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周某某。女,四十四岁,二零一二年二月二十四日来诊。
主诉:面目浮肿两月。
现病史:两月前,患者丧夫,悲伤过度,而后出现两目浮肿,未重视。病情不断加重,波及头面,服西药效果特快,停药后依然,今求中药试治。患者面色萎黄,形寒怕冷,无汗,经常头痛头晕,睡眠可。饮食偏少,小便常可,大便溏薄。月经淋漓,半月方净。血压150/90毫米汞柱。舌质淡胖,苔白滑。脉象沉缓。
诊断:水肿
辨证:脾阳不足
治疗方法:温脾助阳 行水消肿
药用:黑附子10克先煎2小时,生白术10克 黄芪30克 茯苓30克 怀山药20克 厚朴10克 云木香6克 陈皮10克 砂仁后下3克 紫苏叶6克 丹参20克 黄柏炭3克 白茅根20克 活磁石5克 干姜1克
二诊:三月一日,服药三剂。症状明显好转,效不更方继服九剂告愈。
体会:患者素体脾阳不足,复因过度悲伤,耗伤正气,脾之阳气再虚,运化水湿功能失职。胞属于脾,故而先肿。阳虚则阴盛,阴盛则寒,故形寒怕冷,便溏。脾虚不能化运精微,头面失荣则萎黄。
主诉:面目浮肿两月。
现病史:两月前,患者丧夫,悲伤过度,而后出现两目浮肿,未重视。病情不断加重,波及头面,服西药效果特快,停药后依然,今求中药试治。患者面色萎黄,形寒怕冷,无汗,经常头痛头晕,睡眠可。饮食偏少,小便常可,大便溏薄。月经淋漓,半月方净。血压150/90毫米汞柱。舌质淡胖,苔白滑。脉象沉缓。
诊断:水肿
辨证:脾阳不足
治疗方法:温脾助阳 行水消肿
药用:黑附子10克先煎2小时,生白术10克 黄芪30克 茯苓30克 怀山药20克 厚朴10克 云木香6克 陈皮10克 砂仁后下3克 紫苏叶6克 丹参20克 黄柏炭3克 白茅根20克 活磁石5克 干姜1克
二诊:三月一日,服药三剂。症状明显好转,效不更方继服九剂告愈。
体会:患者素体脾阳不足,复因过度悲伤,耗伤正气,脾之阳气再虚,运化水湿功能失职。胞属于脾,故而先肿。阳虚则阴盛,阴盛则寒,故形寒怕冷,便溏。脾虚不能化运精微,头面失荣则萎黄。