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欧阳敏余
熊咏萍
高血压病又称原发性高血压，是高级神经活动障碍所引起的疾病。，为一种严重危害健康的常见病和多发病，其发病率随年龄的增长而增高，40岁以上增高迅速。患者伴有全身症状如头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、失眠、心悸等，其中头痛及头晕为本病常见症状，也可见头部沉重、颈项板紧感。
高血压病中医认为本病多因精神紧张、忧思郁结，或多食肥甘、饮酒过度，使肝肾阴阳失去平衡所致。现代医学认为本病有一定的遗传性。在治疗上，多应用各类降压药物。我们自2005年10月开始采用中医刮痧疗法治疗高血压50例有一定的效果，现将临床治疗结果小结如下。
一、一般资料
(一) 性别：在50例中男29例女21例。
(二) 年龄：30-39岁7例；40-49岁9例；50-59岁14例；60-69 岁15例；70岁以上5例。年龄最小者30岁，最大者75岁，平均为53.12岁。
(三) 病程：6-12个月5例；1-9年18例；10-19年20例；20年以上7例。最短者6个月，最长者27年；确诊高血压48例，临界高血压2例。
(四) 诊断标准：按WHO血压≥21.33/12.66kPa〔160~95mmHg〕当确诊高血压。血压18.66~21.2/12.53kPa〔140~159/90~94mmHg〕为临界高血压。
二、治疗方法
(一) 治疗前维持原降压药，刮拭前测血压2次，取均值记录，刮拭后10-15分钟再测血压2次取均值记录，以判断效果。
(二) 经穴配伍选用：
督脉：百会(头顶部)
膀胱经：天柱(项部，哑门穴向外旁开1．3寸处)。
大肠经：曲池(屈肘时，肘横纹外端凹陷处)。
心包经：内关(大陵穴上2寸两筋间)。
胆经：风池(项部，风府穴两旁凹陷处)。
肩井(肩胛骨与锁骨中间、缺盆上)。
风市(膝上七寸，在腿外侧正中线上)。
胃经：人迎(颈部，平结喉两旁一寸五分)。
足三里：(外膝眼穴下三寸)。
(三) 经穴释义：头为诸阳之会，胆经布于头两侧，肝经上达巅顶，配合膀胱经穴清泻肝胆火热，滋补精血以固其本；风池、百会、曲池、人迎潜镇肝阳，引血下行，阴阳协调；配内关交通心肾，宁心除烦；足三里以助生化之源。
(四) 刮拭顺序：根据上述经穴，依下列顺序进行刮拭治疗：
1．头部：以百会穴由上而下“太阳刮”两至三圈，并在百会风池穴位各重刮3~5下，不用抹油；
2．后颈部至肩井穴；
3．背部；
4．肘内侧
5．肘外侧
6．大腿外侧
7．小腿前侧
(五) 刮拭手法：手法：一般采用平补平泻或泻法，对体质极弱者采取平补平泻或补法，曲池、足三里、风市、人迎等穴位，一般采用泻法。刮拭完后让患者喝一杯热开水，避免受风着凉，待痧退后(一般5-7天)再刮下一次，直至达到理想结果。
(六) 刮拭疗程次数及时间：一般5至8次，多为7次，每次约20分钟
三、治疗结果
(一) 疗效标准：参照中华人民共和国卫生部制定的对高血压病临床疗效评定标准。
(二)治疗效果：治疗50例患者中显效11例，占22%；好转36例，占72%；无效3例，占6%，总有效率94%。
四、典型病例
胡某某，男，56岁，因高血压病史13年，加重二周就诊，经服用降压片2周，每日服3~6片，仍头痛头晕拌恶心，嘱停服降压药3天。查BP22.7/12kPa〔170~90mmHg〕,经刮痧治疗后，患者即感头晕恶心消失，治疗后10分钟再测血压17.1/9.6kPa〔128~72mmHg〕。
五、讨论与体会
(一)对50例高血压病进行刮痧疗法治疗的总有效率百分之94，经一次治疗平均血压下降2.0/0.88kPa经统计学处理较治疗前对比有显著差异，p∠00.1。临床症状大部分消失和好转，无一例出现副作用。我们认为刮痧疗法治疗高血压效果好，疗效快，简便易学、经济方便，是基层医疗单位和患者自疗保健的一种行之有效的方法。
(二)高血压病主要是阴阳失衡，气血上逆所致，中医认为头为诸阳之会，手足之阳经治疗均上聚于头部，因此，刮拭头部能调整脏腑阴阳平衡，使气血疏通，而血压下降，此外通过刮拭使局部皮肤毛细血管扩张，也是血压下降的原因之一。
(三)一般降压药停药会出现反弹现象，建议使用刮痧治疗高血压时应缓慢停药。
熊咏萍
高血压病又称原发性高血压，是高级神经活动障碍所引起的疾病。，为一种严重危害健康的常见病和多发病，其发病率随年龄的增长而增高，40岁以上增高迅速。患者伴有全身症状如头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、失眠、心悸等，其中头痛及头晕为本病常见症状，也可见头部沉重、颈项板紧感。
高血压病中医认为本病多因精神紧张、忧思郁结，或多食肥甘、饮酒过度，使肝肾阴阳失去平衡所致。现代医学认为本病有一定的遗传性。在治疗上，多应用各类降压药物。我们自2005年10月开始采用中医刮痧疗法治疗高血压50例有一定的效果，现将临床治疗结果小结如下。
一、一般资料
(一) 性别：在50例中男29例女21例。
(二) 年龄：30-39岁7例；40-49岁9例；50-59岁14例；60-69 岁15例；70岁以上5例。年龄最小者30岁，最大者75岁，平均为53.12岁。
(三) 病程：6-12个月5例；1-9年18例；10-19年20例；20年以上7例。最短者6个月，最长者27年；确诊高血压48例，临界高血压2例。
(四) 诊断标准：按WHO血压≥21.33/12.66kPa〔160~95mmHg〕当确诊高血压。血压18.66~21.2/12.53kPa〔140~159/90~94mmHg〕为临界高血压。
二、治疗方法
(一) 治疗前维持原降压药，刮拭前测血压2次，取均值记录，刮拭后10-15分钟再测血压2次取均值记录，以判断效果。
(二) 经穴配伍选用：
督脉：百会(头顶部)
膀胱经：天柱(项部，哑门穴向外旁开1．3寸处)。
大肠经：曲池(屈肘时，肘横纹外端凹陷处)。
心包经：内关(大陵穴上2寸两筋间)。
胆经：风池(项部，风府穴两旁凹陷处)。
肩井(肩胛骨与锁骨中间、缺盆上)。
风市(膝上七寸，在腿外侧正中线上)。
胃经：人迎(颈部，平结喉两旁一寸五分)。
足三里：(外膝眼穴下三寸)。
(三) 经穴释义：头为诸阳之会，胆经布于头两侧，肝经上达巅顶，配合膀胱经穴清泻肝胆火热，滋补精血以固其本；风池、百会、曲池、人迎潜镇肝阳，引血下行，阴阳协调；配内关交通心肾，宁心除烦；足三里以助生化之源。
(四) 刮拭顺序：根据上述经穴，依下列顺序进行刮拭治疗：
1．头部：以百会穴由上而下“太阳刮”两至三圈，并在百会风池穴位各重刮3~5下，不用抹油；
2．后颈部至肩井穴；
3．背部；
4．肘内侧
5．肘外侧
6．大腿外侧
7．小腿前侧
(五) 刮拭手法：手法：一般采用平补平泻或泻法，对体质极弱者采取平补平泻或补法，曲池、足三里、风市、人迎等穴位，一般采用泻法。刮拭完后让患者喝一杯热开水，避免受风着凉，待痧退后(一般5-7天)再刮下一次，直至达到理想结果。
(六) 刮拭疗程次数及时间：一般5至8次，多为7次，每次约20分钟
三、治疗结果
(一) 疗效标准：参照中华人民共和国卫生部制定的对高血压病临床疗效评定标准。
(二)治疗效果：治疗50例患者中显效11例，占22%；好转36例，占72%；无效3例，占6%，总有效率94%。
四、典型病例
胡某某，男，56岁，因高血压病史13年，加重二周就诊，经服用降压片2周，每日服3~6片，仍头痛头晕拌恶心，嘱停服降压药3天。查BP22.7/12kPa〔170~90mmHg〕,经刮痧治疗后，患者即感头晕恶心消失，治疗后10分钟再测血压17.1/9.6kPa〔128~72mmHg〕。
五、讨论与体会
(一)对50例高血压病进行刮痧疗法治疗的总有效率百分之94，经一次治疗平均血压下降2.0/0.88kPa经统计学处理较治疗前对比有显著差异，p∠00.1。临床症状大部分消失和好转，无一例出现副作用。我们认为刮痧疗法治疗高血压效果好，疗效快，简便易学、经济方便，是基层医疗单位和患者自疗保健的一种行之有效的方法。
(二)高血压病主要是阴阳失衡，气血上逆所致，中医认为头为诸阳之会，手足之阳经治疗均上聚于头部，因此，刮拭头部能调整脏腑阴阳平衡，使气血疏通，而血压下降，此外通过刮拭使局部皮肤毛细血管扩张，也是血压下降的原因之一。
(三)一般降压药停药会出现反弹现象，建议使用刮痧治疗高血压时应缓慢停药。
