治肠梗阻秘方

[白头翁]

68.1温阳通痹汤

【来源】田广秀，《陕西中医》(4)1988年

【组成】附子、炒山楂各9克，细辛6克，大黄15克，代赭石、莱菔子(炒)各30克，枳壳、川朴各12克

【用法】水煎，待肠胃减压后服，一日2~3剂。

【功用】温阳运脾、通降逐积。

【方解】瘀结型肠梗阻，其病机在脾胃肠三脏腑的通降、运化功能的失权，究其原因多为饮食不节、过食生冷，致使中阳受阻，脾运失司，气机痞满不通；或为正气虚衰，外邪侵袭、正虚邪实；或为内有所伤，致中州气血运行受阻。此证非温不动、非峻下不通，故方用附子、细辛温阳通痹；莱菔子、枳壳、川朴顺气宽肠；代赭石、大黄坠降通气；山楂和中消积。诸药合用，共奏温阳运脾、通降逐积之功。

【主治】瘀结型肠梗阻。

【疗效】治疗154例，全部治愈。一般在3~4小时症状开始缓解，8~12小时症状明显改善，12~24小时内症状及体征全部消失。



68.2驱逐汤

【来源】张梦侬，《临证会要》

【组成】乌梅15克，炒川椒、炒黄连、肉桂、榧子肉、炒鹤虱、雷丸、白芜荑、全当归、槟榔、使君子各10克，苦楝根皮15克，生姜3片、黄柏10克，五香丸(五灵脂、生香附子各500克，牵牛子60克，各炒熟1半、生用1半，共研细末、备用、勿泄气)9~30克(分3次空腹时，温开水送服)

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】驱虫、通便、止痛。

【方解】蛔虫腹痛，15岁以下小孩为多，发作无时。成人亦有之，但痛发更为剧烈。本方是从乌梅丸和化虫丸两方加减而成。方中重用乌梅之酸为主；佐以黄连、黄柏、苦楝根皮之苦，川椒、肉桂、生姜之辛，更加榧子肉、使君子肉、槟榔、鹤虱、雷丸、芜荑等有效之驱虫药；用一味辛润之当归以润肠通便；因虫得甘则动，得酸则安，得苦则伏，得辛则死。另用五香丸中的五灵脂以杀虫消积止痛、香附行气止痛、牵牛子杀虫通便。诸药相伍，共奏驱虫、通便、止痛之功。临床用之颇效。

【主治】蛔虫梗阻腹痛，证见腹中阵发性剧痛、面色苍白、唇红、痛处有坚硬之包块，按之更痛。痛过一阵则自行缓解，包块亦消，但不久其痛又发。如此反复发作，甚至多日不愈。

【疗效】临床屡用，疗效甚佳。

【附记】如腹痛剧烈，先服五香丸再服本方。或用一味苦楝根皮30克煎汁和红糖60克服之，下蛔虫亦屡效。



68.3沉香饮

【来源】李光耀，《临床验方集》

【组成】沉香6克，蜂蜜120克，猪油120克。

【用法】先将沉香加水300毫升，煎至200毫升。先1次服下，再将蜂蜜、猪油加热至沸，待温后接上服下。

【功用】降气止痛，滋润补中，润肠通便。

【主治】老年性肠梗阻(中气不足)。

【加减】病者呕吐严重时，可于服药前先于双侧足三里穴注射阿托品0.25毫克。若服药吐出，可再补服1次。

【疗效】刘华临床验证：效果甚为满意，一般用药1次即获痊愈。



68.4肠梗阻汤

【来源】张润波，《名医治验良方》

【组成】芦荟、牙皂、木香各6克，牵牛子18克，滑石9克，大戟(醋炒)、芫花(醋炒)、甘遂(面裹煨干研末，分2次冲服)各6克，槟榔片9克，生姜15克，大枣10枚。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。以上剂量为成人量，用时可根据体质强弱、年龄大小酌定。

【功用】逐水通便。

【主治】肠梗阻。

【疗效】屡用效捷，已治愈四五百人。

【附记】本方名为编者拟加。本方为张氏祖传秘方，体质虚弱者慎用。