有是证用是药

[医海之水源于泉]

汤某某，女，四岁，一九八六年十二月二十三日来诊。
主诉：流清涕伴咳嗽两天。
现病史：患儿素有咳喘病史，前天衣着不慎，出现流清涕，服感冒消炎药症状未减。昨天又出现咳嗽，某所给予洁霉素，地塞米松肌肉注射，加服咳平。今日症状进一步加重，今求中药试治。刻诊：患儿不愿出门，无汗，无发热。鼻塞流清涕，咳嗽咯清稀白痰，口不渴，食量少。二便常可。舌质淡红，苔白厚腻。脉象浮。
诊断：咳嗽
辩证：风寒挟痰
治疗方法：疏风散寒 化痰止咳
处方：细辛2克 炒杏仁10克 百部10克 炒白芥子10克 姜半夏10克 陈皮10克 藿香6克 川 厚朴10克 茯苓20克 炒薏苡仁30克 姜竹茹6克。
一剂症状大减，再剂咳嗽痊愈。
体会：患儿有咳喘病史，而且反复发生，表明内有宿根湿痰久居。复因衣着不慎，风寒之邪从肺卫之表侵袭，风寒外束，腠理闭塞，肺失宣散，故怕风无汗，咳嗽流清涕。风寒闭肺，水液输布无权，留滞经络，凝聚为痰。脉浮为邪在表之像。苔白厚腻，宿痰久郁。治疗上依据病因病机用药，效果立见。

 

[毛振玉针灸所]

额的神！医海老师绝对的好帖！！
本来小儿疾病不易诊断，遇到医海老师正确诊断，药简效宏。

 

[无方]

感谢分享

 

[医海之水源于泉]

额的神！医海老师绝对的好帖！！
本来小儿疾病不易诊断，遇到医海老师正确诊断，药简效宏。

谢谢毛老师的支持和鼓励。临床问题比较复杂。。

 

[医海之水源于泉]

感谢分享

谢谢网友支持，易趣康复是小儿的特点。

 

[医海之水源于泉]

有是证，用是药，应该具有广泛性。

 

[医海之水源于泉]

该患者半年以后受凉复发一次，再用该方两剂又愈，此后再无发生。如今三十多了。

 

[医海之水源于泉]

患者既有宿根，又有新感。西医的诊断十分正确，抗生素治疗也能治好，只是对标。

 

[医海之水源于泉]

余认为标本兼治恰当。

 

[医海之水源于泉]

方中药量较大，要求辩证一定要正确无误。

 

[医海之水源于泉]

中医临床辩证最难，用药相对简单。比如该例不用细辛，也可以用麻黄。桂枝。不一定无效。

 

[毛振玉针灸所]

谢谢毛老师的支持和鼓励。临床问题比较复杂。。

医海老师您客气了，今天又该晚安了哦。

 

[中医老土枪]

医海之水源于泉老师准于辨证，精于用药，临床老道，经验难得！学习了，谢谢老师分享！

 

[梦幻人生]

外有风寒外束，内有湿痰宿根，表里同治，学习了，多谢医海老师分享！

 

[成医之道]

鼻塞流清涕，咳嗽咯清稀白痰，口不渴。有这种症状小青龙汤估计也行。

 

[杏林一翁]

有是证用是药即效1！

 

[医海之水源于泉]

医海老师您客气了，今天又该晚安了哦。

毛老师中午好，只要对症，中药基本安全可靠。特殊药物除外。

 

[医海之水源于泉]

医海之水源于泉老师准于辨证，精于用药，临床老道，经验难得！学习了，谢谢老师分享！

谢谢中医老土枪老师鼓励，俺从您那里学了不少宝贵经验啊。

 

[医海之水源于泉]

外有风寒外束，内有湿痰宿根，表里同治，学习了，多谢医海老师分享！

谢谢梦幻人生老师支持，表里同治，可有效防止小儿肺炎的复发。

 

[医海之水源于泉]

鼻塞流清涕，咳嗽咯清稀白痰，口不渴。有这种症状小青龙汤估计也行。

网友言之有理，小青龙汤也是不错的选择。