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治胃下垂秘方

孙洪彪

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2009/04/10
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58.1枳实参朴汤

【来源】王校,《陕西中医》(4)1988年

【组成】白术20克,人参6克(先煎)、茯苓12克,枳实、陈皮、半夏曲、川厚朴、莱菔子、槟榔各10克,砂仁、黄连、干姜各5克,炒麦芽15克,炙甘草3克。

【用法】水煎服、每日1剂、日服2次。

【功用】益气健脾、消食和胃。

【方解】根据本病有形气不足和食难消的特点,遵“形不足者温之以气”和“胃以通为补”之经旨,治宜消补兼施,故方用人参、白术、茯苓、炙甘草补其脾胃不足之气;用枳实、砂仁、厚朴、陈皮、槟榔、半夏曲、麦芽等理气消导调和之药,以助其胃腑运化之能;配干姜、黄连寒温互用、阴阳并调,从而达到恢复中焦气机升降之目的。诸药合用,具有补而不滞,消无损伤之妙,故用之效佳。

【主治】胃下垂。

【加减】脾虚甚者,重用人参、白术,加黄芪15克,山药12克,减黄连、槟榔;胃热盛者,重用黄连,加焦栀子6克;痞满盛者,重用厚朴、莱菔子、槟榔。

【疗效】治疗30例、治愈(自觉症状消失,X线钡餐造影胃位恢复正常、半年以上未见复发者)26例、(占86.7%);有效(自觉症状消失或减轻,X线钡餐造影胃位接近正常或较治疗前升高)3例,无效(服药60剂以后,症状、胃位无明显改变者)1例。总有效率为96.7%,平均治愈时间为73天。



58.2四奇汤

【来源】廖家兴,《千家妙方·上》

【组成】黄芪20克,白术、枳壳各15克,防风10克。

【用法】水煎服、每日1剂、日服2次。

【功用】升提固脱。

【方解】本方由玉屏风散加枳壳而成,以代补中益气汤用,方用黄芪配白术益气健脾,配枳壳、防风升提、举陷、固脱。药仅4味,但力专效宏。

【主治】胃下垂。

【疗效】临床屡用,效果颇著。

【附记】临床观察证明,本方除对胃下垂治疗有效外,对胃扩张、肠下垂、小肠疝气、脱肛、子宫下垂等均有较好疗效。



58.3补元复胃汤

【来源】刘士俊,《千家妙方·上》

【组成】党参12克,白术、茯苓各10克,砂仁、蔻仁、陈皮、枳壳、厚朴、麦芽、谷芽、神曲、山楂各6克,木香3克,山药15克,鸡内金12克,甘草6克,大枣6个。

【用法】水煎服、每日1剂。

【功用】补中益气、健脾和胃。

【方解】方用党参、白术、茯苓、山药、甘草、大枣补中健脾益气;复以砂仁、蔻仁、陈皮、枳壳、厚朴、麦芽、谷芽、神曲、山楂、木香、鸡内金消食和胃、理气消胀。诸药相伍,共奏补中益气、健脾和胃之功,且具有“补而不滞、通无损伤”之妙,为有益无损之良方。

【主治】胃下垂(脾虚气陷)。

【疗效】屡用效佳。



58.4益气举陷汤

【来源】袁大仲,《中国中医秘方大全》

【组成】炙黄芪120克,防风3克,炒白术9克,炒枳壳15克,煨葛根12克,山茱萸15克。

【用法】水煎服、每日1剂。

【功用】益气举陷升阳。

【方解】中气下陷,脾胃虚火型胃下垂。

【加减】病重加柴胡、升麻各3~6克,过量而致肝阳上升、劫铄肝阴;脾虚泄泻加煨肉蔻、罂粟壳各6克;便秘,加淡苁蓉15克;中气下陷、脾胃不和、加木香6克,砂仁9克(后入),鸡内金9克;中气下陷、脾胃虚寒加煨姜9克,川附子12克;中气下陷、肝脾不和,方中枳壳3倍于白术,柴胡改为9克,加麦芽15克。

【疗效】治疗30例、痊愈23例、基本痊愈4例、显效3例、总有效率达100%。



58.5升胃汤

【来源】兰少敏,《新中医》(9)1986年

【组成】柴胡、陈皮各10克,黄芪24克,党参15克,白术、白芍、茯苓、枳实、粉葛根各12克,怀山药30克,炙甘草6克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服3次。

【功用】益血疏肝、益气健脾、升胃举陷。

【方解】本病与肝之升发有关,实属肝脾肾三脏同病,治疗上必须三脏兼顾。故方中以柴胡“主心腹肠胃中结气”(《本经》)为主药,配白芍养肝血、强肝用;黄芪配白芍补气以固卫阳、和敛脾阴、调营血,使阴阳气血都得到益处,营卫也得到调卫。用四君子汤(参、苓、术、草)、陈皮助阳气、补脾益胃。因脾胃虚弱的人,消化大多不良,饮食物中的营养成分也就不能完全被吸收,故用之。枳实配白术相辅相成,寓补于消,消不伤正;怀山药补气养阴,益五脏、充肾精;黄芪具春令升发之性,得柴胡能升补肝气、得党参能升补脾阳,葛根鼓舞胃气上行,并助白术引甘温之品入胃经,妙用则意在行里,防其走表。诸药合用,使肝气得舒,脾得健运,肾元得固,共奏“升胃”之效。

【主治】胃下垂。

【加减】如有湿热者,加黄连6克,藿香9克;肝郁脾虚者,加香附12克;脾肾阳虚者,加附子12克,肉桂(焗)6克;血瘀者,加失笑散;中气下陷者,重用葛根,加升麻4克;伴有胃寒痛者,加高良姜9克;寒热不明而疼痛者,加元胡10克;合并溃疡者,加乌贼骨30克,白芨12克;气滞者加苏梗9克,减党参10克;恶心者,加法半夏12克,生姜9克等。随证治之,每收佳效。

【疗效】治疗40例,痊愈11例,好转27例,无效2例。总有效率达95%。
 
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