞下颌关节半脱位。印度产卵叶车前Plantagoovata种子含大量胶浆，可用作容积性泻药，对人并有降低血清胆甾醇的作用。酒精提取物可降低麻醉犬、猫的血压，抑制离体兔心、蛙心，兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制，因此认为有拟胆碱作用。5%车前子煎剂0.05-0.2ml注射于家兔膝关节腔内，可促进关节囊滑膜结缔组织增生，从而能使松弛了的关节囊恢复原有的紧张度。车前子煎剂对正常人、兔、大鼠未表现有利尿作用。

【炮制】车前子：拣去杂质，筛去泥屑、空粒。盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起，喷淋盐水，再略炒取出，晾干。(每车前子100斤，用盐2斤8两，加适量开水化开澄清)《纲目》：凡用车前子，须以水淘洗去泥沙，晒干。入汤液炒过用；入丸、散，则以酒浸一夜，蒸熟研烂，作饼晒干，焙研。

【性味】味甘；淡；性微寒

【归经】归肺；肝；肾；膀胱经

【功能主治】清热利尿；渗湿止泻；明目；祛痰。主小便不利；淋浊带下；水肿胀满；暑湿泻痢；目赤障翳；痰热咳喘

【用法用量】内服：煎汤，5-15g，包煎；或入丸、散。外用：适量，水煎洗或研末调敷。

【注意】
凡内伤劳倦，阳气下陷，肾虚精滑及内无湿热者，慎服。
1、《本草经疏》：内伤劳倦、阳气下陷之病，皆不当用，肾气虚脱者，忌与淡渗药同用。
2、《本草汇言》：'肾虚寒者尤宜忌之。

【附方】1.车前子散(《审视瑶函》)，用治眼中生翳，血灌瞳神，羞明多眵。2.车前子散(《圣济总录》)3.车前子散(《杨氏家藏方》)，用治小儿伏暑吐泻。4.八正散(《太平惠民和剂局方》)，用治湿热下注。5.驻景丸(《太平惠民和剂局方》)，用治肝肾俱虚，眼常昏暗，多见黑花，或生障翳，视物不明，迎风有泪。6.治热淋方(《外台秘要》)，用治热淋，小便赤痛。7.车前木通汤(《症因脉治》)，用治膀胱热结，小便不利。8.车前子散(《证治准绳·类方》)，用治暑期霍乱吐泻，烦闷引饮，小便不利。10.治小便热闭方(《普济方》)，用治小便热闭不通。11.治血淋痛方(《普济方》)，用治小便血淋作痛。12.治妊娠淋证方(《梅师集验方》)，用治妊娠患淋，小便涩，水道热，不通。13.治白浊方(《湖南药物志》)。14.治风热目暗涩痛方(《圣惠方》)。15.治内障方(《圣惠方》)。16.治阴痒方(《外台秘要》)。17.万全木通散(《医学入门》)，用治膀胱有热，小便难而黄。18.青风还睛散(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)，用治青风内障之虚证。19.青风羚羊汤(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)，用治青风内障之实证。20、青箱子丸(《证治准绳·类方》)，用治肝心毒热。21.青葙丸(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)，用治肝虚积热而致的目红肿疼痛，涩泪难争，时发时止，久则渐重，遂生翳膜，视物昏暗。

【各家论述】
1.《本经》：主气癃、止痛，利水道小便，除湿痹。
2.《本草经集注》：主虚劳。
3.《别录》；男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛。
4.《药性沦》：能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出，去心胸烦热。
5.《日华子本草》：通小便淋涩，壮阳。治脱精，心烦。下气。
6.《医学启源》：主小便不通;导小肠中热。
7.《滇南本草》：消上焦火热，止水泻。
8.《纲目》：止暑湿泻痢。
9.《雷公炮制药性解》：主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，赤白带浊，血闭难产。
10.《科学的民间药草》：镇咳，祛痰，利尿。
11.《山东中药》：敷湿疮、泡疮、小儿头疮。
12.李杲：车前子，能利小便而不走气，与茯苓同功。
13.《雷公炮制药性解》：车前子，利水宜入足太阳，行血宜入足厥阴，然逐水之剂，多损于目，《本草》云明目者，以清肝热，如釜底抽薪，非因泄水之功也。
14.《本草经疏》：车前子，其主气癃、止痛，通肾气也。小便利则湿去，湿去则痹除。伤中者必内起烦热，甘寒而润下，则烦热解，故主伤中。女子淋漓不欲食，是脾肾交病也，湿去则脾健而思食，气通则淋漓自止，水利则无胃家湿热之气上熏，而肺得所养矣。男女阴中俱有二窍，一窍通精，一窍通水。二窍不并开，故水窍常开，则小便利而湿热外泄，不致鼓动真阳之火，则精窍常闭而无漏泄，久久则真火宁谧，而精用益固，精固则阴强，精盛则生子。肾气固即是水脏足，故明目及疗赤痛。肝肾膀胱三经之要药也。
15.《本草汇言》：车前子，行肝疏肾，畅郁和阳，同补肾药用，令强阴有子；同和肝药用，治目赤目昏；同清热药用，止痢疾火郁；同舒筋药用，能利湿行气，健运足膝，有速应之验也。设情动过节，膀胱虚，气艰于化而津不行、溺不出者，单用车前疏泄，闭愈甚矣，必加参、苓、甘、麦，养气节欲，则津自行，溺乃出也。
16.《药品化义》：车前子，子主下降，味淡入脾，渗热下行，主治痰泻、热泻，胸膈烦热，周身湿痹，盖水道利则清浊分，脾斯健矣。取其味淡性滑，滑可去暑，淡能渗热，用入肝经，又治暴赤眼痛，泪出脑疼，翳癃障目及尿管涩痛，遗精溺血，癃闭淋沥，下疳便毒，女人阴癃作痛、或发肿痒，凡此俱属肝热，导热下行，则浊自清矣。
17.《医林纂要》：车前子，功用似泽泻，但彼专去肾之邪水，此则兼去脾之积湿；彼用根，专下部，此用子，兼润心肾。又甘能补，故古人谓其强阴益精。

【摘录】《中华本草》

 

[王家祥]

【出处】《本经》

【拼音名】Chē Qián Zǐ

【别名】车前实(《神仙服食经》)，虾蟆衣子(《履巉岩本草》)，猪耳朵穗子(《青海药材》)，凤眼前仁(《中药材手册》)。

【来源】为车前草科植物车前或平车前的种子。秋季果实成熟时，割取果穗，晒干后搓出种子，簸去果壳杂质。

【性状】
①大粒车前
为车前的种子。呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长2毫米，宽1毫米。表面棕褐色或黑棕色。放大镜下观察，可见细密网纹，种脐淡黄色，椭圆凹窝状。气味无，嚼之带粘液性。以粒大、色黑、饱满者为佳。
主产江西、河南。此外，东北、华北、西南及华东等地亦产。
②小粒车前
为平车前的种子。呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长1~1.5毫米，宽不足1毫米，余与上种相似。
主产黑龙江、辽宁、河北等地。此外，山西、内蒙古、吉林、陕西、甘肃、青海、山东等地亦产。

【化学成份】含多量粘液质、桃叶珊瑚甙，并含车前子酸、胆碱、腺嘌呤、琥珀酸、树脂等。

【炮制】
车前子：拣去杂质，筛去泥屑、空粒。盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起，喷淋盐水，再略炒取出，晾干。(每车前子100斤，用盐2斤8两，加适量开水化开澄清)

【性味】
甘，寒。
①《本经》：味甘，寒。
②《别录》：咸，无毒。
③《药性论》：甘，平。
④《药品化义》：味淡，性平。

【归经】
入肾、膀胱经。
①《本草蒙筌》：入膀胱。
②《雷公炮制药性解》：入肝、膀胱、小肠三经。
③《本草经疏》：入肾、肝、膀胱三经。

【功能主治】
利水，清热，明日，祛痰。治小便不通，淋浊，带下，尿血，暑湿泻痢，咳嗽多痰，湿痹，目赤障翳。
①《本经》：主气癃、止痛，利水道小便，除湿痹。
②《本草经集注》：主虚劳。
③《别录》：男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛。
④《药性论》：能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出，去心胸烦热。
⑤《日华子本草》：通小便淋涩，壮阳。治脱精，心烦。下气。
⑥《医学启源》：主小便不通，导小肠中热。
⑦《滇南本草》：消上焦火热，止水泻。
⑧《纲目》：止暑湿泻痢。
⑨《雷公炮制药性解》：主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，亦白带浊，血闭难产。
⑩《科学的民间药草》：镇咳，祛痰，利尿。
⑾《山东中药》：敷湿疮、脓泡疮、小儿头疮。

【用法用量】内服：煎汤，1.5~3钱；或入丸、散。外用：煎水洗，或研末撒。

【注意】
凡内伤劳倦，阳气下陷，肾虚精滑及内无湿热者，慎服。
①《日华子本草》：常山为使。
②《本草经疏》：内伤劳倦、阳气下陷之病，皆不当用，肾气虚脱者，忌与淡渗药同用。
③《本草汇言》：肾虚寒者尤宜忌之。

【附方】
①治小便热秘不通：车前子一两，川黄柏五钱，白芍药二钱，甘草一钱。水煎徐徐服。(《普济方》)
②治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋血淋：车前子、瞿麦，萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨，去面，切，焙)各一斤。上为散。每服二钱，水一盏，入灯心煎至七分，去滓温服，食后临卧。(《局方》八正散)
③治小便血淋作痛：车前子晒干为末，每服二钱，车前叶煎汤下。(《普济方》)
④治妊娠患淋，小便涩，水道热，不通：车前子五两，葵根(切)一升。以水五升，煎取一升半，分三服。(《梅师集验方》)
⑤治白浊：炒车前子四钱，白蒺藜三钱，水煎服。(《湖南药物志》)
⑥治小儿伏暑吐泻，烦渴引饮，小便不通：白茯苓(去皮)、木猪苓(去皮)、车前子、人参(去芦头)、香薷各等分。上件为细末，每服一钱，煎灯心汤调下。(《杨氏家藏方》车前子散)
⑦治风热目暗涩痛：车前子、黄连各一两。为末，食后温酒服一钱，日二服。
⑧治久患内障：车前子、干地黄、麦门冬等分。为末，蜜丸如梧桐子大。服之。
⑨治肝肾俱虚，眼常昏暗：菟丝子五两(酒浸五日，曝干别捣为末)，车前子一两，熟干地黄三两。上药捣罗为末，炼蜜和捣，丸如梧桐子大。每于空心以温酒下三十丸，晚食前再服(驻景丸)。(⑦方以下出《圣惠方》)
⑩治阴痒痛：车前子以水三升，煮三沸，去滓洗痒痛处。(《外台》)
⑾血淋作痛。用车前子晒干研细，每服二钱，车前叶煎汤送下。
⑿老人淋病(身体发热)。用车前子五合，煮汁，去渣，用汁煮米粥吃，有效。常服此方，亦可明目。
⒀妊妇热淋。用车前子五两、葵根(切)一升，加水五升，煎成一升半，分三次服。
⒁容易小产，用车前子研为末，每服一匙，酒送下。不饮酒者，可改用水送下。
⒂阴囊冷痛。肿满即成险症，用车前子研细，每服一匙，水送下，一天服二次。
⒃久患内障。用车前子、干地黄、麦门冬，等分为末，加蜜和丸，如梧子大。常服有效。
⒄补虚明目(肝肾均虚，眼发黑共，或生障翳，迎风流泪)。用车前子、熟地黄(酒蒸后火焙)各三两，菟丝子(酒浸)五两，共研为末，加炼蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，温酒送下。一天服二次，此方名驻景丸。
⒅小便不通。用车前草一斤，加水三升煎取一升半，分三次，一方：上方再加冬瓜汁嗔或桑叶汁。
⒆小便尿血。用车前草捣汁五合，空心服。
⒇鼻血不止。用车前叶捣汁饮下。
(21)刀作。用车前叶捣烂敷伤处。
(22)湿气腰痛。和车前叶连根七棵、葱白连须七棵，枣七枚，煮酒一瓶常服。
(23)喉痹、乳蛾。用车前草、凤尾草捣烂，加霜梅肉少许煮酒，共研取汁。鸡乞求蘸取刷喉。
(24)两眼红痛。用车前草汗调眩硝末，临星时涂眼泡上，次日早晨洗去。
(25)目翳初起。用车前叶、敬杨叶等分，揉出汁，裹入两层桑叶中，悬阴处一夜。次日打开桑叶，以汁点眼。

【临床应用】
①治疗小儿单纯性消化不良
将车前子炒焦研碎口服。4~12个月每次0.5克，1~2岁1克左右，每日3~4次。观察63例，服药后53例腹泻停止，大便恢复正常，平均2.1天治愈；6例大便减少，平均2.5天好转；4例无效。车前子可能由于其利尿作用及促进消化液分泌增加而有助于本病的治愈。
②治疗高血压病
每日用车前子3钱(经1个月疗效不显者加至6钱)，水煎2次，当茶饮。50例患者经3~4个月治疗，收缩压降低到150毫米汞柱以内的23例(46%)，舒张压降低到90毫米汞柱以内的25例(50%)。治疗中除个别病例有胃部不适外，无其它不良反应
③用于转正胎位
孕妇在产前检查发现胎位异常者，待其妊娠28~32周时，试服车前子可望胎位转正。据68例观察，转正率达80~90%。用法：车前子3钱，烘干研末和水1次送服。1周后复查，如未成功隔1周可再服1次。最多服3次，如无效即为失败。
④治疗颞下颌扰乱症
用5%车前子液0.5毫升，加入2%昔鲁卡因0.1毫升，作关节内注射。注射时用皮内注射针头，嘱病人将口半张开(此时髁状突后缘呈一凹陷)，针尖自耳屏前约0.5厘米处向前内方向刺入，深约1厘米，即进入关节腔内，缓缓注入药液。注射后病人即可闭口。每周注射1次，连续3~4次，停药观察；1月后如疗效不显，可继续注射一个疗程再行观察。在治疗期间及疗程完毕后数周内，应尽量注意勿过大张口，如遇呵欠等生理性张口动作，可用手按住下颌作适当限制，否则会影响疗效。150例患者根据2个月治疗复查，及其后6~24个月随访结果，症状完全消失者60例(40%)，部分消失或减轻者77例(51.33%)，无效者10例(6.66%)，复发者3例(2%)。总有效率为91.33%。另有8例习惯性颞下颌关节脱位，经车前子液注射后，6例未再发，1例改善，1例无效。车前子液治疗本病的作用在于注射后引起关节滑膜和关节囊的轻度炎症现象，当炎症消退后，继之有纤维组织增生，因之可使松弛了的关节囊恢复共紧张度，而使关节功能获得改善。所以在治疗期间须严格要求病人限制张口，使新的纤维组织能在收缩状态下的关节囊内壁生长，否则即难收到预期效果。对重症病人的疗效不佳。

【摘录】《*辞典》

 

[王家祥]

【拼音名】Chē Qián Zǐ

【英文名】SEMEN PLANTAGINIS

【来源】本品为车前科植物车前Plantago asiatica L. 或平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。夏、秋二季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂质。

【性状】本品呈椭圆形、不规则长圆形或三角状长圆形，略扁，长约2mm，宽约1mm。表面黄棕色至黑褐色，有细皱纹，一面有灰白色凹点状种脐。质硬。气微，味淡。

【鉴别】
(1)车前 粉末深黄棕色。种皮外表皮细胞断面观类方形或略切向延长，细胞壁黏液质化。种皮内表皮细胞表面观类长方形，直径5~19μm，长约至83μm，壁薄，微波状，常作镶嵌状排列。内胚乳细胞壁甚厚，充满细小糊粉粒。
平车前 种皮内表皮细胞较小，直径5~15μm，长11~45μM。
(2) 取本品0。1g，加水3ml，振摇，放置30分钟，滤过，滤液中加稀盐酸3ml，煮沸1分钟，放冷，用氢氧化钠试液调节pH至中性，加碱性酒石酸铜试液1ml，置水浴中加热，生成红色沉淀。

【炮制】
盐车前子：取净车前子，照盐水炙法(附录Ⅱ D)炒至起爆裂声时，喷洒盐水，炒干。
本品表面黑褐色或黄棕色。气微香，味微咸。照上述酸不溶性灰分项下的方法测定，不得过3。0%；照膨胀度项下的方法测定，应不低于5。0。

【性味】甘，微寒。

【归经】归肝、肾、肺、小肠经。

【功能主治】清热利尿，渗湿通淋，明目，祛痰。用于水肿胀满，热淋涩痛，暑湿泄泻，目赤肿痛，痰热咳嗽。

【用法用量】9~15g，入煎剂宜包煎。

【贮藏】置通风干燥处，防潮。

【备注】用于湿热下注、小便淋沥涩痛等症，常与木通、滑石等配伍应用。对于水肿、小便不利等症，也具有显著功效，为临床所常用，主要用于实症；如肾虚水肿，可配熟地、肉桂、附子、牛膝等同用。治湿热泄泻，症情轻者，可以单味使用，较重者可配茯苓、猪苓、泽泻、苡仁等同用。用于目赤肿痛或眼目昏花，如肝火上炎所致的目赤肿痛者，可与菊花、决明子、青箱子等同用；如肝肾不足所致的眼目昏花、迎风流泪，可与熟地、菟丝子等同用。用于肺热咳嗽较宜，可与杏仁、桔梗、苏子等化痰止咳药同用。

【摘录】《中国药典》

 

[小齐]

神奇的车前子。

补充内容 (2011-9-28 23:28):
这里也有介绍车前子的功效与作用http://www.163xjk.cn/zy/yd/201109278152.html

 

[人参]

为车前草科植物车前 Plantago asiatica L. 或平车前 Plantago depressa Willd. 的种子。味甘，性寒。入肾、肝、膀胱、肺经。功能：利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、清肺化痰。主治：小便不通、淋浊、带下、尿血、暑湿泻痢、目赤障翳、咳嗽多痰、湿痹。内服：煎汤，5~10g；或入丸、散。外用：煎水洗，或研末撒。
【现代研究】
主要成分：车前子种子含多量黏液、车前子酸(Planterolic acid)、车前子甙(Plantaginin)、车前烯醇酸(Plantenolic acid)、琥珀酸(Succinic acid)、腺嘌呤(Adenine或6-Aminopurine)、胆碱(Choline)、梓醇(Catalpol)、蛋白质及各种脂肪酸(棕榈酸、硬脂酸、花生酸、油酸、亚油酸、亚麻酸等)，黏液中含酸性黏多糖车前聚糖(Plantasan)。尚含维生素A、B1。
药理作用：
1. 利尿作用正常人内服车前子煎剂10g，有利尿作用。动物实验表明，车前子能使水分、氯化钠、尿素及尿酸排出增多而有利尿作用。但亦有报告指出，正常人及家兔服车前子煎剂无明显利尿作用。平车前种子亦无利尿作用。
2. 其他作用车前子水煎剂对大鼠及狗有缓泻作用。对喂饲胆甾醇使之血清中含量升高的家兔，卵叶车前子油能使其胆固醇含量迅速下降；但该油对正常家兔无降低血清胆固醇水平的作用。
实验表明，5%车前子液0.05~0.2ml给家兔膝关节腔内注射(连续2~4次，每次间隔3~14天)，有促使家兔关节囊滑膜结缔组织增生作用，从而使松弛了的关节囊恢复原有的紧张度。
有报告认为，车前子酒精提取物有拟胆碱作用，可降低麻醉犬、猫的血压，抑制离体兔心、蛙心，兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管，并能为阿托品所抑制。
车前子尚有祛痰和镇咳作用。
【临床运用】
临床报道：
1. 治疗百日咳车前子30g，煎浓汁去渣，加蜂蜜30g，和匀，1日分3~4次服。治疗百日咳，轻者1周，重者半个月即可痊愈。〔浙江中医杂志1958；(12)：32〕
2. 治疗细菌性痢疾炒车前子2份，焦山楂1 份，共研细末，每日3次，每次10g，温开水送服。服药期间，忌油腻及生冷食物。治疗急性菌痢100例，治愈81例，显效13例，好转6例。〔陕西中医1989；10(4)：174〕
3. 治疗腹泻a. 生山药90g，生车前子36g，生薏仁45g，生芡实30g，上药共研细末，成人每次30~60g，5岁以下小儿每次10~15g，共煮为稠粥状，加糖适量调味，日服3次，如患者饮食较好，可酌情增加每次药量，或口服4~5次。治疗58例，3天之内全部治愈。〔新医药杂志1975；(8)：23〕
b. 炒车前子、生车前子、炒山楂、生山楂各30g，水煎服，日1剂。治疗夏秋季急性泄泻27例，结果治愈22例，有效5例。〔中原医刊1984；(4)：
32〕
4. 治疗胃与十二指肠溃疡病及胃炎炒车前子研细末，饭前服4.5g，每日3次，服药期间禁食辛辣等有刺激性的食物。治疗溃疡病33例，显效20例，有效12例，无效1例；治疗急性胃炎35例，痊愈21例，显效12例，有效2例；治疗慢性胃炎45例，痊愈14例，显效18例，有效13例。〔新医学1974；99〕：
456〕
5. 治疗上消化道出血大黄120g，车前子 30g，水煎200ml，分4~6次服，每4~6小时服1次，首次量加倍。治疗50例，其中胃与十二指肠溃疡出血16例，门脉高压、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血32例，原因不明2例。3日治愈32例，4日治愈10例，6日治愈7例，无效1例，总有效率98%。〔河北中医1988；(6)：7〕
6. 治疗运动员特发性血尿车前子15g(包)，水煎加糖代茶饮，服20剂后，尿检查复常，再服20剂，观察2年未复发。〔中医杂志1980；21(7)：
7〕
7. 治疗胎位不正车前子9g，烘干研末水冲服，1周后复查，若未成功，隔1周可再服1次，最多服3次，如无效即为失败。观察68例，转正常率80%~90%。〔江苏新医学院.中药大辞典.第 1 版，上海人民出版社1977：404〕
8. 治疗小儿消化不良车前子炒焦研末口服，4个月~2周岁者，每次0.5~1g，日服3~4次。治疗63例，其中53例腹泻停止，大便恢复正常，平均治愈时间2.1天，好转6例，无效4例。〔天津医药杂志1961；3(6)：402〕
9. 治疗流行性出血性结膜炎车前子(草)50g，薄荷叶10g，为1剂量，分2次煎汤500~600ml，待药汤凉后用消毒纱布蘸药液洗患眼，洗时拨开上下眼睑，使药物进入睑球结膜，每日1剂，每日洗3~5次。治疗12例，连洗3~5天痊愈者7例，洗6~7 天痊愈者4例，洗7天以上痊愈者1例。〔新中医1985；17(6)：47〕
方剂选用：
1. 治疗小便赤涩，或癃闭不通，及热淋血淋：车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨，去面，切，焙)各一斤。上为散。每服二钱，水一盏，入灯心煎至七分，去滓温服，食后临卧。(《太平惠民和剂局方》八正散)
2. 治疗小便热秘不通：车前子一两，川黄柏五钱，白芍药二钱，甘草一钱。水煎徐徐服。(《普济方》)
3. 治疗小便血淋作痛：车前子晒干为末，每服二钱，车前叶煎汤下。(《普济方》)
4. 治疗阴痒痛：车前子以水三升，煮三沸，去滓洗痒痛处。(《外台秘要》)
5. 治疗风热目暗涩痛：车前子、黄连各一两。为末，食后温酒服一钱，日二服。(《太平圣惠方》)
6. 治疗久患内障：车前子、干地黄、麦门冬等份。为末，蜜丸如梧桐子大。服之。(《太平圣惠方》)
7. 治疗肝肾俱虚，眼常昏暗：菟丝子五两(酒浸五日，曝干别捣为末)，车前子一两，熟干地黄三两。上药捣罗为末，炼蜜和捣，丸如梧桐子大。每于空心以温酒下三十丸，晚食前再服。(《太平圣惠方》驻景丸)
配伍效用：
车前子配伍白茅根 车前子甘寒，清热利水通淋；白茅根凉血止血、清热利尿。二者伍用，有利水通淋、凉血止血之功效，用于治疗水湿内停之小便不利、下肢水肿以及尿少、尿痛、血尿等证因下焦湿热所致者。
车前子配伍白术 车前子利水而止泻；白术健脾益气而燥湿。二者合用，有健脾止泻之功效，用于治疗脾虚泄泻、小便短少者。
车前子配伍苍术 车前子清利湿热；苍术苦温燥湿。二者伍用，有健脾燥湿之功效，用于治疗妇女带下或泄泻因湿邪所致者。
车前子配伍海金沙 车前子清利湿热；海金沙通淋排石。二药合用，可增强清热利湿之功效，用于治疗湿热蕴结膀胱所引起的小便淋涩疼痛、或湿热所致之结石。
车前子配伍熟地 车前子泄肝热而明目；熟地补益肝肾。二药合用，有补益肝肾、泄热明目之功效，用于治疗肝肾阴虚引起的目暗翳障、视物不清、视力下降、小便短少等症。
【注意事项】
宜忌：凡内伤劳倦，阳气下陷，肾虚精滑及内无湿热者，慎服。
【医家论药】
“车前子，子主下降，味淡入脾，渗热下行，主治痰泻、热泻，胸膈烦热，周身湿痹，盖水道利则清浊分，脾斯健矣。取其味淡性滑，滑可去暑，淡能渗热，用入肝经，又治暴赤眼痛，泪出脑疼，翳癃障目及尿管涩痛，遗精溺血，癃闭淋沥，下疳便毒，女人阴癃作痛，或发肿痒，凡此俱属肝热，导热下行，则浊自清矣。”(《药品化义》)
“车前子，行肝疏肾，畅郁和阳，同补肾药用，令强阴有子；同和肝药用，治目赤目昏；同清热药用，止痢疾火郁；同舒筋药用，能利湿行气，健运足膝，有速应之验也。设情动过节，膀胱虚，气艰于化而津不行、溺不出者，单用车前疏泻，闭愈甚矣，必加参、苓、甘、麦，养气节欲，则津自行，溺乃出也。”(《本草汇言》)
“车前子，其主气癃、止痛，通肾气也。小便利则湿去，湿去则痹除。伤中者必内起烦热，甘寒而润下，则烦热解，故主伤中。女子淋漓不欲食，是脾肾交病也，湿去则脾健而思食，气通则淋漓自止，水利则无胃家湿热之气上熏，而肺得所养矣。男女阴中俱有二窍，一窍通精，一窍通水。二窍不并开，故水窍常开，则小便利而湿热外泄，不致鼓动真阳之火，则精窍常闭而无漏泄，久久则真火宁谧，而精用益固，精固则阴强，精盛则生子。肾气固即是水脏足，故明目及疗赤痛。肝肾膀胱三经之要药也。”(《本草经疏》)
“车前子，气寒，味甘咸，无毒。惟其寒也，故能除湿去烦热。惟其咸也，故能利水通肾气。惟其甘也，故能利水道，而不走精气。”(《药鉴》)
附注：在中国药典中规定，车前子入煎剂时宜包煎，临床应用亦多如此。
有报告认为，该药在包煎时要注意用布袋装，包扎不宜过紧，煎前应以冷水浸泡，不要直接投放热水锅中，以免形成黏液膜影响药物成分的浸出，煎时宜将药袋悬吊锅中或勤搅拌，以免黏锅、糊化或变质。
亦有报告认为，车前子在复方中应用黏液质浓度较低，成分较易溶出，而包煎则使车前子成分溶出受限，因此入汤剂时可不必包煎。
尚有报告认为，车前子种皮含大量无效的黏液质，在煎药时产生中间产物凝胶，阻碍水分向内渗透和内部成分的向外扩散，布包后车前子黏结成垞更加抑制其成分的溶出，故包煎欠妥。应将车前子研末以散剂冲服为宜，此服法可避免种皮黏液质对汤剂的影响，且分散的黏液质可在消化道内充分吸水膨胀，使车前子具备了容积性泻药的特点，起到润滑作用。研末冲服有充分发挥药物效力、减少病家麻烦、减少药物用量等优点。