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患者崔**,女,3岁系我孙女。2014年12月17日午睡后见其两小脸蛋通红,嘴干舌燥,烦躁哭闹。我用手摸了一下小孩的额头感觉发热拿表一试38.5度,看了下小孩的舌相干红少津,再摸小孩的脉浮数急促。她奶奶说这么高的体温给她先打一针退烧的吧,我说不需要,给她吃点汤药试试。我随即就为其书方:薄荷5克、蝉蜕5克、钩藤10克、石膏30克、知母15克、生白芍15克、生山药15克、甘草5克。煎药一次约得药液七八十毫升。急服三四十毫升。过三小时拿表一试36.5度。本想晚上睡觉时把剩下的一半给她喂了,奈何小孩不肯服只好把剩下的倒掉。第二天起床小孩脉静身凉,小脸蛋也恢复了正常色泽,体温再无反复。
按:小儿感冒高烧一般有两种情形1、素日阳虚特别是脾胃虚弱,加之小儿吃喝不能自控,饥饱不识,遇到合口的食物多食,小儿脾胃功能尚未健全往往容易形成食积。为了消化食物人体就会自动调动体表的阳气参与,相对来说体表的卫气就不足,因而就易感冒。这种感冒形成的高烧往往是食积化热和卫气郁闭双方形成的。治疗这种高烧柴葛解肌汤加焦三仙一两剂即愈。2、素日阴虚特别是肝脾阴虚。这种小儿感冒后风寒入里迅速化热与体内原有的虚热结合形成高热。治疗这种高热柴葛羌独一切辛温解表药一概不能用。否则有致痉之虞。只能补阴液息内风散外风方可达到治愈的目的。本案中白芍山药知母石膏滋阴清热,蝉蜕钩藤息内风,薄荷蝉蜕散外风甘草和中。如此用药既合小儿的生理又合当时的病理,所以药后就会出现理想的效果。
按:小儿感冒高烧一般有两种情形1、素日阳虚特别是脾胃虚弱,加之小儿吃喝不能自控,饥饱不识,遇到合口的食物多食,小儿脾胃功能尚未健全往往容易形成食积。为了消化食物人体就会自动调动体表的阳气参与,相对来说体表的卫气就不足,因而就易感冒。这种感冒形成的高烧往往是食积化热和卫气郁闭双方形成的。治疗这种高烧柴葛解肌汤加焦三仙一两剂即愈。2、素日阴虚特别是肝脾阴虚。这种小儿感冒后风寒入里迅速化热与体内原有的虚热结合形成高热。治疗这种高热柴葛羌独一切辛温解表药一概不能用。否则有致痉之虞。只能补阴液息内风散外风方可达到治愈的目的。本案中白芍山药知母石膏滋阴清热,蝉蜕钩藤息内风,薄荷蝉蜕散外风甘草和中。如此用药既合小儿的生理又合当时的病理,所以药后就会出现理想的效果。