阴汗
阴汗：阴汗证，男子阴囊、会阴，腹股沟等处潮湿，犹如汗出一般，经常粘腻、潮湿，俗称为湿裤裆，阴汗之为病，男子极为寻常之病。女子有带下，男子有阴汗，其理一也。
前阴会阴腹股沟处，多条经脉经过之部位，其中冲任脉，督脉，阳明，足三阴经均循过于此，因而这些经脉之湿气均可以循经下渗于此而发阴汗证。若湿邪夹杂脏腑之热，形成湿热之症；若脏腑本虚，湿邪搀和脏腑之寒，而形成寒湿之症，因而本病就其性质而言，多见于湿邪、湿热或寒湿为患。
一、脾湿热、寒湿下注
脾本病，内湿重，不能运行水湿，下注为患，若湿与热合，则形成湿热之证；若脾本寒，寒湿和合，则形成寒湿为患；若脾本虚，气不能固摄湿气，使湿气下淫，内衣常湿。
无论湿热，寒湿或纯湿，阴汗之出现均是标证，脾病乃其本尔。
若脾之湿热为患，但见身重，困倦，腹满，苔厚黄黏，脉濡数或缓滑，阴部汗出潮湿且有异味，夹杂污垢，甚或生疮，痒，粘染内衣，现肮脏之色，黄蛇汤主之
黄蛇汤：黄连12克、苍术12克、蛇米10克，茯苓20克，水煎，稍热饭前服下。
方解：黄连，味苦清热，燥湿；苍术扶脾燥湿，茯苓利水，蛇米，燥湿之佳品，治疗阴汗之专药，治阴汗之良品，其性质虽稍温热，但黄连清热，一寒一热，以清泻为主，其热可清，其湿可除。
案例：一男子，三十三岁，腹胀满，身重，脉缓滑，舌苔黄腻，舌质红，口中黏腻，胸满闷，阴部潮湿，面色黄赤色，小便色黄，诊为脾胃湿热，湿浊下渗，处方：
好川黄连15克，苍术15克，生地12克，蛇米10克，川朴10克，茯苓20克，姜半夏12克，三剂，水煎服
三剂而阴汗除，湿热证缓解，在以原方去蛇米生薏仁，治愈。
按：脾病多间杂胃病，脾胃之病不分家。又医患之间，患者为本，医家为标，疾病为本，所选方药为标，临床诊治均以患者实际病情为准，处方是死处方，而疾病是活疾病，因而任何所选处方均取其意也，面对患者均需依据患者实际而化裁加减
若脾之寒湿为患，但见身困重，小便淸长白色，苔白腻而湿滑，脉紧或弦迟，寒湿淫下，清湿袭下，潮湿漉漉，白蛇汤主之
白蛇汤：蛇米10克，白术15克，茯苓20克，淡干姜10克水煎，稍凉饭前服下，若寒甚者，加党参川附子。
方解：白术茯苓健脾除湿，蛇米燥湿利湿以除阴汗之标，干姜温脾之品，标本兼顾。
案例1：一男子45岁，腹胀满，稍有下坠感，不欲食，食之无味，便时溏时干，舌苔白厚，质淡，阴下潮湿，脉濡，四肢无力而重，喜热畏冷，诊为脾胃寒湿，湿气下注。
处方：炒白术15克，蛇米12克，川朴12克，干姜12克，茯苓20克，党参15克，姜半夏12克，三剂而阴汗除，腹满减，诸证缓解，后以六君子出入加减而愈。
案例2：一青年，食饮无味，舌苔厚腻而白色，昏蒙困倦，胸闷痰多，四肢无力，凉饮食不能入口，阴囊下经常潮湿漉漉，诊为脾胃寒湿，湿邪下渗所致。
处方：党参20克，炒白术15克，蛇米12克，姜半夏12克，茯苓20克，干姜10克，苍术10克，九节菖蒲10克，陈皮10克，三剂，水煎稍凉服。三剂二诸症大缓，后去苍术，蛇米，加当归、砂仁而愈。
若脾气亏虚，运化无权，脾湿下注，脉缓濡，苔腻，困倦身重，口中乏味，便时溏，腹时满，参蛇汤主之
参蛇汤：党参30克，白术15克，茯苓15克，蛇米12克，车前子12克，砂仁7克，水煎，适口饭前服下。
方解：党参、白术合奏健脾胃之功，茯苓、车前子专以除湿利水兼补脾，蛇米除阴汗之湿，唯独砂仁一味，味辛理脾胃之气，斡旋中气，以畅脾升之气。
案例：一老年男子，饮食无味，可食可不食，脉缓弱，少苔舌质淡，稍有齿痕，腹不胀满，二便可，神形瘦弱，阴下常湿，诊为脾胃气虚，土不制水，湿气下渗
处方：党参30克，黄芪20克，蛇米10克，茯苓15克，车前子12克(布包)，炒白术15克，砂仁7克(后下)，水煎服。
五剂而阴汗除，脾气复，诸证大缓，饮食有加，再去掉蛇米、黄芪、车前子，加淮山药，炒扁豆以固脾胃，诸证悉退。
按：脾胃无论湿热或寒湿，阴汗见于腹股沟处更为严重，阴囊次之。
二、肝经湿热、寒湿下注
肝脉下合于前阴，循阴下行，肝木阳旺，又湿邪留滞本经，湿热和合，循脉下注阴部，但见下部潮湿有骚臭味，秽浊染衣，常骚臭熏鼻，甚或生溃烂成下疳疮，或痒甚；若肝木阴盛，阳气不足，又合和湿邪，形成肝经寒湿为患，下注于阴部，潮湿津津，有骚味。
此肝与肝经本有病，阴汗乃其标尔。
若肝经湿热，胁下灼热，小便浊灼，脉弦数而濡，苔黄腻，龙蛇汤主之
龙蛇汤：龙胆草12克，黄芩 10克，生白芍15克，茵陈15克，蛇米10克，柴胡10克，车前子15克，水煎，饭前稍热服下。
若生溃烂成疮者，参看以下阴囊湿疹治法。
外治法：蛇米30克，茵陈20克，黄柏15克，水煎，适温时洗之。
方解：龙胆草、黄芩苦寒清泻肝火，柴胡引以归肝，白芍生用以滋养柔肝，茵陈、车前子利水以除本经之湿，从小便排泄，蛇米以除阴汗。 此证有现成的龙胆泻肝汤加减亦可。
案例：一青年，面目赤色，身热，小便黄色，灼热，脉弦数有力，舌苔黄稍腻，两胁热，头晕，喜凉畏热，喜发脾气，失眠多梦，阴汗漉漉，一日不洗既有有骚臭味，诊为肝经湿热下注
处方：龙胆草15克，黄芩12克，生白芍15克，茵陈15克，蛇米10克，车前子20克，生地黄15克，竹叶12克，柴胡10克，三剂而症状大缓，阴汗除，去蛇米、竹叶，加生白术以除余疾。
若肝经阴盛，合湿邪形成肝经寒湿，胁下痞满，苔白腻，脉弦迟或紧，腹满坠下，时痛，筋骨屈伸不利，小便清利白色，茱蛇汤主之
茱蛇汤：吴茱萸10克(开水洗2次用)，人参7克，蛇米12克，车前子15克，白术12克，泽泻12克，五加皮10克，水煎，饭前稍凉服下
方解：吴茱萸温肝散寒燥湿，人参以振奋五脏阳气，车前子、泽泻利湿邪，蛇米、五加皮祛湿治阴囊湿邪，白术补益脾胃，以助除湿。
案例：一成年男子，阴汗重，脉弦紧，舌苔白腻，两胁下胀满，胸闷身重，喜热，头时眩，诊为肝经寒实证，湿寒下渗
处方：吴茱萸10克，炒白术12克，干姜10克，蛇米12克，人参7克，茯苓20克，泽泻15克，车前子15克，五剂而阴汗除，诸证缓解，后去蛇米，加大茴，当归而愈。
按：肝经寒湿或湿热，阴囊常见严重，二腹股沟处次之。
三、肾经湿热、寒湿下流
肾脉循阴器而行，若肾阳亏虚，合湿邪下流，渗出于阴部，而为寒湿之阴汗证；肾阴不足，虚热合湿，形成阴虚湿热之阴汗证；若肾阴阳具亏，又夹杂湿邪，孤阴不生，孤阳不长，阴阳一损具损，故肾阴阳具亏者之阴汗证，大多以阴寒出现者多。
此肾亏为本，阴汗乃其标。
若肾阴亏虚，虚热和合湿邪下犯，舌质红、苔白腻，脉细数而濡，小便涩滞灼热，五心夜热，心烦、腰酸、身重，黑蛇汤主之
黑蛇汤：生地黄15克，玄参15克，竹叶10克，蛇米10克，丹皮10克，车前子12克，水煎，饭前温服
方解：地黄、玄参以滋养肾阴，车前子以扫除湿邪，竹叶清热利小便除心烦，丹皮行血解血分郁热，蛇米以除阴汗之标，蛇米虽具温热之性，但在清凉咸寒之品中，其温热之性亦可以不显现，又因为有其温热，也可以约制它药滋阴之凉，寒温并用，以清凉为主，清热利湿合一，使其共奏凯歌。
案例1，一青年，阴汗多日，脉细数，傍晚时分足心发烧，舌根部苔腻，腹不满，小便尚可，腰酸困，久视之，但觉其神气倦怠，目中神气不足，知其年轻每有思女意淫之事，诊为阴亏湿气下渗
处方：生地黄15克，淮山药15克，玄参12克，丹皮10克，蛇米10克，车前子15克，焦杜仲12克，三剂诸证缓解，阴汗接除，后以左归丸嘱其长服。
案例2，一学生，阴汗久而重，每日数换内衣，一直内服金锁固精丸，无效，甚为苦恼，见其昼日昏倦，夜则清醒，腰酸困，舌红无苔稍见黑色薄膜，口干，脉细稍数，别无其他明显症状，诊为阴虚阴汗证
处方：生地黄15克，玄参15克，淮山药15克，蛇米10克，丹皮10克，焦杜仲15克，车前子10克，女贞子12克，陈皮7克，五剂而大效，后去掉车前子、蛇米，陈皮，加山茱萸，合欢花，夜交藤等随症加减，数十剂其睡眠也得以改善。
按：青年男子，生命旺盛，思女意淫之事又在所必然，导致阴亏肾气不固，又加之饮食无节制，内里停湿，肾气不固而湿邪下犯，因而青年男子阴汗症极多极多，在处方之余，并导之以意，惊之以语，以正其心，树立正念，以绝其根。
若肾阳不足，和合湿邪犯下，形成寒湿，阴部潮湿而凉，甚者睾丸阴囊冰凉，苔白而腻，脉微弱或弦紧，但欲寐，身清，畏冷喜热，便时溏，尿白色，面晦不洁，附蛇汤主之
附蛇汤：川附片12克，蛇米12克，泽泻12克，山茱萸12克，淮山药12克，桂枝7克，人参7克，茯苓12克，焦杜仲12克，水煎，饭前稍凉服下
方解：川附片温益肾阳，扶正以去其寒，蛇米、焦杜仲温肾除阴汗之标，又配合附片温肾，标本兼治，山茱萸淮山药滋肾养阴，泽泻茯苓以除湿邪，桂枝以扶助肾经气化，达到利水之功，少许人参以培养气之源。此方实为桂附地黄丸化裁而成。
案例：一老年男子，脉缓弱，舌苔薄白不水滑，舌质淡，腹不胀，饮食一般，腰不酸困，二便尚可，微独怕冷，下肢尤甚，阴汗重，自感下身之处汗出冰凉，冷及大腿内侧，前列腺检查稍微增大，但无遗尿现象，诊为阳亏，寒湿下渗
处方：人参7克，川附片12克，山茱萸12克，蛇米15克，淮山药15克，茯苓15克，泽泻12克，熟地12克，桂枝7克，七剂而阴汗缓解，诸证减轻。
案例2，一老年男子，唯独畏冷，下肢尤甚，阴汗严重，长自感阴股不冰凉，潮湿异常，其他别无明显症状，脉微弱，神情淡漠，寡言，此乃大虚之证，又湿气下渗阴股部。
处方：红人参7克，炒白术10克，附子7克，山茱萸12克，川牛膝10克，蛇米12克，茯苓15克，巴戟天10克，小茴香7克，水煎饭前稍凉服下，并嘱咐其小剂多服，一日六七次，每次数口，缓缓图效。
按：老年男子多见此情况，且以寒湿多见，有些老年男子为前列腺疾病遗尿引起阴部潮湿者，另当别论。
四、肺气不足下陷，不能摄液
肺脉虽不循行前阴部位，但肺与膀胱别通，肺气虚弱或导致中气下陷，不能统摄水湿，水湿随下陷之气而下渗于阴部，可导致阴汗之证。
此肺气亏虚为本，水湿下渗成阴汗之证为标。
肺气亏虚，中气下陷，湿邪随之，下腹坠胀，气怯不足以息，阴部汗出，漉漉湿衣，舌质淡，脉弱，芪蛇汤主之
芪蛇汤：黄芪30克，蛇米10克，当归10克，柴胡7克，升麻7克，白术12克，党参15克，车前子12克，生姜5片，水煎，饭前服
方解：补益升举下陷之气，蛇米以去阴汗之湿
案例：一成年男子，早年劳累辛苦，诊时但见羸廋，困倦不堪，少气不足以息，气怯气短，一句长话之间尚需稍停一下，言轻声微，神倦面白，小便频数，四肢无力，齿痕显著，舌苔白稍腻，舌质淡，饮食尚可，二便可，阴下潮湿久，微微畏冷，小腹不胀满，双寸口脉均显脉弱，诊为肺气亏虚，气血阴阳俱损，水湿下流
处方：黄芪10克，人参3克，升麻3克，柴胡3克，蛇米5克，当归5克，炒白术10克，车前子10克，生姜5片，此病虚证已久且年老，不可以开始予以大剂量，当先以小剂量缓缓与之，少量频服，待其认药之后，剂量逐渐加大，以求缓图，前后调理一月余诸症大减，后以甘温柔润之品叠进，使得以痊愈。
五、中土不足，湿邪渗下
中焦胃脉循行腹股沟部，阳土虚怯不能胜水，水湿淫下，聚于腹股沟部，发为阴汗。
中土不足，胃气虚怯，不能胜水，内则水湿漉漉，痰饮之邪停留，脉弦软舌白，面常见晦暗之色，腹股沟处常湿，此即内有痰饮，外见阴汗之证，苓蛇汤主之。
苓蛇汤：茯苓20克，炒苍术15克，川朴12克，干姜10克，蛇米12克，党参20克，水煎，饭前服
方解：内治痰饮，当以温药和之，党参苍术茯苓补建胃土且燥湿，干姜取温药和之之意，川朴理气，扶助苍术党参以温运中土，蛇米以去阴汗之标，成法有治疗痰饮之苓桂术甘汤也可以加减。
案例，一男子，胃气本虚，宿有停饮，腹内长咕咕有声，苔白腻而稍水滑，脉稍弦而濡，喜热饮食，畏冷，神形消廋，腹不胀满，面色晦暗，诊为痰饮阴汗证
处方：茯苓20克，炒苍术15克，姜半夏12克，苍术12克，蛇米12克，干姜10克，党参20克，草寇12克，川朴10克，七剂而诸证缓解，阴汗除，后继以六君子汤加减而愈。
六、绣球风、疳疮，既阴囊湿疹
阴汗症，单纯潮湿而皮肤黏膜完好，若阴汗之甚者，损及皮肤黏膜，尤其是湿与热之邪纠缠在一起，不仅汗出漉漉，且皮肤受损，较之阴汗更进一步，阴囊及腹股沟等部位生成皮损，疹点，小丘疹或小水泡，小痘痘或疹斑，基底潮红，甚或糜烂，液体渗出，瘙痒，有腥秽味，久久难愈，愈后留有痕迹，属湿热者多，柏蛇汤主之
柏蛇汤：黄柏15克，蛇米12克，薏米30克，茵陈15克，水煎，饭前服下。
方解：湿热为患，黄柏清泻下部热邪，薏米、茵陈利水祛湿，蛇米燥湿解毒。湿热为其本，破损、渗液、瘙痒、疹斑、疹点，丘疹等乃其标也，病本已疏解，标证不治自愈。
阴囊湿疹，湿气重，糜烂破损，渗出液多，瘙痒异常者，可用炉甘石散外敷之。
炉甘石散：炉甘石煅过，枯矾，生牡蛎各等分，共研细粉，先用蛇米、地肤子各20克，煎汤洗净皮肤，以炉甘石散外敷之。
方解：炉甘石，枯矾均具有收湿止痒作用，生牡蛎可以收敛皮损，蛇米、地肤子煎汤外洗，既可以祛湿，也可以消毒杀灭微生物感染。
此类小病不必一味停留在灭菌上，因为湿热之邪留聚才是根本，湿热之邪也为微生物繁衍提供了温床，若湿热之邪尽除，正气循行，微生物自然失去其存在的环境，因而不治而愈。
按：阴汗一证，有一脏一腑病而单发者，而更多见的是和脏腑之寒热虚实纠结在一起，而脾、胃、肾亏虚所致的更为常见，且虚证多于实证，寒证多于热证，年轻人湿热多见，老年人寒湿多见。
又因为阴囊处皮肤黏膜薄而邹缩，因而绣球风治愈后，每多留下累累斑痕，需久久才可以得以恢复。
七、小议蛇米
蛇米，既蛇床子，味苦、辛，微温，归肝、肾、脾经，《神农本草经》曰：“味苦平，主妇人阴中肿痛，男子阴萎，湿痒，除痹气，利关节，癫痫，恶疮。久服轻身，一名蛇米”。《大名本草》曰：“暖丈夫阳气，女人阴气，治腰胯酸痛，四肢顽痹，缩小便，去阴汗，湿癣，齿痛，赤白带下，小儿惊癫，扑损淤血，煎汤浴大风身痒”。此药依据历代著述，其性善于疏风除湿，燥湿杀虫，补阳益阴，专主下焦留湿，男子阴萎湿痒，女子阴肿痒痛，恶疮湿癣等证，这些症状均与湿邪有关，又肝、脾、肾三经之脉均循行阴部，因而此药对于下部湿邪甚为合拍，因而治疗阴汗，阴囊湿疹甚为有效。又因此药属性偏温，对于寒湿之邪，直接用之，以折其湿，而对于湿热之邪，似有不合之处，但又是祛除阴汗之良药，因而必与清凉、寒凉或咸寒之品合用，抑制其性，适当配合，寒热并用，以寒凉为主，整体处方凸显寒凉之性，无有不可，关键在临证配伍，宜审证权衡而用之。
另外此药内服，因为气味稍有恶劣之故，有个别人初次内服后有恶心感，不过很轻微，解决办法是：先喝下一小口，胃气适应后，在进两大口，待别无不适时，可以稍多量服下，因而临床使用，应当嘱咐患者，说明宜忌及可能会出现的反应。
阴汗：阴汗证，男子阴囊、会阴，腹股沟等处潮湿，犹如汗出一般，经常粘腻、潮湿，俗称为湿裤裆，阴汗之为病，男子极为寻常之病。女子有带下，男子有阴汗，其理一也。
前阴会阴腹股沟处，多条经脉经过之部位，其中冲任脉，督脉，阳明，足三阴经均循过于此，因而这些经脉之湿气均可以循经下渗于此而发阴汗证。若湿邪夹杂脏腑之热，形成湿热之症；若脏腑本虚，湿邪搀和脏腑之寒，而形成寒湿之症，因而本病就其性质而言，多见于湿邪、湿热或寒湿为患。
一、脾湿热、寒湿下注
脾本病，内湿重，不能运行水湿，下注为患，若湿与热合，则形成湿热之证；若脾本寒，寒湿和合，则形成寒湿为患；若脾本虚，气不能固摄湿气，使湿气下淫，内衣常湿。
无论湿热，寒湿或纯湿，阴汗之出现均是标证，脾病乃其本尔。
若脾之湿热为患，但见身重，困倦，腹满，苔厚黄黏，脉濡数或缓滑，阴部汗出潮湿且有异味，夹杂污垢，甚或生疮，痒，粘染内衣，现肮脏之色，黄蛇汤主之
黄蛇汤：黄连12克、苍术12克、蛇米10克，茯苓20克，水煎，稍热饭前服下。
方解：黄连，味苦清热，燥湿；苍术扶脾燥湿，茯苓利水，蛇米，燥湿之佳品，治疗阴汗之专药，治阴汗之良品，其性质虽稍温热，但黄连清热，一寒一热，以清泻为主，其热可清，其湿可除。
案例：一男子，三十三岁，腹胀满，身重，脉缓滑，舌苔黄腻，舌质红，口中黏腻，胸满闷，阴部潮湿，面色黄赤色，小便色黄，诊为脾胃湿热，湿浊下渗，处方：
好川黄连15克，苍术15克，生地12克，蛇米10克，川朴10克，茯苓20克，姜半夏12克，三剂，水煎服
三剂而阴汗除，湿热证缓解，在以原方去蛇米生薏仁，治愈。
按：脾病多间杂胃病，脾胃之病不分家。又医患之间，患者为本，医家为标，疾病为本，所选方药为标，临床诊治均以患者实际病情为准，处方是死处方，而疾病是活疾病，因而任何所选处方均取其意也，面对患者均需依据患者实际而化裁加减
若脾之寒湿为患，但见身困重，小便淸长白色，苔白腻而湿滑，脉紧或弦迟，寒湿淫下，清湿袭下，潮湿漉漉，白蛇汤主之
白蛇汤：蛇米10克，白术15克，茯苓20克，淡干姜10克水煎，稍凉饭前服下，若寒甚者，加党参川附子。
方解：白术茯苓健脾除湿，蛇米燥湿利湿以除阴汗之标，干姜温脾之品，标本兼顾。
案例1：一男子45岁，腹胀满，稍有下坠感，不欲食，食之无味，便时溏时干，舌苔白厚，质淡，阴下潮湿，脉濡，四肢无力而重，喜热畏冷，诊为脾胃寒湿，湿气下注。
处方：炒白术15克，蛇米12克，川朴12克，干姜12克，茯苓20克，党参15克，姜半夏12克，三剂而阴汗除，腹满减，诸证缓解，后以六君子出入加减而愈。
案例2：一青年，食饮无味，舌苔厚腻而白色，昏蒙困倦，胸闷痰多，四肢无力，凉饮食不能入口，阴囊下经常潮湿漉漉，诊为脾胃寒湿，湿邪下渗所致。
处方：党参20克，炒白术15克，蛇米12克，姜半夏12克，茯苓20克，干姜10克，苍术10克，九节菖蒲10克，陈皮10克，三剂，水煎稍凉服。三剂二诸症大缓，后去苍术，蛇米，加当归、砂仁而愈。
若脾气亏虚，运化无权，脾湿下注，脉缓濡，苔腻，困倦身重，口中乏味，便时溏，腹时满，参蛇汤主之
参蛇汤：党参30克，白术15克，茯苓15克，蛇米12克，车前子12克，砂仁7克，水煎，适口饭前服下。
方解：党参、白术合奏健脾胃之功，茯苓、车前子专以除湿利水兼补脾，蛇米除阴汗之湿，唯独砂仁一味，味辛理脾胃之气，斡旋中气，以畅脾升之气。
案例：一老年男子，饮食无味，可食可不食，脉缓弱，少苔舌质淡，稍有齿痕，腹不胀满，二便可，神形瘦弱，阴下常湿，诊为脾胃气虚，土不制水，湿气下渗
处方：党参30克，黄芪20克，蛇米10克，茯苓15克，车前子12克(布包)，炒白术15克，砂仁7克(后下)，水煎服。
五剂而阴汗除，脾气复，诸证大缓，饮食有加，再去掉蛇米、黄芪、车前子，加淮山药，炒扁豆以固脾胃，诸证悉退。
按：脾胃无论湿热或寒湿，阴汗见于腹股沟处更为严重，阴囊次之。
二、肝经湿热、寒湿下注
肝脉下合于前阴，循阴下行，肝木阳旺，又湿邪留滞本经，湿热和合，循脉下注阴部，但见下部潮湿有骚臭味，秽浊染衣，常骚臭熏鼻，甚或生溃烂成下疳疮，或痒甚；若肝木阴盛，阳气不足，又合和湿邪，形成肝经寒湿为患，下注于阴部，潮湿津津，有骚味。
此肝与肝经本有病，阴汗乃其标尔。
若肝经湿热，胁下灼热，小便浊灼，脉弦数而濡，苔黄腻，龙蛇汤主之
龙蛇汤：龙胆草12克，黄芩 10克，生白芍15克，茵陈15克，蛇米10克，柴胡10克，车前子15克，水煎，饭前稍热服下。
若生溃烂成疮者，参看以下阴囊湿疹治法。
外治法：蛇米30克，茵陈20克，黄柏15克，水煎，适温时洗之。
方解：龙胆草、黄芩苦寒清泻肝火，柴胡引以归肝，白芍生用以滋养柔肝，茵陈、车前子利水以除本经之湿，从小便排泄，蛇米以除阴汗。 此证有现成的龙胆泻肝汤加减亦可。
案例：一青年，面目赤色，身热，小便黄色，灼热，脉弦数有力，舌苔黄稍腻，两胁热，头晕，喜凉畏热，喜发脾气，失眠多梦，阴汗漉漉，一日不洗既有有骚臭味，诊为肝经湿热下注
处方：龙胆草15克，黄芩12克，生白芍15克，茵陈15克，蛇米10克，车前子20克，生地黄15克，竹叶12克，柴胡10克，三剂而症状大缓，阴汗除，去蛇米、竹叶，加生白术以除余疾。
若肝经阴盛，合湿邪形成肝经寒湿，胁下痞满，苔白腻，脉弦迟或紧，腹满坠下，时痛，筋骨屈伸不利，小便清利白色，茱蛇汤主之
茱蛇汤：吴茱萸10克(开水洗2次用)，人参7克，蛇米12克，车前子15克，白术12克，泽泻12克，五加皮10克，水煎，饭前稍凉服下
方解：吴茱萸温肝散寒燥湿，人参以振奋五脏阳气，车前子、泽泻利湿邪，蛇米、五加皮祛湿治阴囊湿邪，白术补益脾胃，以助除湿。
案例：一成年男子，阴汗重，脉弦紧，舌苔白腻，两胁下胀满，胸闷身重，喜热，头时眩，诊为肝经寒实证，湿寒下渗
处方：吴茱萸10克，炒白术12克，干姜10克，蛇米12克，人参7克，茯苓20克，泽泻15克，车前子15克，五剂而阴汗除，诸证缓解，后去蛇米，加大茴，当归而愈。
按：肝经寒湿或湿热，阴囊常见严重，二腹股沟处次之。
三、肾经湿热、寒湿下流
肾脉循阴器而行，若肾阳亏虚，合湿邪下流，渗出于阴部，而为寒湿之阴汗证；肾阴不足，虚热合湿，形成阴虚湿热之阴汗证；若肾阴阳具亏，又夹杂湿邪，孤阴不生，孤阳不长，阴阳一损具损，故肾阴阳具亏者之阴汗证，大多以阴寒出现者多。
此肾亏为本，阴汗乃其标。
若肾阴亏虚，虚热和合湿邪下犯，舌质红、苔白腻，脉细数而濡，小便涩滞灼热，五心夜热，心烦、腰酸、身重，黑蛇汤主之
黑蛇汤：生地黄15克，玄参15克，竹叶10克，蛇米10克，丹皮10克，车前子12克，水煎，饭前温服
方解：地黄、玄参以滋养肾阴，车前子以扫除湿邪，竹叶清热利小便除心烦，丹皮行血解血分郁热，蛇米以除阴汗之标，蛇米虽具温热之性，但在清凉咸寒之品中，其温热之性亦可以不显现，又因为有其温热，也可以约制它药滋阴之凉，寒温并用，以清凉为主，清热利湿合一，使其共奏凯歌。
案例1，一青年，阴汗多日，脉细数，傍晚时分足心发烧，舌根部苔腻，腹不满，小便尚可，腰酸困，久视之，但觉其神气倦怠，目中神气不足，知其年轻每有思女意淫之事，诊为阴亏湿气下渗
处方：生地黄15克，淮山药15克，玄参12克，丹皮10克，蛇米10克，车前子15克，焦杜仲12克，三剂诸证缓解，阴汗接除，后以左归丸嘱其长服。
案例2，一学生，阴汗久而重，每日数换内衣，一直内服金锁固精丸，无效，甚为苦恼，见其昼日昏倦，夜则清醒，腰酸困，舌红无苔稍见黑色薄膜，口干，脉细稍数，别无其他明显症状，诊为阴虚阴汗证
处方：生地黄15克，玄参15克，淮山药15克，蛇米10克，丹皮10克，焦杜仲15克，车前子10克，女贞子12克，陈皮7克，五剂而大效，后去掉车前子、蛇米，陈皮，加山茱萸，合欢花，夜交藤等随症加减，数十剂其睡眠也得以改善。
按：青年男子，生命旺盛，思女意淫之事又在所必然，导致阴亏肾气不固，又加之饮食无节制，内里停湿，肾气不固而湿邪下犯，因而青年男子阴汗症极多极多，在处方之余，并导之以意，惊之以语，以正其心，树立正念，以绝其根。
若肾阳不足，和合湿邪犯下，形成寒湿，阴部潮湿而凉，甚者睾丸阴囊冰凉，苔白而腻，脉微弱或弦紧，但欲寐，身清，畏冷喜热，便时溏，尿白色，面晦不洁，附蛇汤主之
附蛇汤：川附片12克，蛇米12克，泽泻12克，山茱萸12克，淮山药12克，桂枝7克，人参7克，茯苓12克，焦杜仲12克，水煎，饭前稍凉服下
方解：川附片温益肾阳，扶正以去其寒，蛇米、焦杜仲温肾除阴汗之标，又配合附片温肾，标本兼治，山茱萸淮山药滋肾养阴，泽泻茯苓以除湿邪，桂枝以扶助肾经气化，达到利水之功，少许人参以培养气之源。此方实为桂附地黄丸化裁而成。
案例：一老年男子，脉缓弱，舌苔薄白不水滑，舌质淡，腹不胀，饮食一般，腰不酸困，二便尚可，微独怕冷，下肢尤甚，阴汗重，自感下身之处汗出冰凉，冷及大腿内侧，前列腺检查稍微增大，但无遗尿现象，诊为阳亏，寒湿下渗
处方：人参7克，川附片12克，山茱萸12克，蛇米15克，淮山药15克，茯苓15克，泽泻12克，熟地12克，桂枝7克，七剂而阴汗缓解，诸证减轻。
案例2，一老年男子，唯独畏冷，下肢尤甚，阴汗严重，长自感阴股不冰凉，潮湿异常，其他别无明显症状，脉微弱，神情淡漠，寡言，此乃大虚之证，又湿气下渗阴股部。
处方：红人参7克，炒白术10克，附子7克，山茱萸12克，川牛膝10克，蛇米12克，茯苓15克，巴戟天10克，小茴香7克，水煎饭前稍凉服下，并嘱咐其小剂多服，一日六七次，每次数口，缓缓图效。
按：老年男子多见此情况，且以寒湿多见，有些老年男子为前列腺疾病遗尿引起阴部潮湿者，另当别论。
四、肺气不足下陷，不能摄液
肺脉虽不循行前阴部位，但肺与膀胱别通，肺气虚弱或导致中气下陷，不能统摄水湿，水湿随下陷之气而下渗于阴部，可导致阴汗之证。
此肺气亏虚为本，水湿下渗成阴汗之证为标。
肺气亏虚，中气下陷，湿邪随之，下腹坠胀，气怯不足以息，阴部汗出，漉漉湿衣，舌质淡，脉弱，芪蛇汤主之
芪蛇汤：黄芪30克，蛇米10克，当归10克，柴胡7克，升麻7克，白术12克，党参15克，车前子12克，生姜5片，水煎，饭前服
方解：补益升举下陷之气，蛇米以去阴汗之湿
案例：一成年男子，早年劳累辛苦，诊时但见羸廋，困倦不堪，少气不足以息，气怯气短，一句长话之间尚需稍停一下，言轻声微，神倦面白，小便频数，四肢无力，齿痕显著，舌苔白稍腻，舌质淡，饮食尚可，二便可，阴下潮湿久，微微畏冷，小腹不胀满，双寸口脉均显脉弱，诊为肺气亏虚，气血阴阳俱损，水湿下流
处方：黄芪10克，人参3克，升麻3克，柴胡3克，蛇米5克，当归5克，炒白术10克，车前子10克，生姜5片，此病虚证已久且年老，不可以开始予以大剂量，当先以小剂量缓缓与之，少量频服，待其认药之后，剂量逐渐加大，以求缓图，前后调理一月余诸症大减，后以甘温柔润之品叠进，使得以痊愈。
五、中土不足，湿邪渗下
中焦胃脉循行腹股沟部，阳土虚怯不能胜水，水湿淫下，聚于腹股沟部，发为阴汗。
中土不足，胃气虚怯，不能胜水，内则水湿漉漉，痰饮之邪停留，脉弦软舌白，面常见晦暗之色，腹股沟处常湿，此即内有痰饮，外见阴汗之证，苓蛇汤主之。
苓蛇汤：茯苓20克，炒苍术15克，川朴12克，干姜10克，蛇米12克，党参20克，水煎，饭前服
方解：内治痰饮，当以温药和之，党参苍术茯苓补建胃土且燥湿，干姜取温药和之之意，川朴理气，扶助苍术党参以温运中土，蛇米以去阴汗之标，成法有治疗痰饮之苓桂术甘汤也可以加减。
案例，一男子，胃气本虚，宿有停饮，腹内长咕咕有声，苔白腻而稍水滑，脉稍弦而濡，喜热饮食，畏冷，神形消廋，腹不胀满，面色晦暗，诊为痰饮阴汗证
处方：茯苓20克，炒苍术15克，姜半夏12克，苍术12克，蛇米12克，干姜10克，党参20克，草寇12克，川朴10克，七剂而诸证缓解，阴汗除，后继以六君子汤加减而愈。
六、绣球风、疳疮，既阴囊湿疹
阴汗症，单纯潮湿而皮肤黏膜完好，若阴汗之甚者，损及皮肤黏膜，尤其是湿与热之邪纠缠在一起，不仅汗出漉漉，且皮肤受损，较之阴汗更进一步，阴囊及腹股沟等部位生成皮损，疹点，小丘疹或小水泡，小痘痘或疹斑，基底潮红，甚或糜烂，液体渗出，瘙痒，有腥秽味，久久难愈，愈后留有痕迹，属湿热者多，柏蛇汤主之
柏蛇汤：黄柏15克，蛇米12克，薏米30克，茵陈15克，水煎，饭前服下。
方解：湿热为患，黄柏清泻下部热邪，薏米、茵陈利水祛湿，蛇米燥湿解毒。湿热为其本，破损、渗液、瘙痒、疹斑、疹点，丘疹等乃其标也，病本已疏解，标证不治自愈。
阴囊湿疹，湿气重，糜烂破损，渗出液多，瘙痒异常者，可用炉甘石散外敷之。
炉甘石散：炉甘石煅过，枯矾，生牡蛎各等分，共研细粉，先用蛇米、地肤子各20克，煎汤洗净皮肤，以炉甘石散外敷之。
方解：炉甘石，枯矾均具有收湿止痒作用，生牡蛎可以收敛皮损，蛇米、地肤子煎汤外洗，既可以祛湿，也可以消毒杀灭微生物感染。
此类小病不必一味停留在灭菌上，因为湿热之邪留聚才是根本，湿热之邪也为微生物繁衍提供了温床，若湿热之邪尽除，正气循行，微生物自然失去其存在的环境，因而不治而愈。
按：阴汗一证，有一脏一腑病而单发者，而更多见的是和脏腑之寒热虚实纠结在一起，而脾、胃、肾亏虚所致的更为常见，且虚证多于实证，寒证多于热证，年轻人湿热多见，老年人寒湿多见。
又因为阴囊处皮肤黏膜薄而邹缩，因而绣球风治愈后，每多留下累累斑痕，需久久才可以得以恢复。
七、小议蛇米
蛇米，既蛇床子，味苦、辛，微温，归肝、肾、脾经，《神农本草经》曰：“味苦平，主妇人阴中肿痛，男子阴萎，湿痒，除痹气，利关节，癫痫，恶疮。久服轻身，一名蛇米”。《大名本草》曰：“暖丈夫阳气，女人阴气，治腰胯酸痛，四肢顽痹，缩小便，去阴汗，湿癣，齿痛，赤白带下，小儿惊癫，扑损淤血，煎汤浴大风身痒”。此药依据历代著述，其性善于疏风除湿，燥湿杀虫，补阳益阴，专主下焦留湿，男子阴萎湿痒，女子阴肿痒痛，恶疮湿癣等证，这些症状均与湿邪有关，又肝、脾、肾三经之脉均循行阴部，因而此药对于下部湿邪甚为合拍，因而治疗阴汗，阴囊湿疹甚为有效。又因此药属性偏温，对于寒湿之邪，直接用之，以折其湿，而对于湿热之邪，似有不合之处，但又是祛除阴汗之良药，因而必与清凉、寒凉或咸寒之品合用，抑制其性，适当配合，寒热并用，以寒凉为主，整体处方凸显寒凉之性，无有不可，关键在临证配伍，宜审证权衡而用之。
另外此药内服，因为气味稍有恶劣之故，有个别人初次内服后有恶心感，不过很轻微，解决办法是：先喝下一小口，胃气适应后，在进两大口，待别无不适时，可以稍多量服下，因而临床使用，应当嘱咐患者，说明宜忌及可能会出现的反应。
