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当归四逆汤中是通草还是木通?

ztjun518

惊鸿一瞥
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2012/12/22
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当归四逆汤
【组成】 当归(12克) 桂枝(9克) 芍药(9克) 细辛(3克) 通草(6克) 大枣(8枚,擘[bo]) 炙甘草(6克)
明代许宏《注解伤寒论》中论述当归四逆汤:“当归为君,以补血;以芍药为臣,辅之而养营气;以桂枝、细辛之辛,以散寒温气为佐;以大枣、甘草之甘为使,而益其中,补其不足;以通草之淡,而通行其脉道与厥也。”
“通草之淡”何解?
木通 性味:苦、微寒。归心经、小肠经、膀胱经。
通草 色白而气寒,味淡而体轻,入肺经,引热下降而利小便;入胃经,通气上达而下乳汁;其气寒,降也,其味淡,这又怎么说?
当归四逆汤中是通草还是木通,望解惑!!!
 
淡 就是四气五味里的淡味
 
木通辛平,治頭目之病,通草甘寒治胃熱之症,肝風上擾,故當用木通,川木通得中氣最純,故治脾胃也
 
淡 就是四气五味里的淡味

很多活血的东西都是味淡的,主通

丹参就没啥味,红花也没啥味,木通我没吃过,不知道,我估计是没啥味。

王不留行,主通络,下乳,没啥味。

是谓之,味淡主通。
 
由版主最后编辑:
用的是木通,但因为木通有马兜铃酸,有毒,不敢用了,所以用通草代替
 
《本草经集注》: ”通草,味辛、甘,平,无毒。主去恶虫,除脾胃寒热,通利九窍、血脉、关节,令人不忘,治脾疸,常欲眠,心烦,哕出音声。“

可以说古今现代,对它的争议是很大的,多数意见,通草就是木通,但木通是利小便,引热下行,作用是向下的,与本草经集注的功效描述完全不符,犯困,爱睡觉,这是典型的阴气不能交于心火的现象,需要达阴从阳(如果失眠,则反之,需要降阳入阴,如酸枣仁汤),辛甘发散为主,大通草特性与之相符。

当问题传导了心肺的环节,是非常棘手的,单纯的靠桂来疏肝气已经无法解决问题,肺就好比一口锅里,盖上锅盖后,上面又放了一块大石头,无论你怎么加热,锅里的热气都出不来,最后恐怕只有一个结果,就是如火山喷发般的炸开,因此我们不能蛮干,需要引导,有针对性的解决肺气寒凝问题,不但需要炙甘草来补心阳温肺,还需要细辛直接作用与肺来温肺,同时需要通草来打通脾肺太阴经络阻塞,搬开这块大石头,只有打通了,气才能够过的去,阴气才能够交于心火化生阳气,通草的作用很简单,就是能够打通太阴经的闭塞,有些人容易心烦发脾气,这就是肺对肝气的压制太过了,通草治心烦,也是基于这个原理。
 
《本草经集注》: ”通草,味辛、甘,平,无毒。主去恶虫,除脾胃寒热,通利九窍、血脉、关节,令人

这样分析很有道理。通草即现用之通草,不是木通,通草简单说就是通利血脉,正合方意。木通寒、大苦,与当归四逆汤所主症候不符,况且如此大苦之物为仲景所不用,猪苓汤尚且不用。
 
搬一篇之前看到的文章:

书中所载“通草”,性味功用一直与“木通”纠缠不清。考《神农本草经》无“木通”,而有“通草”,经载:辛、平,无毒,除脾胃寒热,通利九窍、血脉、关节,令人不忘,去恶虫。然而《名医别录》曰:甘,《吴普本草》曰:苦。至《本草纲目》,李时珍将以往通草之气味功用,尽移于“木通” ,又于书中另载“通脱木”一物,且说:“有细细孔,两头皆通,故名通草,即今所谓木通也。今之通草,乃古之通脱木也。”至此,但凡古方所用“通草”,都得用“木通”了。通草之冤,经李氏一书,演成铁案。

古方之中,用“通草”的首见于“当归四逆汤”,载于张仲景《伤寒论》:当归三两、桂枝三两(去皮)、细辛三两、甘草二两(炙)、通草二两、芍药三两、大枣二十五枚(擘)。《伤寒论》三百五十一条:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之”,白话了就是:手足寒冷,六脉细的好像摸不到了,就用当归四逆汤。气血不能温煦于四肢,所以厥寒;气血不能充盈于脉道,所以脉细。《伤寒论》还有一块地方用到了“当归四逆汤”,在“不可下篇”记载:“下利脉大者,虚也,以强下之故也。设脉浮革,因尔肠鸣者,属当归四逆汤。”白话了就是:拉肚子,把得六脉大,这可不是邪实导致的拉肚子,是虚啊,原因是霸蛮用泻下药导致的。假若六脉浮革,还出现肠鸣的,属于用当归四逆汤。脉浮者里虚,浮而革者,里虚而外寒,水走肠间漉漉有声,这种情况,得马上温养气血以拒外寒,兼利小便以通阳气,才能扭转局面,免得拉肚子。成无己《注解伤寒论》对“当归四逆汤”做出如此解释:“《内经》曰:脉者,血之府也。诸血者,皆属于心。通脉者,必先补心益血。苦先入心,当归之苦,以助心血;心苦缓,急食酸以收之,芍药之酸,以收心气;肝苦急,急食甘以缓之,大枣、甘草、通草之甘,以缓阴血。”成无己分明点出“通草之甘”,当然,甘是甘淡的意思,犹如我们常说的“甘泉”、“甘露”。许宏《注解伤寒论》对此显得更直接些:“当归为君,以补血;以芍药为臣,辅之而养营气;以桂枝、细辛之辛,以散寒温气为佐;以大枣、甘草之甘为使,而益其中,补其不足;以通草之淡,而通行其脉道与厥也。”通阳不利小便,腹泻不利小便,皆非其治也。由此可见 “当归四逆汤”里边的通草,分明就是我们习用的淡而无味的通草,而不是味道极其苦劣的“木通”。

《存存斋医话稿》有一段关于木通的记录,我将其转贴于下:《重庆堂随笔》谓,木通味苦,故泻心火由小肠出,诸本草皆云甘淡,或言微辛,岂诸君不但未经口尝,且刍荛亦未询乎?按:木通古名通草,今之通草,古名通脱木。云木通味甘淡,或通草之误传?未可知。其实今之木通味极苦且劣,世谓黄连是苦口药,殊不知黄连之味,苦而清,木通之味,苦而浊。叶氏医案以芦荟入汤剂,徐氏批曰:“请自尝之,方知其苦。”愿以斯语移之木通。且木通性极迅利,不宜多用。余友沈杏田言,曾见一小儿,误服重剂木通汤药,小便遂不禁,继之以白膏,如精状,叫号惨痛而死,死后尿窍断,犹有精珠数粒。用木通者,其审慎之。

前几年,因“关木通”事件,国家取缔了与“关木通”相涉的这类药,目前市面上用的多是“木通”。我写这些东西不是说“木通”不能用,而是希望大家在用药的时候,得充分了解它们。有江湖野老,竟用丝瓜藤、南瓜藤代替木通, 虽属无稽,终归是善悟之人。
 
通草,通阴窍涩~
 
很多活血的东西都是味淡的,主通

丹参就没啥味,红花也没啥味,木通我没吃过,不知道,我估计是没啥味。

王不留行,主通络,下乳,没啥味。

是谓之,味淡主通。
三七,桃仁,土鳖虫,都味淡?
 
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