问诊单:
一、基本资料
1.性别:男
2.年龄:28
3.体重:180
4.身高:176
5.体型偏胖
二、主诉
三、脉像/舌苔
1.脉像:
2.脉数(分钟):
3.舌苔:自己不懂,感觉发黄
四、详细回答以下十问原则
1. 问睡眠:经常腿疼恶梦睡不好。酸疼
2. 问胃口:胃口很好,啥饭都吃,就是容易口干口臭
3. 问大便,你便秘吗?颜色黄色,没有恶臭,好像有香油味。偶尔出现腹痛便秘,时间长短不一。治疗效果不佳。时间一长自动消失。
4. 问小便,尿频淋漓,颜色不一定。黄和清亮都有。
5. 问口渴,口渴,但是不是很严重,冷凉都不喜欢。喜欢温的
6. 问寒热,一热就很多汗,其他到时没有。不喜欢热感觉心口部位燥热,有压迫感
7. 问汗,
一热就很多汗,比平常人多很多,汗流多。
8. 精力还行,就是喜欢睡懒觉,好像人都喜欢啊
9. 小时候手淫过度,早泄
10.五官,视力减弱,耳聋耳鸣
11.肌肉皮肤,下肢肌肉酸痛,皮肤干燥。股沟萎缩。
12.四肢,以心脏为分界,越往下越迟钝。上肢无异常,下肢酸痛共济失调,不能走直线,不能奔跑跳跃。步距大,行动企鹅状。
13.心口燥热,有压迫感,腰部有束带感。小腹坠痛。
14发病时间十年
其他补充
发展规律,十年前开始视力减弱,两年后出现耳聋,同时伴发下肢袜样感觉,再一两年后腹痛诱发下肢行动失调。一直到现在。这几年病情稳定,基本没有变化。西医诊断,脊髓共济失调,绝症型。再次跪求各位老师,给个指导意见。中医调养有效吗?电话15865748253
一、基本资料
1.性别:男
2.年龄:28
3.体重:180
4.身高:176
5.体型偏胖
二、主诉
三、脉像/舌苔
1.脉像:
2.脉数(分钟):
3.舌苔:自己不懂,感觉发黄
四、详细回答以下十问原则
1. 问睡眠:经常腿疼恶梦睡不好。酸疼
2. 问胃口:胃口很好,啥饭都吃,就是容易口干口臭
3. 问大便,你便秘吗?颜色黄色,没有恶臭,好像有香油味。偶尔出现腹痛便秘,时间长短不一。治疗效果不佳。时间一长自动消失。
4. 问小便,尿频淋漓,颜色不一定。黄和清亮都有。
5. 问口渴,口渴,但是不是很严重,冷凉都不喜欢。喜欢温的
6. 问寒热,一热就很多汗,其他到时没有。不喜欢热感觉心口部位燥热,有压迫感
7. 问汗,
一热就很多汗,比平常人多很多,汗流多。
8. 精力还行,就是喜欢睡懒觉,好像人都喜欢啊
9. 小时候手淫过度,早泄
10.五官,视力减弱,耳聋耳鸣
11.肌肉皮肤,下肢肌肉酸痛,皮肤干燥。股沟萎缩。
12.四肢,以心脏为分界,越往下越迟钝。上肢无异常,下肢酸痛共济失调,不能走直线,不能奔跑跳跃。步距大,行动企鹅状。
13.心口燥热,有压迫感,腰部有束带感。小腹坠痛。
14发病时间十年
其他补充
发展规律,十年前开始视力减弱,两年后出现耳聋,同时伴发下肢袜样感觉,再一两年后腹痛诱发下肢行动失调。一直到现在。这几年病情稳定,基本没有变化。西医诊断,脊髓共济失调,绝症型。再次跪求各位老师,给个指导意见。中医调养有效吗?电话15865748253