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本帖最后由 唐宋元明清 于 2015-9-23 09:06 编辑
月初一女性患者因恶心来诊，自述感冒一个多星期一直没好，现在经常恶心，浑身不舒服，下午微微发热，确诊小柴胡症，问及大便述干燥两三日一次，故加芒硝15克冲顿服，走后立即后悔，女性体弱，15克是否量大？没办法，只能等明天在看，隔一天复诊，述腹泻三次腹痛，恶心及发热浑身无力症状消失，但胃至咽喉一条线热，胃里有烧灼感，吃完饭后一刻钟内还行，过后就不舒服，知道可能是芒硝过量造成，只一剂药担心前症反复，又给一剂小柴胡原方，隔日又诊，症状无改善，又与栀子豉汤两剂，四诊述服药有效，过后还是不行，不能根除，且眼眶疼痛，思之给予小柴胡加生石膏30克，三副，告愈。本来两剂能好的病，大意芒硝顿服15克，未考虑女性患者体弱易量轻，且患者便秘并不是太厉害，疏忽，考虑不周全，多亏没造成严重后果，引以为戒以供同僚。
月初一女性患者因恶心来诊，自述感冒一个多星期一直没好，现在经常恶心，浑身不舒服，下午微微发热，确诊小柴胡症，问及大便述干燥两三日一次，故加芒硝15克冲顿服，走后立即后悔，女性体弱，15克是否量大？没办法，只能等明天在看，隔一天复诊，述腹泻三次腹痛，恶心及发热浑身无力症状消失，但胃至咽喉一条线热，胃里有烧灼感，吃完饭后一刻钟内还行，过后就不舒服，知道可能是芒硝过量造成，只一剂药担心前症反复，又给一剂小柴胡原方，隔日又诊，症状无改善，又与栀子豉汤两剂，四诊述服药有效，过后还是不行，不能根除，且眼眶疼痛，思之给予小柴胡加生石膏30克，三副，告愈。本来两剂能好的病，大意芒硝顿服15克，未考虑女性患者体弱易量轻，且患者便秘并不是太厉害，疏忽，考虑不周全，多亏没造成严重后果，引以为戒以供同僚。
老师说话激励人，不瞒你说，芒硝这味药是一味良药，我用15克量虽多，但也不会有风险，经曰：腑，实而不满。通通有益无害，通后即虚，食后即实。