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本帖最后由 sjtusjtu 于 2015-6-18 12:59 编辑
女，33，有乙肝病史。最近发现鼻梁两侧皮肤变黄，舌苔稍腻，同时感觉左侧腹股沟处瘙痒，外敷药无效；以及2足底、周边干燥脱皮，自诉近一年来脸上斑点变多。因为患者没有检查肝功，所以西医诊断不是很清楚。鼻梁部位是肝胆所分布，中医辨证：湿热内蕴，肾虚血瘀。至于后者是因为恰巧足部干燥的部位是足少阴肾经循行处。因此处方：清热利湿，补肾化瘀。当归20熟地20 白芍12 党参20 白术12 炙甘草10 茯苓20 白鲜皮15 猪苓15 枸杞子(15 自备) 茜草10 升麻15 大枣(6 自备) 8副，第三煎药用来泡脚20min。患者在吃了4服药后，首先感觉腹股沟处不瘙痒了，两脚变得湿润一些，另外，鼻梁两侧已经看不到黄的颜色。效不更方，嘱咐患者继续服用。
女劳疸，证见身黄、额上微黑、膀胱急、少腹满、小便通利、大便色黑、傍晚手足心发热而反觉恶寒。《金匮要略》认为本证是得之房劳醉饱。根据临床所见本证多出现在黄疸病的后期，是气血两虚、浊邪瘀阻的证黄疸类候。常伴有胁下积块胀痛、肤色暗黄、额上色素沉着、舌质暗红、脉弦细等，严重的发生臌胀。这位患者是轻症，所以就用了女劳疸的阴虚湿郁，肾亏夹瘀的辩证方法，结果显效。为什么不用茵陈？我本人的经验在黄疸兼皮肤发痒用白鲜皮效果很快，不比茵陈差。处方里面有补中益气的影子，为的是升清降浊，湿热随小便而去。
女，33，有乙肝病史。最近发现鼻梁两侧皮肤变黄，舌苔稍腻，同时感觉左侧腹股沟处瘙痒，外敷药无效；以及2足底、周边干燥脱皮，自诉近一年来脸上斑点变多。因为患者没有检查肝功，所以西医诊断不是很清楚。鼻梁部位是肝胆所分布，中医辨证：湿热内蕴，肾虚血瘀。至于后者是因为恰巧足部干燥的部位是足少阴肾经循行处。因此处方：清热利湿，补肾化瘀。当归20熟地20 白芍12 党参20 白术12 炙甘草10 茯苓20 白鲜皮15 猪苓15 枸杞子(15 自备) 茜草10 升麻15 大枣(6 自备) 8副，第三煎药用来泡脚20min。患者在吃了4服药后，首先感觉腹股沟处不瘙痒了，两脚变得湿润一些，另外，鼻梁两侧已经看不到黄的颜色。效不更方，嘱咐患者继续服用。
女劳疸，证见身黄、额上微黑、膀胱急、少腹满、小便通利、大便色黑、傍晚手足心发热而反觉恶寒。《金匮要略》认为本证是得之房劳醉饱。根据临床所见本证多出现在黄疸病的后期，是气血两虚、浊邪瘀阻的证黄疸类候。常伴有胁下积块胀痛、肤色暗黄、额上色素沉着、舌质暗红、脉弦细等，严重的发生臌胀。这位患者是轻症，所以就用了女劳疸的阴虚湿郁，肾亏夹瘀的辩证方法，结果显效。为什么不用茵陈？我本人的经验在黄疸兼皮肤发痒用白鲜皮效果很快，不比茵陈差。处方里面有补中益气的影子，为的是升清降浊，湿热随小便而去。
