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本帖最后由 医海之水源于泉 于 2015-10-10 12:29 编辑
刘某某,女,七十三岁,二零零九年二月五日来诊。
主诉:胃脘胀满疼痛半年。
现病史:去年八月,患者因家庭琐事而生气,不几日出现上腹部胀满疼痛,数月未愈。某院胃镜检查后确诊为:“慢性胃炎”,给予多种胃药口服,初服有效,久服效差。两个月来病情进一步加重,今来我处,求中药试治。患者老年女性,面色微红,烦躁失眠多梦,易出汗,嗳气频作,胃脘胀痛,按之加重。口干口渴,食欲一般。二便常可。舌质红苔薄黄。脉象弦数。
诊断:胃痛
辨证:肝郁化热
治疗方法:疏肝泻热 和胃止痛
药用:牡丹皮12克 栀子仁10克 制香附子20克 云木香10克 沉香后下3克 炒莱菔子20克 白芍药20克 川芎6克 丹参30克 夜交藤60克 炒酸枣仁30克 茯神20克 浙贝 母10克 薄荷6克 麦冬10克
二诊:二月九日,服药两剂。睡眠好转,胃痛未作。再服两剂巩固治疗。
体会:患者情志失调,肝郁气滞,疏泄无权,横逆犯胃,阻滞脉络,因而出现胃脘胀痛。肝气久郁不解,化火伤阴,上扰心神故烦躁失眠多梦。
刘某某,女,七十三岁,二零零九年二月五日来诊。
主诉:胃脘胀满疼痛半年。
现病史:去年八月,患者因家庭琐事而生气,不几日出现上腹部胀满疼痛,数月未愈。某院胃镜检查后确诊为:“慢性胃炎”,给予多种胃药口服,初服有效,久服效差。两个月来病情进一步加重,今来我处,求中药试治。患者老年女性,面色微红,烦躁失眠多梦,易出汗,嗳气频作,胃脘胀痛,按之加重。口干口渴,食欲一般。二便常可。舌质红苔薄黄。脉象弦数。
诊断:胃痛
辨证:肝郁化热
治疗方法:疏肝泻热 和胃止痛
药用:牡丹皮12克 栀子仁10克 制香附子20克 云木香10克 沉香后下3克 炒莱菔子20克 白芍药20克 川芎6克 丹参30克 夜交藤60克 炒酸枣仁30克 茯神20克 浙贝 母10克 薄荷6克 麦冬10克
二诊:二月九日,服药两剂。睡眠好转,胃痛未作。再服两剂巩固治疗。
体会:患者情志失调,肝郁气滞,疏泄无权,横逆犯胃,阻滞脉络,因而出现胃脘胀痛。肝气久郁不解,化火伤阴,上扰心神故烦躁失眠多梦。