麻黄配白术求疑

[仿若故人]

郝万山老师在《伤寒论》讲稿中提到“麻黄和白术相配则利尿退肿”，本人查阅了不少资料，除了郝万山老师书中这样讲过外，其它书籍中均未有此说。在此请教各位老师，有知道的请指点一二。

 

[医海之水源于泉]

焦树德用药心得也有。

 

[仿若故人]

医海之水源于泉 发表于 2015-7-5 12:17
焦树德用药心得也有。

没看过他的书，我这就去查，谢谢了！

 

[李荣伟]

咱认为麻黄和白术相配是通阳利湿退肿。

 

[白术]

解表祛湿

治湿家身烦痛

 

[YYXZZM]

这里的麻黄就不是用来发汗的。

 

[274027093]

白术者去湿，麻黄者发汗，去风湿病药

 

[老虎猫]

白术，缩骨髓，推测有固肾阳作用。麻黄发汗 ，比活血化瘀功效高。总结看配比，白术多，意在固阳活血。麻黄多，意在破血缩阳

 

[醫道宗源]

本帖最后由 醫道宗源 于 2015-7-16 22:21 编辑

在于配比。
麻黄配白术，我个人常用的至少有三大类的用法。
1，麻黄重，白术配用。取宣通肺气，常用于外感，如感冒 咳嗽 风水等。
2，麻黄重，配白术重。多用于前证中焦不足之人。
3，麻黄微量，白术重用。多用于中焦虚弱，导致上焦肺气宣发无力的情况。如气虚咳嗽，腠理宣发无力的风疹等。

总之，变化很多，在于你的目的是什么，病人需要什么。
变化，在自己的心中 手上。供您参考。

 

[全都是自学的]

下药不但要看该药本身的药性，还要看其传化啊。麻黄传化是么子呢？

 

[唐宋元明清]

白术 发表于 2015-7-5 14:44
解表祛湿

治湿家身烦痛

老师正解，两味配伍技巧在量，灵活应用效果显著！

 

[活人活]

麻黄有两面性，是天然药性使然。【性味与归经】 辛、微苦，温。--其中这里的药性是辛温主升，苦主降，即麻黄上有发汗，下有利尿两重相反药性作用。量大重在发汗，量小利尿较易被突出体现。归什么经，要看它的其他形色气味综合所定。

 

[江海余生]

怎么觉得有提壶揭盖的意思在里面呢?

 

[仿若故人]

江海余生 发表于 2015-7-17 08:52
怎么觉得有提壶揭盖的意思在里面呢?

高！我就是想搞清楚开肺气以利小便的方法，所以想到麻黄和白术，请讲一下这方面的看法好吗？

 

[江海余生]

高！我就是想搞清楚开肺气以利小便的方法，所以想到麻黄和白术，请讲一下这方面的看法好吗？

中医先哲们认识到一个有趣的现象：即是有些小便不利的病患可以通过宣肺的方法使其痊愈，就像水壶有时候壶里有水但却倒不出来，这时候只要把壶盖揭一下，或取下来，就可以很顺利的倒出壶中之水了。
其实我觉得二者原理确实是一样的，就是气压的问题。肺司呼吸，主皮毛，是身体气体交换的场所，也是控制毛孔开阖的脏器，如果毛窍闭塞，就好像水壶的盖子密封住了一样。身体体表的毛窍一闭，机体的气压就不一样了，这时候排尿就比较困难了。
“ 提壶揭盖是朱丹溪创制之法，是“以升为降”之意。常用于气虚升降失司，小便不通之证。药用人参、白术补益中气，升麻升提气机；服后再取吐，使气机通畅，以下小便。”
麻黄可以说是开毛窍最强的药物了，其宣肺发汗之力迅猛，而白术却有益气健脾利湿之功，所以我觉得是提壶揭盖法。

 

[活人活]

本帖最后由 活人活 于 2015-7-18 06:18 编辑

像水壶有

个人的理解，提壶揭盖的提法可能是伪命题。按古人的部份讲法，壬水在膀腑得相火温煦，壬化作癸，癸为清水，雾，往上焦行走；壬为浊水，糟粕部份的浊出将自膀腑排出体外，不提。癸水上行至上极属太阳象(上焦如雾，是癸象)，如太极图的南方火极，此时遇体外低温(外环境温度一般低于体温)，如一阴生之象，则癸遇阴寒之气必返化为壬水象，壬水性润下，往下归还膀胱，间与体内外糟粕一起带回腑中，再一次在膀胱泌别清浊。
同理，如果太阳经受寒之类，致此处经络不通，癸在表所化的壬水不能正常回归膀腑，则在此处用麻黄之力正当其效，提壶揭盖尽管讲得类似，似乎不能全其实，若一切小便不利用错此法也不会起到效果。(不打成下字，作更正)
同样还有个情况是，如果癸水得温煦太过，则在体表化为汗液，流出体外，在癸水上升过程所渗入的精华与糟粕将一同随汗出体，此时过多的癸水消失，亦必影响小便变少，如饮水自救等本能出现，麻黄法、提壶揭盖法在此估计无效。

 

[江海余生]

个人的理解，提壶揭盖的提法可能是伪命题。按古人的部份讲法，壬水在膀腑得相火温煦，壬化作癸，癸为清

那就是见仁见智了！呵呵