膝盖发冷，鼻塞流涕，易感冒，多汗。

[小涛涛]

2年前开始冬天骑车后膝盖冰凉，发展到后来一到超市冰柜旁就膝盖凉凉的，有冷风吹进骨头，冬天都不敢骑车了，护膝没包好的话，膝盖就会疼。早上一起来，膝盖冰凉，马上就打哈欠，鼻子很快就塞了，迟点就流涕，很容易感冒。于去年冬天因反复感冒及劳累后，最后并发肺炎，肺结核。肺结核正规治疗已过半年，至今不敢停药，最后半个月一直喉头有痰，查痰有没查出结核菌，但怕冷多汗，稍活动后就明显气促多汗，经常衣服湿透，连头发、额头都是汗，曾经服用过一段时间玉屏风，有一定效果，但后来结核发病，就没继续服用了。肺结核复查CT已纤维条索状，传染科医师说已达到停药标准。既往有做过心电图运动负荷试验，心功能运动储备较差，平时较少运动。年轻时有手淫史，1星期1-2次，近3年基本戒断。简单总结：膝冷，多汗，心悸，易疲，腰酸。
本人现年30岁，从事西医，但对祖国医学一直敬仰有加，不得其门。特在此求助各位大师及同道，相助小弟，不胜感激。
鞠躬！

 

[YYXZZM]

你这病是阳虚气滞而多汗，玉屏风怎么能治得了呢？

 

[中医那些事]

桂枝加附子汤。
桂枝 白芍 甘草 生姜 大枣 制附片

 

[TZB]

肾主骨生髓，肾虚则髓空，肝藏血主筋，膝为筋之府，血虚则筋脉失养，风寒侵袭则冷痛，气虚卫表不固则气短乏力多汗；愚建议：滋补肝肾，益气固表，养血疏风。

 

[小涛涛]

肾主骨生髓，肾虚则髓空，肝藏血主筋，膝为筋之府，血虚则筋脉失养，风寒侵袭则冷痛，气虚卫表不固则气短乏

这个有何方可解？谢谢

 

[小涛涛]

桂枝加附子汤。
桂枝 白芍 甘草 生姜 大枣 制附片

为什么用桂枝汤？我以前有过多次献血，读大学的时候冬天就会胸闷，工作以后在外面吃饭经常口腔溃疡，很容易上火。再后面吃凉的东西很容易拉肚子，中午喝点啤酒第二天早上都会拉肚子，抗结核治疗后拉肚子倒好了些。

 

[中医那些事]

小涛涛 发表于 2015-9-5 21:49
为什么用桂枝汤？我以前有过多次献血，读大学的时候冬天就会胸闷，工作以后在外面吃饭经常口腔溃疡，很容

辩证而来

 

[jiunanyang]

我支持桂枝加附子汤

 

[小涛涛]

辩证而来

制附片用多大的量，5g,逐渐加到15g？服几剂？可以用其他药代替否，比如桂枝汤加右归丸，这样更温和点，毕竟附子有毒。谢谢！

 

[中医那些事]

制附片用多大的量，5g,逐渐加到15g？服几剂？可以用其他药代替否，比如桂枝汤加右归丸，这样更温和点，毕

附子没那么可怕。
我只提供意见，其余的道理可能说了你也未必明白。
参考而已

 

[小涛涛]

附子没那么可怕。
我只提供意见，其余的道理可能说了你也未必明白。
参考而已

我照方抓了5剂，一天2次，吃了好像有些效果。汗出的是没那么厉害了，膝盖也不那么冷了，早上很少打哈欠了。这个方子要吃多久啊？现在附子10克，但强心的作用还是很明显的，下午测了一下脉搏，72次，平时怎么也80次以上，看来确实有改善了，但不知道吃到什么时候停止？还是换其他方子调养呢？期待你的回复。谢谢！

 

[中医那些事]

小涛涛 发表于 2015-9-10 21:35
我照方抓了5剂，一天2次，吃了好像有些效果。汗出的是没那么厉害了，膝盖也不那么冷了，早上很少打哈欠了

桂枝10 炒白芍10 制附子10(先煎) 生姜10 炙甘草10 大枣4枚(破开)。
再服五剂。不要长服，感觉症状好转就应该以调养为主。
注意附子质量，选择知名药店购买。

 

[老虎猫]

我照方抓了5剂，一天2次，吃了好像有些效果。汗出的是没那么厉害了，膝盖也不那么冷了，早上很少打哈欠了

此药有问题，忘了加生磁石龙骨牡蛎了。

 

[TZB]

建议患者用：独活寄生汤加玉屏风试试！

 

[小涛涛]

桂枝10 炒白芍10 制附子10(先煎) 生姜10 炙甘草10 大枣4枚(破开)。
再服五剂。不要长服，感觉症状

10剂吃完，效果不是很理想，汗还是出的比较厉害，经常连头发都湿的。这几天膝盖还是有些怕冷，由于天气气温一直都比较高，所以感觉不明显。下一步都不知道怎么调整了。舌苔比以前更好点，以前舌尖部位几乎都是很薄的看不到苔 ，现在有些淡白苔。但是还是不敢吃油炸食品，1周前就吃了几块油炸的食品，喉咙就发炎痛了好几天。望前辈多多指点，谢谢。

 

[中医那些事]

小涛涛 发表于 2015-9-22 22:42
10剂吃完，效果不是很理想，汗还是出的比较厉害，经常连头发都湿的。这几天膝盖还是有些怕冷，由于天气气

你填个问诊单，要仔细填。
发一个舌图看看。
出汗的部位。

 

[jiunanyang]

二楼桂枝加附子汤方向对，请不要换方。我认为附子量太小，最少15克，建议再加党参白术各10克

 

[中医那些事]

中医那些事 发表于 2015-9-23 08:37
你填个问诊单，要仔细填。
发一个舌图看看。
出汗的部位。

要加味的话必须看舌凭证。
建议你尽快填问诊单，舌图