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临证心得 痛经系列(六)

医海之水源于泉

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贵宾
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2011/09/26
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徐某某,女,三十岁,已婚,二零一零年八月十七日来诊。
主诉:经前经期小腹部胀痛五年。
现病史:患者十四岁月经初潮,周期尚准,无明显不适。二零零四年结婚,次年春顺产一女,产后体弱乳少,家中多有怨言,闷气由生。三月后经至,经前经期小腹部胀痛,某院诊断为继发性痛经,多方治疗,至今未愈。患者面红体瘦,无寒热,出汗不多,经常头晕,心情烦躁易怒,饮食欠佳,二便常可。经前经期小腹部胀痛,甚则呕吐腹泄,小腹痛呈阵发性,大约每分钟一次,色正,量多,无块,周期紊乱,白带少。血压150/100毫米汞柱。舌质红苔白厚脉象弦数。
诊断:继发性痛经
辨证:气滞型
治疗方法:行气止痛,兼以清热
处方:醋柴胡12克 醋香附12克 牡丹皮10克 栀子仁10克 当归8克 白芍药10克 黑桑葚20克 鸡血藤20克 桑寄生15克 杜仲炭20克 怀牛膝10克 醋炙延胡索15克 茜草10克 藿香8克 厚朴6克 炒川楝子8克 山楂片10克 云木香6克
二诊:十二月二十七日,服药十剂,头晕未减,烦躁易怒现象渐平,经前小腹部已不痛,上吐下泄未作,要求再服十剂,以期根治。
体会:情志内伤,肝郁不解,气郁则血也瘀,同滞胞宫,经行不利。另外,郁久化热,耗伤心肝肾阴,因而相应出现面红体瘦眩晕烦躁易怒吗,舌红脉数。肝气横逆犯胃,胃失和降则呕吐,乘脾则运化失常而腹泄。
 
法从理立,方从法出,药随方转,疗效显著!
 
先生此案,是以逍遥散加味施治,辩证准,用药精,应该是药到病除,学习了。
 
呵呵,我想用针灸参与,又怕老大不高兴。呵呵,和谐和谐
 
呵呵,我想用针灸参与,又怕老大不高兴。呵呵,和谐和谐

不会吧!互补长短。
 
楼主老大如此思维那可就刚刚滴。我没有跟这先生交流过,故此我怕怕。

方药归方药,你的针灸理路不冲突。你什么理路?分享一下。
 
痛经在软组织理论来说,跟中医理论多少认识区别,呵呵,虽有认识区别但不等于这个软组织理论治疗没有效果的,

就以中医理论认为腰痛多责于肝肾,但软组织理论是不认可肝肾所造成腰痛的,

呵呵,其实无论什么理论,作为医生来说,有效就是硬道理
 
方药归方药,你的针灸理路不冲突。你什么理路?分享一下。

谢谢老师给机会我
其实很多女性痛经,都是内收肌等损伤所照成的,所以在相应部位按摩和针刺治疗,能解除或治愈这个痛经的。
 
谢谢老师给机会我
其实很多女性痛经,都是内收肌等损伤所照成的,所以在相应部位按摩和针刺治疗,能解除

痛经的急性疼痛,我在腰二三横突取疼痛点进行拨按,基本都会立即缓解。我的理念是腰部的阳气被寒气凝滞,不能内入温眴,故疼痛。取腰部疼痛点就是打开阳气内入的通路。
 
谢谢老师给机会我
其实很多女性痛经,都是内收肌等损伤所照成的,所以在相应部位按摩和针刺治疗,能解除

《卫气行》这个篇章,我的观点主要讲的阳气通过筋经下行,这篇的六阳经我认为指的是筋经。否则与营气在内,卫气在外并行的经脉运行冲突。
 
痛经的急性疼痛,我在腰二三横突取疼痛点进行拨按,基本都会立即缓解。我的理念是腰部的阳气被寒气凝滞,

针灸解除痛经症状有很多好的方法,
但能治愈就更好,也就是不在出现这个痛经现象,除非再次损伤或其它原因而出现痛经
我接触软组织理论后。在髂腰肌很腹直肌针刺都有一定效果的,
呵呵,多数建议女患者自己按摩内收肌的,论坛有一些女性网友,我都建议他们自己按摩,效果可以的,
 
针灸解除痛经症状有很多好的方法,
但能治愈就更好,也就是不在出现这个痛经现象,除非再次损伤或其它原

虽然软伤与针灸的理念有些不同,但我认为疼痛由寒所致(阳气不达)-致肌肉的痉挛牵拉。软伤松解与中医的温通同法不同理。
 
《卫气行》这个篇章,我的观点主要讲的阳气通过筋经下行,这篇的六阳经我认为指的是筋经。否则与营气在内

老师好,针灸解除痛经症状很多的,由于本人水平有限,总是在解除二字打转,
但从宣蛰人之法,治愈二字就渐渐出现。
 
病灶啊病灶
治疗如果单存从疼痛而治疼痛。效果不太理想。
当然中医治理也不是在乎疼痛,而是在乎病因
但针灸而言,有原发性与继发性病灶的理解和治疗。如果治疗继发性的病灶。那只能解除痛经症状而不是治愈痛经,
 
2296; 说:
2296 发表于 2015-7-2 00:10
病灶啊病灶
治疗如果单存从疼痛而治疼痛。效果不太理想。
当然中医治理也不是在乎疼痛,而是在乎病因

宣老的理念和中医的筋经理念很类似。燔针劫刺。那么筋病用燔针,其机理也就是通阳。
 
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