本帖最后由 xudajun 于 2015-9-15 15:26 编辑
一、一般情况：
姓名： 性别：男年龄：34岁职业：司机 已婚
身高：1.80米体重：72公斤胖瘦：适中，感觉最近2年肚子有点大，2年前没长大肚子体重在65公斤左右。 面色：白 籍贯：四川成都
二、主要症状：
A、现在最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随症状？
早泄严重，举而不坚坚而不久，一次与二次的间隔至少2小时以上且中途会软。平时幻想的时候易硬，早上晨勃很少。五心烦热，应该是阴虚严重。尿无力尿不尽，晚上喝再多水都无尿意不起夜早上尿还少，尿液颜色早上感觉是棕色的。
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
以前有手淫的习惯，13岁左右就开始手淫，一直至今都有，当然现在手淫很少。14岁就开始有性生活过，从第一次过性生活至今都有早泄症状。而且现在越来越严重。
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
由于小时候很早就吸烟，12岁得过肺门淋巴结核，应该治好了。包皮过长，6年前做过包皮手术及背神经手术。其它没有。
三、现病史、发病情况、因何发病、多长时间：
都做过哪种检查？如心电图、B超、CT、血象化验等等。西医诊断为何病?
治疗经过，用过哪些中西药？见效情况如何？
首先做过前列腺液检查，在省中医院做的，第一项前列腺液是3+。白细胞1+其它都正常。然后一个副主任医生就给我开中药及中成药，药的名字记不清，太多，反正都是些补肾壮阳的药，感觉主要是补肾气，那时吃了三个月的中药，感觉气是足了，屁也有点多，但是反而有点阳痿，有一次那医生不在是另一个医生看的说我拾阴虚，开的药里还有蜈蚣。三个月吃了药没用处我就换地方了。在县中医院继续吃中药，医生也换了好几个，都是给我补，但是始终补不起来。看过专科的西医，给我治疗前列腺一周。不是输液就是什么红外线治疗。都没效果。没吃西药。
四、其它情况：
家族等无遗传疾病。本人抽烟，现在一天半包。酒可有可无偶尔喝点，我爱吃甜食，爱辛辣味重。喜欢多放盐。
属于内向型性格，但该外向事也能做到。性急，更容易激动。
五、中医四诊情况。
1、寒热：有时感冒。感觉体内热多，口苦偶尔口甘。背上长很多小红点，而且越抓越痒。晚上睡觉脚掌手掌甚至有时全是皮肤都发热。特别是脚掌感觉特别明显。晚上喝再多水无尿，也不起夜，早上尿也不是很多，感觉有点棕色的尿液。
2、出汗：基本很少出汗，除非天气特别热，否则很少有汗。
3、头痛、头晕：白天感觉很困想睡觉，如果没睡会头晕。其它时间正常。
4、四肢乏力、发酸，特别是腿部更明显，随时感觉乏力，腰也酸涨疼，按摩院说是腰肌劳损。
5、大便前一节很干，后面是稀的，便秘，几天一次。有时候便秘，有时候拉肚子，但是拉肚子不是特别稀。小便白天正常，水喝的多也排的多，就是晚上喝再多最多就腹胀，无尿不起夜。
6、饭量挺大，喜辛辣味重的食物，胃没有感觉不舒服。口随时都是干的，很喜欢喝水，当然我喝的是茶。大茶杯白天至少4杯以上。
7、胸有时闷但很少，其它正常
8、耳不聋，鼻也不塞。
9、失眠，每晚12点以后才睡，上床至少半小时才能入睡，半夜有时会突然惊醒说些梦话然后又迷迷糊糊睡着了。嗜睡。
10、舌头边缘是红的，中间苔薄且有裂纹，舌头最里面苔厚有点黄。
特别注：本人从来没遗精过。唯独就是紧张情况下会缩阳，龟头一碰就射。
一、一般情况：
姓名： 性别：男年龄：34岁职业：司机 已婚
身高：1.80米体重：72公斤胖瘦：适中，感觉最近2年肚子有点大，2年前没长大肚子体重在65公斤左右。 面色：白 籍贯：四川成都
二、主要症状：
A、现在最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随症状？
早泄严重，举而不坚坚而不久，一次与二次的间隔至少2小时以上且中途会软。平时幻想的时候易硬，早上晨勃很少。五心烦热，应该是阴虚严重。尿无力尿不尽，晚上喝再多水都无尿意不起夜早上尿还少，尿液颜色早上感觉是棕色的。
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
以前有手淫的习惯，13岁左右就开始手淫，一直至今都有，当然现在手淫很少。14岁就开始有性生活过，从第一次过性生活至今都有早泄症状。而且现在越来越严重。
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
由于小时候很早就吸烟，12岁得过肺门淋巴结核，应该治好了。包皮过长，6年前做过包皮手术及背神经手术。其它没有。
三、现病史、发病情况、因何发病、多长时间：
都做过哪种检查？如心电图、B超、CT、血象化验等等。西医诊断为何病?
治疗经过，用过哪些中西药？见效情况如何？
首先做过前列腺液检查，在省中医院做的，第一项前列腺液是3+。白细胞1+其它都正常。然后一个副主任医生就给我开中药及中成药，药的名字记不清，太多，反正都是些补肾壮阳的药，感觉主要是补肾气，那时吃了三个月的中药，感觉气是足了，屁也有点多，但是反而有点阳痿，有一次那医生不在是另一个医生看的说我拾阴虚，开的药里还有蜈蚣。三个月吃了药没用处我就换地方了。在县中医院继续吃中药，医生也换了好几个，都是给我补，但是始终补不起来。看过专科的西医，给我治疗前列腺一周。不是输液就是什么红外线治疗。都没效果。没吃西药。
四、其它情况：
家族等无遗传疾病。本人抽烟，现在一天半包。酒可有可无偶尔喝点，我爱吃甜食，爱辛辣味重。喜欢多放盐。
属于内向型性格，但该外向事也能做到。性急，更容易激动。
五、中医四诊情况。
1、寒热：有时感冒。感觉体内热多，口苦偶尔口甘。背上长很多小红点，而且越抓越痒。晚上睡觉脚掌手掌甚至有时全是皮肤都发热。特别是脚掌感觉特别明显。晚上喝再多水无尿，也不起夜，早上尿也不是很多，感觉有点棕色的尿液。
2、出汗：基本很少出汗，除非天气特别热，否则很少有汗。
3、头痛、头晕：白天感觉很困想睡觉，如果没睡会头晕。其它时间正常。
4、四肢乏力、发酸，特别是腿部更明显，随时感觉乏力，腰也酸涨疼，按摩院说是腰肌劳损。
5、大便前一节很干，后面是稀的，便秘，几天一次。有时候便秘，有时候拉肚子，但是拉肚子不是特别稀。小便白天正常，水喝的多也排的多，就是晚上喝再多最多就腹胀，无尿不起夜。
6、饭量挺大，喜辛辣味重的食物，胃没有感觉不舒服。口随时都是干的，很喜欢喝水，当然我喝的是茶。大茶杯白天至少4杯以上。
7、胸有时闷但很少，其它正常
8、耳不聋，鼻也不塞。
9、失眠，每晚12点以后才睡，上床至少半小时才能入睡，半夜有时会突然惊醒说些梦话然后又迷迷糊糊睡着了。嗜睡。
10、舌头边缘是红的，中间苔薄且有裂纹，舌头最里面苔厚有点黄。
特别注：本人从来没遗精过。唯独就是紧张情况下会缩阳，龟头一碰就射。
![0Z%8W18X6QI@W6YK5]Z2V$O.jpg](/data/attachments/33/33917-90e55e915bee29107a8a37561df53cb5.jpg)
![L[F~@F_Y9(_]_R_EE58[MXP.jpg](/data/attachments/33/33919-854fc22607a6df5c59ef8a8371fcc1bb.jpg)
