-
从2021年4月起，论坛网上药店重新开放！详情查看
-
从2023年10月10日开始，华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
-
关于论坛电子书等资源下载权限的说明！详情查看
-
论坛官方2000人QQ群，欢迎加入！详情查看
-
对所有可能涉及版权的资源，论坛均不再公开展示！详情查看
梗阻性黄疸
- 主题发起人 dgland
- 开始时间
患者是我母亲,今年63岁,2015年7月19日发现皮肤骚痒和巩膜很黄,小便似豆油,大便发白,,然后到我们这的县医院检查,后诊断为胆管细胞癌晚期,大夫说左叶肝成弥散型没手术意义,只作外引流减黄让她少点痛苦,现在在调养,胆红素降下了,皮肤不是很黄,但巩膜还黄,不骚痒,食欲不强,不能吃油性,身体虚弱无力,现在正在用一种中成药,感觉还可以,大便转黄点,小便趋于正常,在介入的造影检查下,胆总管有点通,但不是通畅,我总觉得我妈妈的病可以用中药来医治,无奈不识良医,我也是中医爱好者,但苦无良师指点,不得门径。所以我现在非常苦闷,希望老师们指点迷津,寻得良医还我妈妈健康,我愿拜其门下,做其徒弟!!!
问诊单
一、一般情况:
姓名：刘金珍 性别： 女 年龄： 63
身高 ： 150cm体重 ： 120斤 胖瘦： 微胖 面色：黄
籍贯： 辽宁
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是巩膜黄,食欲差,体弱无力,外引流胆汁400-500ml
B、最初是巩膜黄,皮肤黄的骚痒,小便似豆油,大便发白。患病近2个月。
C、以前无病,没做治疗 无住院史、家族史、手术史。
三、做过心电图,B超,CT,MRI,血象化验,等等,西医诊断为胆管细胞癌晚期,介入外引流,见效情况,胆红素下降,不骚痒,但巩膜还黄,身体无力,纳差,.
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:体表有肉瘤大小不等,遗传其母亲,姐妹体表也有,但哥哥没有。据说是我姥姥小时候被人骗,用赖哈蟆偏方给病人托身体治疗后中毒得的症状。
个人嗜好:无
性格喜恶:内向
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒,无发冷发热的感觉.
2、 出汗,头前胸,时间晚多些,量多,白天饮食也出汗
3、无头痛,头晕
4、四肢乏力,酸困
5、大小便情况:每日1-2次数,少,稀,现在有点黄,2周前发白,有时轻度腹泻.
6、饮食:饭量小,喜嗜咸,辣.胃消化差,暂无不舒服感,口不干,饮水不多
7、无胸闷,心悸,气短
8、无耳聋,鼻塞.
9、睡眠情况:嗜睡,白天经常睡短觉.
10、皮肤:暗黄,暂无他状
11、舌苔:我说不好(需要专业人士指导下辨)
12、脉象:说不好.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条：我说不好,应该正常.没听她提不舒服.
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几？有无流产史？
七、其他需要补充的情况？暂无.
一、一般情况:
姓名：刘金珍 性别： 女 年龄： 63
身高 ： 150cm体重 ： 120斤 胖瘦： 微胖 面色：黄
籍贯： 辽宁
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是巩膜黄,食欲差,体弱无力,外引流胆汁400-500ml
B、最初是巩膜黄,皮肤黄的骚痒,小便似豆油,大便发白。患病近2个月。
C、以前无病,没做治疗 无住院史、家族史、手术史。
三、做过心电图,B超,CT,MRI,血象化验,等等,西医诊断为胆管细胞癌晚期,介入外引流,见效情况,胆红素下降,不骚痒,但巩膜还黄,身体无力,纳差,.
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:体表有肉瘤大小不等,遗传其母亲,姐妹体表也有,但哥哥没有。据说是我姥姥小时候被人骗,用赖哈蟆偏方给病人托身体治疗后中毒得的症状。
个人嗜好:无
性格喜恶:内向
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒,无发冷发热的感觉.
2、 出汗,头前胸,时间晚多些,量多,白天饮食也出汗
3、无头痛,头晕
4、四肢乏力,酸困
5、大小便情况:每日1-2次数,少,稀,现在有点黄,2周前发白,有时轻度腹泻.
6、饮食:饭量小,喜嗜咸,辣.胃消化差,暂无不舒服感,口不干,饮水不多
7、无胸闷,心悸,气短
8、无耳聋,鼻塞.
9、睡眠情况:嗜睡,白天经常睡短觉.
10、皮肤:暗黄,暂无他状
11、舌苔:我说不好(需要专业人士指导下辨)
12、脉象:说不好.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条：我说不好,应该正常.没听她提不舒服.
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几？有无流产史？
七、其他需要补充的情况？暂无.
中医那些事; 说:
问诊单
一、一般情况:
姓名：刘金珍 性别： 女 年龄： 63
身高 ： 150cm体重 ： 120斤 胖瘦： 微胖 面色：黄
籍贯： 辽宁
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是巩膜黄,食欲差,体弱无力,外引流胆汁400-500ml
B、最初是巩膜黄,皮肤黄的骚痒,小便似豆油,大便发白。患病近2个月。
C、以前无病,没做治疗 无住院史、家族史、手术史。
三、做过心电图,B超,CT,MRI,血象化验,等等,西医诊断为胆管细胞癌晚期,介入外引流,见效情况,胆红素下降,不骚痒,但巩膜还黄,身体无力,纳差,.
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:体表有肉瘤大小不等,遗传其母亲,姐妹体表也有,但哥哥没有。据说是我姥姥小时候被人骗,用赖哈蟆偏方给病人托身体治疗后中毒得的症状。
个人嗜好:无
性格喜恶:内向
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒,无发冷发热的感觉.
2、 出汗,头前胸,时间晚多些,量多,白天饮食也出汗
3、无头痛,头晕
4、四肢乏力,酸困
5、大小便情况:每日1-2次数,少,稀,现在有点黄,2周前发白,有时轻度腹泻.
6、饮食:饭量小,喜嗜咸,辣.胃消化差,暂无不舒服感,口不干,饮水不多
7、无胸闷,心悸,气短
8、无耳聋,鼻塞.
9、睡眠情况:嗜睡,白天经常睡短觉.
10、皮肤:暗黄,暂无他状
11、舌苔:我说不好(需要专业人士指导下辨)
12、脉象:说不好.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条：我说不好,应该正常.没听她提不舒服.
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几？有无流产史？
七、其他需要补充的情况？暂无
中医那些事; 说:
问诊单
一、一般情况:
姓名：刘金珍 性别：女 年龄： 63岁 职业：无职业,43岁前在农村务农,43岁后进城操持家务 婚否：已婚
身高 ： 152左右 体重 ： 120斤 胖瘦： 微胖 面色：黄
籍贯： 辽宁丹东 联系:qq:59016210
二、主要症状
A、现在最明显的主要症状是巩膜黄,身体虚弱无力,纳差无食欲,够油性食物。
B、最初是巩膜黄染,皮肤黄且骚痒,身体无力,然后到医院检查。
C、以前没得过什么大病。没做过治疗。没有住院史。
三、现病史:2015年7月19日发现我妈妈巩膜黄,皮肤骚痒,身体无力,然后就到医院检查化验血排除甲乙丙型肝炎,作彩超发现肝左叶有占位,然后住院检查ct,增强ct,MRI,增强MRI西医诊断为胆管细胞癌晚期,无法作手术,只能姑息治疗,住院一个月每天注射丁二磺酸腺苷和爱方甘草酸苷,每周二次香菇多糖。2015年7月24日做介入外引流术(PTCD)减黄疸效还可以,引流前,总胆红素304,一个月出院时总胆降到118.7。出院时医院大夫推荐两种药(华蟾素片和槐耳颗粒)。华蟾素服用两天有明显恶心症状所以停用,同时外流管也因恶心反流的肠道食物杂质阻塞,到医院清洗引流管后,外引流胆汁慢慢恢复平时流量(400-500ml),但槐耳颗粒一直服用(感觉有点效果),在清洗引流管时,介入医师在造影剂显影看到胆总管有点通,但不是很畅通(那几天我妈妈说大便不像以前那么白了,有点黄),同时我妈妈感觉上腹介入部位有痛疼感,介入医师说可能是由于反流引起胆道炎,可以吃点消炎利胆片,如有发烧吃点消炎药,但是由于这次引流阻塞马上化验总胆会升高,应隔几天再化验。但是隔3天的肝功化验显示总胆红素上升到178。吃了半盒消炎利胆片后我妈妈腹部已经不痛了,吃一盒后就停服。目前外引流量恢复到平常量(400-500),食欲有所改善,皮肤不痒了,但巩膜乃然黄,体力较引流术后有所好转，对肿瘤这块西医大夫仍认为没有希望,并让我准备后事,我真是感觉有种走投无路的陏闷!但是心底总是感觉有一线希望(中药能治),所以我每天都在查资料(上网和看书)。
四、关于遗传病:上次说过我姥姥体表长了很多肉瘤,我母亲和几个姨身上也有,但我舅舅和我身上没有,但我姥姥和二位大胰去逝并不是因为同种病死的。我母亲内亲善良,常忍让不与人争斗,所以我觉得她常生闷气。没病前喜欢吃辣的和咸的,生病后喜吃酸甜的,清谈和凉的。
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒.没有发冷发热的感觉.没有畏寒或是发热.
2、 出汗:头和前胸出汗多(以前没生病前总说自己晚上睡觉时前胸窝全是汗似一湾水似的),手心足心不汗,不发烧.
3、头不痛,头不晕.
4、身不痛,但四肢乏力,两胳膊略有疼痛酸困.
5、大小便情况:每日2-3次数,少,软而不成形,现在趋于正常黄,但出院前一直发白,小便现在正常,但做引流前像豆油色.偶有轻度腹泻(有腹泻时吃黄连素片).
6、饮食:饭量小.喜嗜鱼虾和猪肉(生病前)。胃有过一个小息肉在胃镜下拿掉后再无不适感(七年前并作病理不是肿瘤).口不干,饮水不多.
7、无胸闷和心悸,有时感觉气短.
8、耳不聋,鼻不塞.
9、睡眠情况:无失眠,多梦,嗜睡(常经白睡小觉且频)
10、皮肤:颜色黄,无肿胀,无疔疖,现在偶有发痒(不是引流前那样骚痒),干燥脱屑.
11、舌苔:有照片(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:不懂无法表达(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条：
1、月经:己停
2、白带:无异常
3、胎产情况:有胎产,孕1产1.有1次流产史(30年前).
七、其他需要补充的情况
现在家服用槐耳颗粒(一天三次),B族维生素和维C片(一天一片)。
