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学医七年，大家怎么想
- 主题发起人 炮炮兵
- 开始时间
一位管理学院的同学感冒之后咳嗽咽干，夜眠发热有汗。针推专业七年制的一位同学和我一起看的，他认为夜间出汗是我们学的盗汗，想用养血之法，建议吃阿胶和枣之类。我认为是感冒还没好，有余热，所以才这样的。此人脉数，偏细，不算浮，口干喜饮水，舌苔薄而少，舌尖红，小便黄，大便两天没解，症状大概是这样。当时我还不会辨证选方，所以把能搜集到的症状都用短信发给了教《中医诊断学》的老师。老师回复：可用桑菊饮加减。遂去阅览室查桑菊饮的剂量，当时已经能背桑菊饮的方歌了。又根据症状酌情加减了药物，买药的时候好像缺了薄荷，也忘了当时是用什么替代的了，先抓一剂药，在小药店里代煎。那位生病的同学吃了之后貌似好了一点，还有咳嗽，有点痰，痰中还带点血丝。听到“血”有点担心，下课后赶快问教《中医诊断学》的老师是不是治坏了，老师说是燥伤肺络，可以加点瓜蒌之类偏润的清热化痰药物。听老师一解释，我又有信心了，按老师的指示加减后，又让患者吃了一剂药，这次吃完后，痰中血丝消失了。不过，还有一些症状没有缓解，任其自然痊愈的。这个病人是在老师的指导下看的，虽然只治好了几个症状，但我还是很兴奋。
舍友踢足球时不慎踝关节崴伤，肿得很明显，先问了骨伤专业的班主任，老师说用凉水泡脚，睡觉时双脚垫高。因为刚办完中药饮片展览，我手头有一些剩余的中药，便选了活血化瘀的药物——土鳖虫、苏木、丹参，用哑铃碾碎，加点二锅头酒给他敷上。这种做法在理论上讲应该是不对的，因为还没有止血就活血了，但是有的活血药小剂量也可以用来止血的。第二天，看到肿好像下去了一点，现在想想，其实是肿势由局部变成周围组织漫肿了。当时误认为用药见效了，很高兴。下午老师带着患者一起去了医院，拍片是骨折。很小很小的一点，几乎辨认不出来。
打石膏的医生得知我们是北京中医药大学(以下简称“北中医”)的学生，有意问我们中医如何治疗。比如：“用凉水泡脚是为了止血，再用活血化瘀药岂不是又要加重出血？”我们哑口，老师也不说话。我觉得很受打击，很耻辱。回来之后，我就思考，并且开始用理论联系实际，想到了《阴阳应象大论》中的话：“气伤痛，形伤肿。是故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。”扭伤都是先痛才肿的，应该属于“气伤形”，但明明是由于形体的损伤导致气血运行不畅，为什么不是“形伤气”呢？用凉水泡和用活血化瘀药敷是矛盾的，中医如何处理呢？又如何解释？这种问题相对偏于理论，所以就问教《中医基础理论》的老师了。老师回复说，可以认为是气滞然后血不行，所以是“气伤形”；凉水泡脚止血是“急则治其标”，活血化瘀是“缓则治其本”。收到回复后我很兴奋，既得到了满意的答案，又加深了对一些中医理论的理解。
打石膏的医生得知我们是北京中医药大学(以下简称“北中医”)的学生，有意问我们中医如何治疗。比如：“用凉水泡脚是为了止血，再用活血化瘀药岂不是又要加重出血？”我们哑口，老师也不说话。我觉得很受打击，很耻辱。回来之后，我就思考，并且开始用理论联系实际，想到了《阴阳应象大论》中的话：“气伤痛，形伤肿。是故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。”扭伤都是先痛才肿的，应该属于“气伤形”，但明明是由于形体的损伤导致气血运行不畅，为什么不是“形伤气”呢？用凉水泡和用活血化瘀药敷是矛盾的，中医如何处理呢？又如何解释？这种问题相对偏于理论，所以就问教《中医基础理论》的老师了。老师回复说，可以认为是气滞然后血不行，所以是“气伤形”；凉水泡脚止血是“急则治其标”，活血化瘀是“缓则治其本”。收到回复后我很兴奋，既得到了满意的答案，又加深了对一些中医理论的理解。
