求：各位老师

[土木香]

本帖最后由 土木香 于 2015-8-11 23:42 编辑

问诊单
一、一般情况:
姓名：xxx 性别：男 年龄：18岁 职业：学生

身高 ： 175 体重 ：65公斤 胖瘦：一般 面色：微黄红,

籍贯：山东烟台

二、主要症状

A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？

最疼苦是脸上还有前胸痤疮 无其它伴随症状


B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？

患者痤疮有近两年时间，最初也只是青春痘引起的

C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？

以前身体没有其他病无住院史 无家族病史 无手术史

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;

发病有两年时间，出发时只是青春痘

都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?


一月前做过西医检查 无发烧 西医给阿奇霉素点滴6天 感觉痤疮有缩小，但是近期又严重

又在当地看过中医 说是肺燥 吃半个月中药方子不详，但效果不明显 现中药已停用

四、 既往史:以前患过哪种疾病?

以往没有病史，

家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.

父母身体都很好无病史

个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.

无烟酒 对甜食经常 个人无嗜好

性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.

性格偏内向 性急

五、中医四诊情况:

1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?

无感冒症状

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?

出汗也只是运动中 出汗有点少 手脚心不出汗 没有发烧症状

3、头痛,头晕?

无头疼 头晕症状

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?

无

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?

每天早晨大便一次不成形 黄有点黑不太明显 小便每天4-5次白色透明

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?

饭量中小 无明显喜好 胃经常 口不干 每天饮用300-500毫升水

7、胸闷,心悸,气短与否?

无

8、耳聋?鼻塞?

无

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?

睡眠正常 无失眠 嗜睡

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?

皮肤颜色 微黄红痤疮不痒


11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)

有舌苔图

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)


其他需要补充的情况？

请老师诊治 谢谢

 

[YYXZZM]

这病属阴阳两虚而阳虚为重，因代谢谢不畅而引发热毒壅滞，在老家我治过一例，也是个年轻人，不爱活动再加熬夜所致，服汤药一周应该可以见效。

 

[土木香]

请老师给开方子好吗

 

[土木香]

因 孩子9月开学怕上学不注意引起感染恳请各位老师诊治

 

[小二子]

这个中医有优势，三十三.痤疮

痤疮巧治在于“肺主皮毛”，“肺合大肠”

1.清解发散，宣肺透邪-炙杷叶、桑白皮、桔梗、薄荷、金银花、连翘、菊花、公英、紫花地丁、紫草、鱼腥草、败酱草。

2.祛痰散结-夏枯草、浙贝、赤芍、红花。

3.通腑排毒-全瓜蒌、桃仁、草决明、制军、莱菔子、大腹皮。

4.淡渗利湿-车前草、泽泻、竹叶、生苡仁、云苓。

5.凉血调经-当归、益母草、泽兰、丹参、生栀子。

痤疮，脸上就黑点了。另外不要用化妆品，也不要用香皂。怎么办呢？就硫黄皂，就肥皂里面有个硫黄皂，硫黄，这晚上那硫黄皂来洗脸，洗完以后早晨拿水给他冲掉，鼻子别弄了，别扣，都不管了，你用上半个月到一个月，绝大部分痤疮就退了。

 

[土木香]

楼上的老师，具体方子该怎么用

 

[土木香]

请各位老师帮忙诊治

 

[shi3615097]

建议艾灸手阳明大肠经，找准经络大致走向，用艾条直接灸，如果有效果，建议经常灸。

 

[土木香]

谢谢shi3615097老师