呃逆

[医海之水源于泉]

李某某，男，三十八岁，二零零一年二月十日来诊。
主诉：不断打嗝三天。
现病史：三天前，患者不慎着凉，遂到某院就诊，医生给予复方乙酰水杨酸片，三九感冒灵，头孢氨苄胶囊口服。药后不久出现打嗝，医生又给予三九胃泰颗粒以及小白药片口服，症状未见明显好转，今求中药试治。患者体格健壮，很少生病，平素无寒热，出汗不多。打嗝声响亮，数分钟一次。饮食一般，二便常可。舌质红苔黄厚腻。脉象促。
诊断：呃逆
辨证：胃气上逆
治疗方法：降逆止呃 扶正驱邪
药用：旋复花包10克 代赭石20克 柿蒂10克 红参5克 旱半夏10克 陈皮10克 茯苓12克 连翘10克 竹茹10克 甘草3克 三剂。
服药一剂即止。三剂而癒。两年后服西药复发，再服再效。
体会：该患者体内蓄积有滞气、伏痰、积热，当刺激性极强的药物进入体内，机体正气奋起抵抗，气血运行加速，而出现促脉。正气与胃脘局部的滞气、伏痰、积热搏结抗争，引起胃气冲逆，出现呃逆。

 

[杏林一翁]

支持原创！

 

[李荣伟]

其实这个问题很简单，咀嚼生姜即可。

 

[医海之水源于泉]

支持原创！

谢谢管理员鼓励，西药引起的比较常见。

 

[医海之水源于泉]

其实这个问题很简单，咀嚼生姜即可。

谢谢李老师的好方法。有机会试试，不知道老地引起的咋样。

 

[柴胡76]

李荣伟 发表于 2015-10-1 20:09
其实这个问题很简单，咀嚼生姜即可。

李老师，莫生气！此病人呃声响亮，舌红、胎黄、脉促此为实热，生姜虽止呕但温中！不妥吧！

 

[李荣伟]

谢谢李老师的好方法。有机会试试，不知道老地引起的咋样。

“老地引起的”？什么意思？

 

[李荣伟]

李老师，莫生气！此病人呃声响亮，舌红、胎黄、脉促此为实热，生姜虽止呕但温中！不妥吧！

不管其兼症如何，只问其因“三天前，患者不慎着凉”即可。即使“此病人呃声响亮，舌红、胎黄、脉促此为实热”，咀嚼几片生姜也不会生多少的热，没有什么不妥，但要“中病即止”。

在这里还有一点须注意，就是“咀嚼”生姜，不是煎水服，不是打汁饮。呃逆 是因寒邪外郁闭阻，内气不得外出或出而不畅所致，用生姜意在祛除外寒解除闭阻，不在温中。

 

[柴胡76]

不管其兼症如何，只问其因“三天前，患者不慎着凉”即可。即使“此病人呃声响亮，舌红、胎黄、

谢谢李老师指点！

 

[李荣伟]

谢谢李老师指点！

互相学习，指点的不敢。

 

[杏林一翁]

谢谢管理员鼓励，西药引起的比较常见。

嗯！西药(化学之品)，对人体有副作用！一般应少用！

 

[杏林一翁]

其实这个问题很简单，咀嚼生姜即可。

嗯！好方法！

 

[杏林一翁]

“老地引起的”？什么意思？

老地引起的

 

[医海之水源于泉]

“老地引起的”？什么意思？

肾上腺皮质激素之一，地塞米松磷酸钠注射液。

 

[医海之水源于泉]

老地引起的

地塞米松磷酸钠注射液可以引起膈肌痉挛。

 

[李荣伟]

肾上腺皮质激素之一，地塞米松磷酸钠注射液。

地塞米松磷酸钠注射液引起的呃逆，咱以前听说过，似乎也见过两例，感觉停药后就好了。就是说这种呃逆咱没治过，没用过生姜，是否管用咱还真不知道。
没有实践过，不敢乱说。

 

[医海之水源于泉]

地塞米松磷酸钠注射液引起的呃逆，咱以前听说过，似乎也见过两例，感觉停药后就好了。就是说这种

停药后就好了？多久好的，有规律吗？

 

[李荣伟]

停药后就好了？多久好的，有规律吗？

以前见过的好像都是老年病患者，咱没做治疗，也没追访，多久好的，是否有规律，咱真的不知道。这几年感觉咱没有再见到过，也感觉这几年临床用“地米”的少了。

 

[杏林一翁]

地塞米松磷酸钠注射液可以引起膈肌痉挛。

激素的副作用多！

 

[医海之水源于泉]

激素的副作用多！

激素的副作用多多多，不可胜举