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高某某,女,三十二岁,二〇〇八年七月九日来诊。
主诉:月经量少点滴即过半年余。
现病史:患者十六岁初潮,周期后延五天左右,带经一周。婚后育有三女,流产三次。半年前,发现月经明显减少,今求中医调治。患者形体偏胖,无寒热,出汗不多,经常头晕,腰膝酸痛,胸脘闷胀,口中多痰。饮食一般,二便常可。月经极少,点滴即过,色淡红,经行腰部酸痛加重,末次月经六月八日。舌质黯红,苔白腻。脉象沉短。
诊断:月经过少
辩证:肾虚型
治疗方法:补肾填精 化痰通脉
药用:菟丝子30克 枸杞子15克 当归12克 熟地黄炭20克 制 女贞子10克 仙灵脾6克 炒白术12克 陈皮10克 旱半夏10克 茯苓10克 醋香附子12克 柴胡6克 乌药6克 甘草3克
二诊:七月十一日,服药两剂,月经未至,痰量明显减少。宗前法佐以活血调经。加炒桃仁10克 红花10克 川芎8克 赤芍药8克 益母草30克 。
三诊:七月十四日,昨晚经至,量增多,色转正,所伴症状一并消失。患者要求再服两剂。
体会:患者先天不足,婚后多育多产,因而肾精大亏,冲任失养,血海失充。腰为肾之腑,故经常腰膝酸痛,经行加重。另外患者兼有脾虚痰浊中阻,气机失畅,因而胸闷而痰多苔腻脉短。
主诉:月经量少点滴即过半年余。
现病史:患者十六岁初潮,周期后延五天左右,带经一周。婚后育有三女,流产三次。半年前,发现月经明显减少,今求中医调治。患者形体偏胖,无寒热,出汗不多,经常头晕,腰膝酸痛,胸脘闷胀,口中多痰。饮食一般,二便常可。月经极少,点滴即过,色淡红,经行腰部酸痛加重,末次月经六月八日。舌质黯红,苔白腻。脉象沉短。
诊断:月经过少
辩证:肾虚型
治疗方法:补肾填精 化痰通脉
药用:菟丝子30克 枸杞子15克 当归12克 熟地黄炭20克 制 女贞子10克 仙灵脾6克 炒白术12克 陈皮10克 旱半夏10克 茯苓10克 醋香附子12克 柴胡6克 乌药6克 甘草3克
二诊:七月十一日,服药两剂,月经未至,痰量明显减少。宗前法佐以活血调经。加炒桃仁10克 红花10克 川芎8克 赤芍药8克 益母草30克 。
三诊:七月十四日,昨晚经至,量增多,色转正,所伴症状一并消失。患者要求再服两剂。
体会:患者先天不足,婚后多育多产,因而肾精大亏,冲任失养,血海失充。腰为肾之腑,故经常腰膝酸痛,经行加重。另外患者兼有脾虚痰浊中阻,气机失畅,因而胸闷而痰多苔腻脉短。