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求:各位老师

土木香

惊鸿一瞥
正式会员
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2015/01/28
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33
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0
声望
6
问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
身高 : 体重 : 胖瘦:面色:
籍贯: 联系:
男,18,175cm,65kg,偏瘦,面色微黄,籍贯山东,学生,
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?

前胸脓包状痤疮

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?

最初是在脸上有一年多,后吃一个月中药脸上基本好了但发展到前胸 渐重

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?

无病史
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.

体检基本正常,尿检查等都正常,最近一次是大前天体检,化验血附上(有化验单)

没有发烧等症状

最近一次去本地医院治疗 阿奇霉素点滴2天 感觉脓包萎缩 但不是很明显


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.

无病史

个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.



性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.

性格偏内向,不太爱说话,
 

附件

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苔水滑!
口渴不渴?爱不爱喝水?大小便?
问诊单不细如何能诊?
 
土木香; 说:
土木香 发表于 2015-7-16 21:51
请老师开方 谢谢

中医治病以四诊为主。
要从纷繁的症状中,理出疾病发生的主要机理,不能只看症状而不问症因,那是西医的思路。
希望你能理解中医治病的方式与方法。
详细的逐条填写问诊单!
 
清解、利湿、宣肺、健脾、开胃、凉血、淡渗、缓泄、化瘀
 
清热利湿,健脾宣肺。

老师认为如何?

我认为水湿成患,脾胃不和。二便有待加强。
开始,白矾块一日玉米粒大。

日送服(鸡内金粉,鸡矢藤粉)等份各6克。

平常泽泻白术汤频服作茶饮.
 
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