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郑某某,女,三岁,二〇〇七年七月十九日来诊。
主诉:内裤底端出现黄臭状物二十天。
现病史:二十天前,家长给患儿更换内裤,发现内裤底端有黄色物体,闻着有臭气,以为是粪便,未重视。结果连日出现类似症状,询问患儿得知未解大便,后到某院就诊,医生经过检查,确诊为支原体感染,给予左氧氟沙星外用,至今未愈,今求中药合治。患儿面色萎黄,形体略胖,怕热多汗,口渴常以饮料解渴,嗜好厚味,偏食,食量少。大便每日两次,小便微黄。黄色物体位于内裤底端,色黄,质稠,有臭味,內阴外阴无疼痛,无痒感。舌质淡红,舌苔白厚。脉象数。
诊断:黄带
辩证:脾虚湿热下注
治疗方法:健脾利湿,清热止带
药用:炒山药10克 炒芡实10克 车前子包10克 茯苓10克 薏苡仁15克 白花蛇舌草15克 黄连炭3克 黄柏炭3克 苗柴胡1克 陈皮5克 旱半夏5克 焦山楂20克。
二诊:七月二十六日,服药三剂,黄色状物变稀,臭味大减,效不更方,再进三剂。
三诊:八月二日,黄色状物偶有,食欲大开,迭进三剂而癒。
体会:患儿素体脾虚,运化失司,水谷精微不能上输,因而趋下,形成湿浊。浊郁化热,伤及任带,二脉失约。另一方面由于湿热煎熬,故带下黄稠而臭。
{ 时间是巧合}
主诉:内裤底端出现黄臭状物二十天。
现病史:二十天前,家长给患儿更换内裤,发现内裤底端有黄色物体,闻着有臭气,以为是粪便,未重视。结果连日出现类似症状,询问患儿得知未解大便,后到某院就诊,医生经过检查,确诊为支原体感染,给予左氧氟沙星外用,至今未愈,今求中药合治。患儿面色萎黄,形体略胖,怕热多汗,口渴常以饮料解渴,嗜好厚味,偏食,食量少。大便每日两次,小便微黄。黄色物体位于内裤底端,色黄,质稠,有臭味,內阴外阴无疼痛,无痒感。舌质淡红,舌苔白厚。脉象数。
诊断:黄带
辩证:脾虚湿热下注
治疗方法:健脾利湿,清热止带
药用:炒山药10克 炒芡实10克 车前子包10克 茯苓10克 薏苡仁15克 白花蛇舌草15克 黄连炭3克 黄柏炭3克 苗柴胡1克 陈皮5克 旱半夏5克 焦山楂20克。
二诊:七月二十六日,服药三剂,黄色状物变稀,臭味大减,效不更方,再进三剂。
三诊:八月二日,黄色状物偶有,食欲大开,迭进三剂而癒。
体会:患儿素体脾虚,运化失司,水谷精微不能上输,因而趋下,形成湿浊。浊郁化热,伤及任带,二脉失约。另一方面由于湿热煎熬,故带下黄稠而臭。
{ 时间是巧合}