临证三得

[李小荣]

临证三得
一、 治之得：
“膏粱之变，足生大疔”：疮疡病症除清热解毒等治则外，还应消除“膏粱厚味”的腻积。

二、 诊之得：

杂病脉象似多出现：左脉大于右脉[左标右本、左用右体、左邪右正]。似为体(正)虚。邪张(虚性亢进)。



三、理之得：

厥阴肝系筋膜、膜腠及经脉之痉挛：

用芍药甘草汤；

但寒性选吴萸，生姜；木瓜；

湿性选木瓜，米仁，蚕沙；

肝血亏虚：白芍，鸡血藤，杏仁，枸杞子，当归，红枣；

阴虚性：芍药甘草汤，石斛；

络瘀：川牛夕，赤芍；

热性：葛根，赤白芍，络石藤，甘草；

虚寒性：吴萸；

风动性：龙骨、牡蛎、石决明、全虫、蜈蚣、蝉衣、僵蚕；

肝肾虚：枸杞子、杜仲、淮牛膝；


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[正气]

经验之谈！

 

[花香丁]

浓缩的经验之谈！字虽少，理不少。

 

[李荣伟]

杂病脉象似多出现“左脉大于右脉”，貌似咱也有这样的感觉。闲时思之：左心肝肾，杂病多为久病，久病多瘀多郁，瘀郁多表现在心肝。右脉肺脾肾，杂病久病多气虚，多中焦虚，久病不愈取其“中”吗，气虚、中焦中气虚，多表现在肺脾。这也提示我们治疗杂病久病要从解郁化瘀培补中焦气虚为主，当然还是不能忘了辨证求因、按机论治。

 

[zhongyi684055]

杂病脉象似多出现“左脉大于右脉”，貌似咱也有这样的感觉。闲时思之：左心肝肾，杂病多为久病，久病多瘀多郁，瘀郁多表现在心肝。右脉肺脾肾，杂病久病多气虚，多中焦虚，久病不愈取其“中”吗，气虚、中焦中气虚，多表现在肺脾。这也提示我们治疗杂病久病要从解郁化瘀培补中焦气虚为主，当然还是不能忘了辨证求因、按机论治。

齐氏医案有郁论之說。齐氏說“病起多由于郁。郁者，折而不通之义。”之后齐氏推逍遥散一方。

 

[李荣伟]

齐氏医案有郁论之說。齐氏說“病起多由于郁。郁者，折而不通之义。”之后齐氏推逍遥散一方。

咱认为：郁者，蕴积拥挤紊乱是也。