段氏脏腑推拿按摩典型案例五
——顽固性呕吐与腹胀
编者按：自拙著《段氏脏腑按摩技法》和《段氏脏腑保健按摩》出版发行后，受到广大读者的好评，同时有些读者也对著作存在的问题提出了宝贵意见，意见中主要反映在著作中缺乏临床案例，今在保定市“脏腑推拿疗法”入选第四批国家非物质文化遗产之际，为了满足广大读者的要求，作为“段氏脏腑按摩”流派传承人特根据多年来自己的临床实践整理部分典型案例以飨读者，弥补此憾事，以便于大家对段氏脏腑按摩疗法进一步认识和学习，推动其发扬光大，造福社会。因笔者知识浅薄，见解难免有误，不妥之处还望大家指正。
【典型案例】
那是2013年的春天，我的一个朋友给我打电话说她的一位朋友的领导如果吃饭稍微不对付就呕吐，已经有20多年病史了。这么多年来，正规医院的专家教授、民间的能人异士看了不少，秘方验方、针灸推拿也用了不少，到处寻医问药，但是都没有治愈，问我按摩能不能调理。我告诉朋友说等约个时间看看再说吧。因为我为人调理身体有原则，就是“不见到客人，不摸清实情，从来不会随便答复的。”
过了几天，朋友带患者李先生与我见面。李先生，六十来岁，看上去个子约有175厘米左右，身形显得消瘦，面色暗淡无光泽。李先生自诉他的病是1987年得的，当时很厉害，后来逐渐有所好转。但这种呕吐、腹胀、大便不通的症状一直没有根除，这么多年了，也走访了许多名医，吃过许多药物，也用过针灸，但效果都不明显，到医院检查也没有什么问题，就给了胃肠神经官能症的结论。现在觉得自己的病这辈子肯定也治不好了，也失去了治疗的信心。朋友向他介绍了我的按摩技术，非要让他过来试试。
我听完他的话后，便让他躺下，给他进行腹部诊断。我一边在他腹部按诊，一边对他说：“你的肚脐周围已形成硬块，按压肯定有闷疼感，上腹部中间从胸骨尖到脐上部有一硬条，这些都是常年因病积累而形成的，是造成你现在这些症状久治不愈的根源，虽然你吃了很多药，但是药力已经不能将这些痰淤互结之物散开。”我还说：“你这病当时是由于心情不舒，肝气郁结而得的。”他听完我的诊断后喃喃地说：“你说的太对了”。他想让我每天到他公司去给他调理，我说你如果想调理就到我这里来。因为李先生对我对他的病情的诊断和解释非常认可，又在心中燃起了消除自己病痛的心念，因此也便答应挤出时间到我住地调理，试试看我的按摩方法能否有效。
每天这位老总开车四、五十分钟到我住地来调理。我就按照治疗思路，首先用“打开魄门”技法治疗他的乙状结肠部位，然后用“健脾和胃”技法降胃中浊气，再用“调理冲任”技法施治任脉的硬条，最后重点用“固肾培元”技法施治肚脐两侧硬块，每次大约治疗不少于一个小时。老总不爱说话，第一次治疗完后他只说了一句“真还没有见过像你这种方法治病的”。当我给他治完第三次后，就感觉他腹内气机发生了变化，便对他说：“等治完第五次后，你就会感到有明显效果了。”果然，当我们第六次见面时，老总就高兴地告诉我他的呕吐劲减小了。我又根据这几次的治疗判断说：“可能十五次后你就基本不会吐了。”等到第十四次治疗的时候，老总一来就主动说：“我今天喝了点酒，想吐但是吐不出来了。”二十多年的顽固性呕吐就这样被脏腑按摩降服了。
在治疗期间，老总腹部还胀过几次。他的腹胀也很特别，有时候莫名其妙就胀了，睡一晚上觉就不知不觉的自动好了。等治到二十次的时候，他从大便排出了一堆黑色粘稠恶臭的东西，矢气也开始增多从此以后腹胀就彻底好了。随着治疗，他也逐渐开始有了通便的感觉，我便让他尽量减少服用通便的泻药，以利于机体正气的恢复。
这位患者一共治疗调理了27次。结束调理时，我叮嘱他要保持心胸豁达，精神愉快，控制情绪，少思少虑， 还要注意调整膳食结构，忌暴饮暴食和吃生冷油腻食物对胃肠造成刺激，才有利于身体的进一步康复，防止复发。
【临床心得】
从李先生自诉的病因病史来看，他患病初期可能是由于情志受到伤害而导致的类似“胃肠神经官能症”的一种神经性疾病。精神因素为“胃肠神经官能症”发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可干扰高级神经的正常活动，导致植物神经系统功能失常，进而导致胃神经节的兴奋与抑制作用失调，引起胃的运动、消化、分泌等功能障碍，而出现诸端症状。本病是以精神因素为起因，以神经失调为病理，而以胃的功能紊乱为主要表现。起病大多缓慢，病程可积年累月，发病呈持续性或反复发作。
这种疾病临床表现以胃部症状为主，患者常有反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛，可同时伴有神经官能症的其他常见症状如倦怠、健忘、头痛、心悸、胸闷、盗汗、遗精和忧虑等。常见的临床类型有：神经性呕吐、神经性嗳气、神经性厌食等。
李先生的病是在1987年得的，因迁延日久不愈，已经发展成慢性的顽固性的疾病。从这个案例我们不难看出导致许多慢性疾病久治不愈的根本原因就是滞留在机体内的滞气、瘀血、凝痰等病理产物造成的。只有我们用不同的方法，把这些人体“非素有之物”从机体内清理出去，气血畅通了，各个脏腑组织器官的生理功能就会重新恢复正常，人体也就百症皆消，百病痊愈，身体就恢复健康了。我们的脏腑按摩疗法就是清除体内顽固致病因素的一把强大利剑。
根据患者的病情分析，这个患者早期可能是因为某种原因造成情志不遂、心生闷气、肝气郁结或因思虑过度，伤及脾胃，导致胃肠气机凝结，又因没有得到及时正确的治疗，迁延日久，气滞血瘀，脾虚痰结，最终形成腹内痰瘀互结之症，沿任脉和脐部周围都形成了像胶皮一样的大硬块，阻止了中下焦，使胃浊不能下降，脾清不能上升，肠道本身也受到损伤，再加上肝气郁结，使肝的调畅气机的生理功能降低。这些因素必然造成整个肠胃系统的气机紊乱，所以就出现了吐食、腹胀、大便无力这些症状而且久治不愈。这个患者目前的主要症状是经常吃饭一不对付就呕吐，而且腹部说胀气就胀气，大便完全靠每天吃泻药排泄，这种症状的出现，从解剖学的角度分析认为是腹内的支配胃肠生理活动的神经受到器官组织内形成的瘀血或凝痰的影响，支配和传导功能减弱，因此，若受到一些刺激，就会出现胃肠生理功能紊乱而产生各种症状。看似这么几个明显症状，但实际上他的病情并不简单。所以，对这种顽固性的慢性病必须做到标本兼治，且着重治本才能彻底改善。
因此，针对这位患者我制定的治疗方案：一是首先调节胃肠气机的紊乱，尽快缓解他的呕吐症状，早日取得他的信任，同时也树立起他对疾病治疗的信心。二是重点治疗任脉和脐部周围的硬块，打开中焦和下焦之间的阻塞，使其胃气自降，清气上升，呕吐自然就会好转。三是消除痰淤互结对腹内神经系统的影响，以消除腹部胀气的症状，另外随着腹部气血的畅通，脏腑功能的恢复，损伤的肠道自然也会得到修复，排便无力的情况也会随之慢慢好转。
2015年6月27日
段朝阳
——顽固性呕吐与腹胀
编者按：自拙著《段氏脏腑按摩技法》和《段氏脏腑保健按摩》出版发行后，受到广大读者的好评，同时有些读者也对著作存在的问题提出了宝贵意见，意见中主要反映在著作中缺乏临床案例，今在保定市“脏腑推拿疗法”入选第四批国家非物质文化遗产之际，为了满足广大读者的要求，作为“段氏脏腑按摩”流派传承人特根据多年来自己的临床实践整理部分典型案例以飨读者，弥补此憾事，以便于大家对段氏脏腑按摩疗法进一步认识和学习，推动其发扬光大，造福社会。因笔者知识浅薄，见解难免有误，不妥之处还望大家指正。
【典型案例】
那是2013年的春天，我的一个朋友给我打电话说她的一位朋友的领导如果吃饭稍微不对付就呕吐，已经有20多年病史了。这么多年来，正规医院的专家教授、民间的能人异士看了不少，秘方验方、针灸推拿也用了不少，到处寻医问药，但是都没有治愈，问我按摩能不能调理。我告诉朋友说等约个时间看看再说吧。因为我为人调理身体有原则，就是“不见到客人，不摸清实情，从来不会随便答复的。”
过了几天，朋友带患者李先生与我见面。李先生，六十来岁，看上去个子约有175厘米左右，身形显得消瘦，面色暗淡无光泽。李先生自诉他的病是1987年得的，当时很厉害，后来逐渐有所好转。但这种呕吐、腹胀、大便不通的症状一直没有根除，这么多年了，也走访了许多名医，吃过许多药物，也用过针灸，但效果都不明显，到医院检查也没有什么问题，就给了胃肠神经官能症的结论。现在觉得自己的病这辈子肯定也治不好了，也失去了治疗的信心。朋友向他介绍了我的按摩技术，非要让他过来试试。
我听完他的话后，便让他躺下，给他进行腹部诊断。我一边在他腹部按诊，一边对他说：“你的肚脐周围已形成硬块，按压肯定有闷疼感，上腹部中间从胸骨尖到脐上部有一硬条，这些都是常年因病积累而形成的，是造成你现在这些症状久治不愈的根源，虽然你吃了很多药，但是药力已经不能将这些痰淤互结之物散开。”我还说：“你这病当时是由于心情不舒，肝气郁结而得的。”他听完我的诊断后喃喃地说：“你说的太对了”。他想让我每天到他公司去给他调理，我说你如果想调理就到我这里来。因为李先生对我对他的病情的诊断和解释非常认可，又在心中燃起了消除自己病痛的心念，因此也便答应挤出时间到我住地调理，试试看我的按摩方法能否有效。
每天这位老总开车四、五十分钟到我住地来调理。我就按照治疗思路，首先用“打开魄门”技法治疗他的乙状结肠部位，然后用“健脾和胃”技法降胃中浊气，再用“调理冲任”技法施治任脉的硬条，最后重点用“固肾培元”技法施治肚脐两侧硬块，每次大约治疗不少于一个小时。老总不爱说话，第一次治疗完后他只说了一句“真还没有见过像你这种方法治病的”。当我给他治完第三次后，就感觉他腹内气机发生了变化，便对他说：“等治完第五次后，你就会感到有明显效果了。”果然，当我们第六次见面时，老总就高兴地告诉我他的呕吐劲减小了。我又根据这几次的治疗判断说：“可能十五次后你就基本不会吐了。”等到第十四次治疗的时候，老总一来就主动说：“我今天喝了点酒，想吐但是吐不出来了。”二十多年的顽固性呕吐就这样被脏腑按摩降服了。
在治疗期间，老总腹部还胀过几次。他的腹胀也很特别，有时候莫名其妙就胀了，睡一晚上觉就不知不觉的自动好了。等治到二十次的时候，他从大便排出了一堆黑色粘稠恶臭的东西，矢气也开始增多从此以后腹胀就彻底好了。随着治疗，他也逐渐开始有了通便的感觉，我便让他尽量减少服用通便的泻药，以利于机体正气的恢复。
这位患者一共治疗调理了27次。结束调理时，我叮嘱他要保持心胸豁达，精神愉快，控制情绪，少思少虑， 还要注意调整膳食结构，忌暴饮暴食和吃生冷油腻食物对胃肠造成刺激，才有利于身体的进一步康复，防止复发。
【临床心得】
从李先生自诉的病因病史来看，他患病初期可能是由于情志受到伤害而导致的类似“胃肠神经官能症”的一种神经性疾病。精神因素为“胃肠神经官能症”发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可干扰高级神经的正常活动，导致植物神经系统功能失常，进而导致胃神经节的兴奋与抑制作用失调，引起胃的运动、消化、分泌等功能障碍，而出现诸端症状。本病是以精神因素为起因，以神经失调为病理，而以胃的功能紊乱为主要表现。起病大多缓慢，病程可积年累月，发病呈持续性或反复发作。
这种疾病临床表现以胃部症状为主，患者常有反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛，可同时伴有神经官能症的其他常见症状如倦怠、健忘、头痛、心悸、胸闷、盗汗、遗精和忧虑等。常见的临床类型有：神经性呕吐、神经性嗳气、神经性厌食等。
李先生的病是在1987年得的，因迁延日久不愈，已经发展成慢性的顽固性的疾病。从这个案例我们不难看出导致许多慢性疾病久治不愈的根本原因就是滞留在机体内的滞气、瘀血、凝痰等病理产物造成的。只有我们用不同的方法，把这些人体“非素有之物”从机体内清理出去，气血畅通了，各个脏腑组织器官的生理功能就会重新恢复正常，人体也就百症皆消，百病痊愈，身体就恢复健康了。我们的脏腑按摩疗法就是清除体内顽固致病因素的一把强大利剑。
根据患者的病情分析，这个患者早期可能是因为某种原因造成情志不遂、心生闷气、肝气郁结或因思虑过度，伤及脾胃，导致胃肠气机凝结，又因没有得到及时正确的治疗，迁延日久，气滞血瘀，脾虚痰结，最终形成腹内痰瘀互结之症，沿任脉和脐部周围都形成了像胶皮一样的大硬块，阻止了中下焦，使胃浊不能下降，脾清不能上升，肠道本身也受到损伤，再加上肝气郁结，使肝的调畅气机的生理功能降低。这些因素必然造成整个肠胃系统的气机紊乱，所以就出现了吐食、腹胀、大便无力这些症状而且久治不愈。这个患者目前的主要症状是经常吃饭一不对付就呕吐，而且腹部说胀气就胀气，大便完全靠每天吃泻药排泄，这种症状的出现，从解剖学的角度分析认为是腹内的支配胃肠生理活动的神经受到器官组织内形成的瘀血或凝痰的影响，支配和传导功能减弱，因此，若受到一些刺激，就会出现胃肠生理功能紊乱而产生各种症状。看似这么几个明显症状，但实际上他的病情并不简单。所以，对这种顽固性的慢性病必须做到标本兼治，且着重治本才能彻底改善。
因此，针对这位患者我制定的治疗方案：一是首先调节胃肠气机的紊乱，尽快缓解他的呕吐症状，早日取得他的信任，同时也树立起他对疾病治疗的信心。二是重点治疗任脉和脐部周围的硬块，打开中焦和下焦之间的阻塞，使其胃气自降，清气上升，呕吐自然就会好转。三是消除痰淤互结对腹内神经系统的影响，以消除腹部胀气的症状，另外随着腹部气血的畅通，脏腑功能的恢复，损伤的肠道自然也会得到修复，排便无力的情况也会随之慢慢好转。
2015年6月27日
段朝阳