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治十二指肠壅滞症秘方

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74.1温降承气汤

【来源】袁少奇,《中医杂志》(11)1990年

【组成】熟附子9克,补骨脂、旋覆花(包煎)各12克,代赭石30克(先煎)、姜半夏9克,陈皮、桃仁各12克,红花、生大黄(后下)各9克,枳实、厚朴各12克,芒硝9克(冲)。

【用法】水煎服,每日1剂,分2次空腹温服。

【功用】温阳攻下、活血化瘀。

【方解】阳虚胃痛便秘,法当温下。故方用熟附子辛热温阳,配以大承气汤(大黄、芒硝、厚朴、枳实)攻下,合之为温下。补骨脂温脾助阳、温中有润,以防大黄之苦寒伤胃;旋覆花、代赭石、姜半夏、陈皮降逆化痰、和胃止呕;桃仁、红花通络化瘀以散结止痛。诸药配伍为用,共奏温阳攻下、降逆止呕、通络止痛之功。

【主治】十二指肠壅滞症(脾肾阳虚型)。

【加减】一周内用本方,然后视呕吐、疼痛、纳食情况,以及排便次数之多少,酌情去芒硝,减少大黄用量,加党参15克,鸡内金9克以健脾消导。待诸症基本消失或明显缓解后,即改用附子理中合香砂养胃汤以巩固疗效。

【疗效】治疗30例,结果痊愈(临床主要症状消失、或纤维胃镜检查正常)26例;有效(呕吐止、饮食增加、诸症减轻)4例。总有效率达100%。治愈的26例中有15例经3年多随访未见复发。



74.2荷叶活血汤

【来源】施鸿瑞,《中国中医秘方大全》

【组成】荷叶30克,紫丹参15克,红花12克,赤芍18克,川芎7克,沉香4克,槟榔、三棱各9克,党参15克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

【功用】活血化瘀。

【主治】十二指肠壅滞症。

【加减】腰痛甚者,加延胡索12克,枳实9克,降香7克;呕吐甚者,加龙骨、牡蛎各30克;腹胀肠鸣甚者,加川朴12克,青皮18克。

【疗效】治疗7例,均痊愈。最长疗程3个月,最短为1个月。一般于服药20天左右即有不同程度的好转,临床症状消失。停药后远期效果良好,未见复发。
 
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