长期胸闷气短

[笃志国学]

本人40岁，几年来常常感觉胸闷气短，需要深呼吸才会放松。长期以来，舌质淡白丶齿痕明显丶心动缓50几下、有早搏现象、体温难到36度、怕冷不怕热。此前吃过补中益气丸没有改善的迹象，平时难过时会吃一片红参片，略好(或许是心理感觉)。各位大师有何建议。

 

[仿若故人]

我也患过此病，总感觉气不能吸入丹田，需要深呼吸才觉得舒服。中医书上讲“呼出心与肺，吸入肝与肾”，我曾经试过“苏子降气汤”“参赭镇气汤”“升陷汤”“七气汤”“四磨汤”等等方剂，但均无效果。随着自学日久，认识到中焦脾胃是人体阴阳、气机、水火、气机升降之通道，使用了开胸破气，化痰利湿的方剂后有了明显改善，连原来久治不愈的颈椎病也好了(诸痉项强，皆属于脾，一点都不错)。因此，我建议你从气机升降着手调理，用药要有降也有升，自然就可“大气一转，其气自散”。还有就是你的叙述不完整，有没有肝胆气郁引起的呼吸困难？是怎么得的病等等，需要你自己有一个完整的叙述……

 

[李荣伟]

胸闷气短，如果检查心、肺没有毛病，一般都是慢性咽炎的缘故。辨证治疗即可。

 

[笃志国学]

我也患过此病，总感觉气不能吸入丹田，需要深呼吸才觉得舒服。中医书上讲“呼出心与肺，吸入肝与肾”，我曾

感谢反馈，本人肩颈僵硬，颈椎病多年，过去还有过头晕，头晕近年略好；另外近两年工作有点不顺，郁结、短叹也是常有的，尽管我也常开导自我。故问仿若故人，有的药方如何，是否可供参考？

 

[仿若故人]

推荐你仔细看看《刘保和西溪书屋夜话录讲用与发挥》，里面对肝气、肝风、肝火的治疗有详尽的叙述。把治疗肝气郁结与脾胃升降结合起来治疗，会有很好的疗效。毕竟不能四诊合参，所以无法提供基础方，希望你能理解……

 

[YYXZZM]

这病不用四诊，是典型的“新陈代谢谢障碍”所引发的“气滞血瘀”，由于全身象一潭死水，所以就会出现这样或那样的症状。用我的“生命燃烧理论”来分析那就是体内“燃烧”的“火势”降低了，所以身体怕冷；全身气机闭阻，所以感觉气短。只需几付药就可以看到效果。

 

[jiunanyang]

黄芪建中汤配少量麻黄附子细辛汤试下

 

[中医那些事]

笃志国学 发表于 2015-6-7 14:36
感谢反馈，本人肩颈僵硬，颈椎病多年，过去还有过头晕，头晕近年略好；另外近两年工作有点不顺，郁结、短

填问诊单，发舌照。四诊要全。
胸闷 短气 头晕 抑郁 怕冷 心慌。
仔细读读伤寒太阳病的篇章，仔细看小建中汤和小柴胡汤的用法和禁忌。

 

[旋风小刀]

刻下：心悸胸闷，气短乏力，口干不欲饮，畏寒肢冷，(正值炎暑，身著夹克)，大便3日未行，舌淡苔少，脉沉迟时结，证属心阴阳两虚，以心阳虚为主之心悸证。治宜温阳通脉，气血阴阳并补，拟《伤寒论》炙甘草汤合麻黄附子细辛汤：炙甘草15克，红参10克(另炖)，桂枝15克，生姜10克，麦冬30克，生地黄30克，阿胶15克(烊化)，大枣15枚，麻子仁10克，熟地黄20克，蜜麻黄5克，炮附子8克，细辛5克。5剂，每日一剂，清酒合水各半煎，每日两次分服。

侍诊诸生私议：暑气蒸蒸，老师缘何置麻黄于方中，不虑汗出亡阳，犯“虚虚”之戒？有曰：老师用药不必多虑，只是吾等不晓个中玄奥耳！药尽，患者心悸胸闷、气短诸症明显减轻，大便日行一次，已着单衫，脉沉无力，结象消失，脉率可达60次/每分钟。上方减麻子仁，又投7剂。服后，患者又欣然来诊，自述神清气爽，料病已愈。诊其脉率，已达68次/每分钟。刘渡舟令再取7剂。隔日一剂，以巩固疗效。

老师曰：认识疾病在于证，治疗疾病则在于方。总观是证，为心阴阳两虚尤以心阳虚为主证之心悸，其治必从阴阳两方面权衡，用《伤寒论》炙甘草汤，当属合拍。然炙甘草汤补心阴之力大，补心阳之功稍逊。而患者又偏以心阳虚为主，故合用《伤寒论》麻黄附子细辛汤，以补偏救弊，并非取其温经解表，而用于鼓动心阳，以治心动过缓，故使数年顽疾得愈。又曰：合方中虽有麻黄一药，汝等勿虑其有发汗亡阳之弊，因“麻黄得熟地则通经络而不发表”(《中国医学大辞典》谢谢观论阳和汤)，验诸临证，其言不欺。讲毕，学生啧啧称羡，用麻黄之疑亦随之冰释。

 

[旋风小刀]

刘渡舟的医案，希望对你有帮助

 

[风吹草动]

李荣伟 发表于 2015-6-7 13:22
胸闷气短，如果检查心、肺没有毛病，一般都是慢性咽炎的缘故。辨证治疗即可。

这个慢性咽炎 是病本么 还望老师 指点迷津

 

[李荣伟]

这个慢性咽炎 是病本么 还望老师 指点迷津

余以为：慢性咽炎针对胸闷气短来说可能是病本，但导致慢性咽炎还要有其他的原因，如此说来慢性咽炎又不是病本。

 

[波西米亚]

这病不用四诊，是典型的“新陈代谢谢障碍”所引发的“气滞血瘀”，由于全身象一潭死水，所以就会出现这样或那样的症状。用我的“生命燃烧理论”来分析那就是体内“燃烧”的“火势”降低了，所以身体怕冷；全身气机闭阻，所以感觉气短。只需几付药就可以看到效果。

我也是长期胸闷，堵在膻中穴附近，还有很多嗳气喉咙顶住，吃中药按摩针灸都没有很大改善。请教您说的几付药是大概是用什么思路开的？感谢！

 

[YYXZZM]

我也是长期胸闷，堵在膻中穴附近，还有很多嗳气喉咙顶住，吃中药按摩针灸都没有很大改善。请教您说的几付药是大概是用什么思路开的？感谢！

活血、增温、消痰、补气。

 

[波西米亚]

活血、增温、消痰、补气。

请问增温具体是什么意思？
还有去痰的话，如何辩证出自己是属于寒痰还是热痰，用什么去痰？我最近几个月是白痰直接涌出来，不用咳嗽就有痰，白色的。另外身体长有乳腺和甲状腺结节，和肝囊肿，这些属于什么痰？
脉是左右寸弱，右关弦滑有点浮，左关弦。

 

[兰山]

请问增温具体是什么意思？
还有去痰的话，如何辩证出自己是属于寒痰还是热痰，用什么去痰？我最近几个月是白痰直接涌出来，不用咳嗽就有痰，白色的。另外身体长有乳腺和甲状腺结节，和肝囊肿，这些属于什么痰？
脉是左右寸弱，右关弦滑有点浮，左关弦。

痰的形成原因多多。要找到身体不好主要的原因。看你的脉象，可能病在足厥阴肝经，找个正规点的医院检查下肝功，再找个认真点的医生开点药，不认真的医生就换，祝早日康复！

 

[波西米亚]

痰的形成原因多多。要找到身体不好主要的原因。看你的脉象，可能病在足厥阴肝经，找个正规点的医院检查下肝功，再找个认真点的医生开点药，不认真的医生就换，祝早日康复！

检查了肝功能了，没事

 

[波西米亚]

痰的形成原因多多。要找到身体不好主要的原因。看你的脉象，可能病在足厥阴肝经，找个正规点的医院检查下肝功，再找个认真点的医生开点药，不认真的医生就换，祝早日康复！

我是病了很多年了，看了很久中医了

 

[兰山]

我是病了很多年了，看了很久中医了

不要灰心，还可以自己来推下。你可以推推太冲穴和巨阙穴看看，注意力度不要太大和方向向下。。。

 

[波西米亚]

不要灰心，还可以自己来推下。你可以推推太冲穴和巨阙穴看看，注意力度不要太大和方向向下。。。

好的谢谢。我觉得堵在膻中穴时，是经常推膻中和敲打，不过感觉用处不大。
最近几个月便秘，大便很干结，没便意，这个按啥穴位好呢？