伤寒一条的理解

[无方]

师曰：病人脉微而涩者，此为医所病也。大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当恶寒，后乃发热，无休止时，夏月盛热，欲著复衣，冬月盛寒，欲裸其身，所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热，此医发其汗，令阳气微，又大下之：令阴气弱，五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲著复衣；十一月之时，阳气在里，胃中烦热，以阴气内弱，不能胜热，故欲裸其身。又阴脉迟涩，故知血亡也。

 

[无方]

病人脉象细微艰涩，是医生误治原因。当临床发汗过度，泻下过度后，津血大伤，病人会出现恶寒症状，随后发热不止，会见夏季暑热天气，病人也想穿厚衣；或冬季寒冷之时，也想脱衣乘凉，这种情况出现原因是，阳气少则恶寒，阴血虚则发热，这是医生用汗法，使阳随阴脱，阳气因而被伤，再加下法，又伤阴精，在农历5月之时，阳气浮越于肌表，中焦胃中虚冷，是因阳气虚于内，不能战胜寒冷之气，所以想穿厚衣以胜寒；农历11月，阳气行于内，胃中会出现嘈杂烦热，是因为阴气相对虚于内，不能战胜阳热之邪，所以想脱衣乘凉。同时关尺之脉迟涩不畅，当属阴血受损原因。阳行于表，内不足；阳行于里，则表不足而内热。