- 注册
- 2015/09/05
- 帖子
- 121
- 获得点赞
- 15
- 声望
- 18
- 年龄
- 44
2009年秋,余尚在我院心内科病房倒班,一尚性女,年46,以“高热2天,鼻衄1小时”为主诉于9月23日入科住院,高热,体温波动在37℃至39℃之间,咳嗽气喘,痰液黄色粘稠,鼻衄,始诊断为支气管肺炎,经给予三代抗生素头孢地嗪针、平喘、解热镇痛药并激素类药物一周乏效,仍高热不退,更加腹泻不止,心慌气喘!经院专家会诊疑为感染性心内膜炎,下病重通知,建议加用去甲万古霉素针。会诊结束,余请示科主任,能否中药试治,主任同意,余乃至其病房。
刻诊:患者精神萎靡,声低无力,面色潮红,高热,体温39℃,心慌不止,气喘促,口渴唇干,汗出沾衣,腹泻日二十余次,泻如水样,纳差,脉促。忆《伤寒论》第34条“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之”。此为葛根芩连汤证!
遂予葛根15g 黄芩10g 黄连10g 天花粉10g 炙甘草12g二付
其父取药立煎,于上午11时服一次,服后1小时内腹泻更加重,其父惧而问余,余遂至其病房,测体温已降至38℃,知药中病,此眩瞑也!嘱继服之。次曰晨,高热退,腹泻止!继服3付巩固。一周后,此女因至CT室检查返病房后再次发热,予补中益气汤愈!
刻诊:患者精神萎靡,声低无力,面色潮红,高热,体温39℃,心慌不止,气喘促,口渴唇干,汗出沾衣,腹泻日二十余次,泻如水样,纳差,脉促。忆《伤寒论》第34条“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之”。此为葛根芩连汤证!
遂予葛根15g 黄芩10g 黄连10g 天花粉10g 炙甘草12g二付
其父取药立煎,于上午11时服一次,服后1小时内腹泻更加重,其父惧而问余,余遂至其病房,测体温已降至38℃,知药中病,此眩瞑也!嘱继服之。次曰晨,高热退,腹泻止!继服3付巩固。一周后,此女因至CT室检查返病房后再次发热,予补中益气汤愈!