畏风畏冷出汗，大气下陷，舌头干，骨头冷，脚底和子宫进风，特别乏力，不能外出

[学习张锡纯]

一、一般情况: 
姓名：张春风   性别：女   年龄：53   职业：务农   婚否：丧偶
身高 ： 165  体重 ：120   胖瘦：瘦   面色：黄 

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
1.不能外出，特别乏力，骨头里头冷(刚开始是皮肉冷)，怕冷怕风，骨头进风，脚底进风，腹部(子宫位置)进风，整个腹部特别怕冷
2.出汗严重(应该算是烘热汗出)，汗后特别冷，冰冷的状态。
3.舌头干，没有津液，特别容易着急，健忘，耳鸣，有时候会两眼发黑，视物有重影
4.月经量大。
5.胁疼口苦，服用炒酸枣仁粉后疼减，但口苦未减
6.35年的痔疮，20年的子宫脱出，4年胃下垂和直肠脱出，冠状动脉心律不齐，至今未愈。
7.剑突下面出现一个拳头大的硬块，平躺能触及


B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
4年前，母亲为了省电，当时是冬天，用不太热的水(可能就是体温的温度)洗头，后用洗头水洗脚(水已经凉)，当天晚上全是发冷打颤。
几天后，听朋友说得看看医生，就去看了中医。经中医2年治疗之后就出现以上的所有症状(除第6条)(当时用的黄柏、墓头回、枳壳、水牛角丝、大黄等太寒了)，近2年是我按李可治疗怕冷用的温氏奔逐汤(附子量一直在加大最高用到200克)，吃了一段时间没有改善，反而出现口苦按张锡纯的升陷汤药方加减在抓药，但吃药后容易舌头干，断断续续吃药。


C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？   
乙肝、甲肝、急性肾炎、流产一次(计划生育要求，5个多月时候)、乳腺良性肿瘤切除术


五、中医四诊情况:
  1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
畏寒，无感冒，畏风，怕冷，怕风
  2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
突然会全身出一阵汗，汗后全身发冷，每天出现好多次
  3、头痛,头晕?
有头疼，头晕，两眼发黑，视物重影
  4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
极度乏力，腿部有青紫块
  5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便溏，小便发黄，有时候发红
  6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭后感觉饭不下，撑在胃里，舌头干，有痰，夜里咳嗽
  7、胸闷,心悸,气短与否?
胸闷,心悸,气短都有
  8、耳聋?鼻塞?
耳鸣
  9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
入睡困难，失眠，多梦
  10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
正常
  11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
  12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

 

[a2208726]

您母亲协疼口苦，口干，胸闷，头晕，突然烘热出汗，睡眠差，围绝经期综合征的一些症状都有了，基本上少阳证应用柴胡汤类方剂的情况都有了。还有心下痞硬，便溏，怕风，是柴胡桂枝干姜汤的应用指证。升陷汤和附子剂可能不太合适。

 

[雏凤孤鸣]

我也觉得应该用柴胡桂枝干姜汤

 

[老虎猫]

甘麦大枣汤送服玉屏风散。

甘麦大枣汤，女人妇躁。甘草(9g) 小麦(15~30g) 大枣(5枚) 煮20分钟，日2次服。

玉屏风散，可敛汗固表，也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。研究还表明，玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效，有中成药中的“丙种球蛋白”美称，现代临床在内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。防风(15克), 黄芪(30克,蜜炙), 白术(30克)。打细粉，日2次，每次15克。冲服

 

[唐宋元明清]

a2208726 发表于 2015-9-9 08:30
您母亲协疼口苦，口干，胸闷，头晕，突然烘热出汗，睡眠差，围绝经期综合征的一些症状都有了，基本上少阳证

老师的功底好深啊！支持！

 

[中医那些事]

发舌照看看。
喝水怎么样？喜凉？热？

 

[jiunanyang]

不死于病而死于医人人都要警惕。无论是谁的方子都要小心试探。对路肯定个人有好感觉，不对路就停，宁愿拖着也不敢误治反治。柴胡20半夏10党参10茯苓12白芍12白术10附子30干姜10生姜15甘草6一剂日3服。

 

[与狼共舞]

我给你说个方法你试试，去买点艾绒，用艾灸关元，中院，足三里等穴(具体可以知询一下蓝蓝天毛振玉老师，每天坚持。

 

[平人求本]

持续严重怕冷，时烘热汗出身冷，寒甚阳越；月经量大而舌干，津液亡，皆不宜柴胡 黄芪30桂枝12白芍12生姜12党参12鸡血藤15当归9附子9白术9天花粉9甘草6细辛3大枣5枚

 

[乡里郎中]

卫阳不固兼气虚、气陷不升。应该用补用益气合温阳固表：
炙黄芪30、红参(另炖)12、白术15、柴胡6、升麻6、当归25、桂枝12、炒白芍12、细辛3、淫羊藿12。
水煎饭后服，若小便发黄发红更甚，减桂枝或加丹皮15克。

 

[小蝌蚪游江湖]

这个病有些复杂了。用奔豚汤，大剂附子尚不能回阳，未阴中求阳之故，肾水凅。口苦，咽干，溺赤，上热。多梦，烘热，心肝阴虚之象，故脉象当数？骨冷，畏风，肾阳虚衰之象。综合，脾虚，肝郁，上热下寒，病在心，脾，肾三阴。当用乌梅丸进行加减，多用血肉有情之品，见效当佳。乌梅30，白芍30，吴茱萸30，龙骨30，牡蛎30，鳖甲20，茵陈5，鸡子黄1个冲，鹿角胶5克烊，黄连5，桂枝15，熟地15，生姜，大枣，饴糖20，黄芪30，陈皮12，白芥子5，荆芥穗5，防风5，干姜10，附子10先煎，炙甘草30。

 

[中医那些事]

柴胡24 防风10 桂枝10 炒黄芩12 党参15 生牡蛎20 炒白术10 干姜20 炙甘草10 天花粉10 茯苓15 附片10 枣2枚
伤寒坏证，柴胡汤类方加减。
知犯何逆，以法治之。

 

[金凤蝶]

怕冷就是阳虚啊？见一点征状就下结论，有点不负责任吧？

 

[学习张锡纯]

发舌照看看。
喝水怎么样？喜凉？热？

好的，我今天回家拍照。
舌头是一侧干，干的一侧稍微发黄。喝水喜热，但喝完就出汗，汗后发冷。
另外现在吃的药是升陷汤加上山药30菟丝子10炒白术10枸杞子10桂枝10鹿角霜12淫羊藿10生地10熟地10甘草5
吃药前，进食后感觉实物捧在心口偏下，药后这个情况好了，但是仍然舌头一侧干，夜里更甚。同时出现晚上睡觉，被子盖到脖子，鼻子冒热气严重，不盖到脖子特别冷。药停后鼻子冒热气的情况缓解。

 

[学习张锡纯]

这个病有些复杂了。用奔豚汤，大剂附子尚不能回阳，未阴中求阳之故，肾水凅。口苦，咽干，溺赤，上热。多梦

鳖甲她用不了，太虚了。凉药寒药(大黄，黄芩)因其有痰，会不会把痰冻住，她舌头一侧干，不觉得口渴。晚上睡觉鼻子出热气。是不是阳气上浮。您觉得用升陷汤(柴胡升麻甘草桔梗)+乌梅+桂枝，怎么样？附子她吃完会胁疼口苦舌头一侧干，耐受不了。

 

[学习张锡纯]

怕冷就是阳虚啊？见一点征状就下结论，有点不负责任吧？

拜托给分析下是什么情况吧，我是个外行，不知道怎么用药，母亲生活不易，特别想把她怕冷，出汗，舌头一侧干，大便溏的情况治疗好，可惜中医博大，我学不好，请帮帮我，帮忙给分析下病情，有没有什么合适的方子或者是调养方。谢谢

 

[学习张锡纯]

柴胡24 防风10 桂枝10 炒黄芩12 党参15 生牡蛎20 炒白术10 干姜20 炙甘草10 天花粉10 茯苓15 附片1

您好，非常感谢。去年时候，我按张锡纯回阳升陷汤给母亲吃，吃了2付大便成形感觉有效，去中医院拾第3付药时候，开药的医生说我母亲气机不通，两幅药就好(当时说是柴胡汤什么的)，母亲回来吃第2付后直肠脱出严重，遂停药，继续服用回阳升陷汤，觉得药喝下去整个腹部都冷透了一直冷到子宫。回阳升陷汤也喝不成了。
我把情况说的不清楚，您能不能再给指导下看看还需要了解什么情况。

 

[老虎猫]

拜托给分析下是什么情况吧，我是个外行，不知道怎么用药，母亲生活不易，特别想把她怕冷，出汗，舌头一侧

怕冷不一定阳虚啊。老师说的太肯定了

 

[学习张锡纯]

我给你说个方法你试试，去买点艾绒，用艾灸关元，中院，足三里等穴(具体可以知询一下蓝蓝天毛振玉老师，每

您好 谢谢您。我母亲2个月前开始艾灸肚脐，每次15分，然后晚上舌头一侧干。是不是每次时间短点就可以了？

 

[学习张锡纯]

甘麦大枣汤送服玉屏风散。

甘麦大枣汤，女人妇躁。甘草(9g) 小麦(15~30g) 大枣(5枚) 煮20分钟，日2次服

谢谢。我母亲2个月前喝过一次玉屏风散(大概6克煮水)，喝完后舌头一侧干，口苦。
这么平和的药，不晓得怎么会出现这么大的反应