外感遗留自汗一案

[无方]

姓名：周某 性别：女 年龄：47 就诊时间：20140502
主诉及病史：自诉外感后自汗出不止，伴恶风寒，自汗特点。头汗明显，至颈部而止。同时可见乏力气短。舌象：舌淡苔薄边有齿痕。脉象：虚浮数
门诊印象：阳虚自汗-盖其外感发汗太过，阳随阴脱，虚阳外越于上，因头为诸阳之会。故头汗明显。阳伤督脉与太阳经亏虚，故背恶风寒。
治法：温阳益气固表止汗
方药：附子20，桂枝20，白芍30，防风15，山芋30，五味子10，炙黄芪40，白术10，山药15，柴胡3，人参10，炙甘草10.
5剂，水煎服。

 

[无方]

20140508复诊，言前药5剂，服前3剂时效果明显，后两剂出汗复作，表现下午明显，细询之，言服药第4天开始上班，同时曾服食鲜梨，因悟梨性寒凉，治疗处方用药以温阳益气固表为大法，寒凉食物损害温阳药之功，复加劳力，中阳亦伤，故病反复-劳复。
复与5剂，加煅牡蛎15，升麻5，木通5.减柴胡，嘱其避风寒，忌寒凉饮食。

 

[李荣伟]

嘻嘻，这方也不小。呵呵，多谢分享。

 

[江北2008]

应该就是阳旦症吧。

书没读好。

反正不需要这么复杂。

 

[旋风小刀]

是桂枝加附子汤证、玉屏风散证、桂枝汤证还是桂枝加龙骨牡蛎汤证啊？

 

[杏林一翁]

西药有时伐太过，易留此患！

 

[李荣伟]

西药有时伐太过，易留此患！

中药有时伐太过，就不会留此患吗？

这不是医学医药的问题，是掌握使用这些知识的人的问题。

中国人开国产车，夷人开洋车，撞人了，唉，这车的确有问题？

 

[杏林一翁]

中药有时伐太过，就不会留此患吗？

这不是医学医药的问题，是掌握使用这些知识的人的问题。

是理

 

[王家祥]

可否就桂枝加附子汤与玉屏风合方？