常用方剂加减歌------------医学传心录【转帖】

[难忘]

四君子汤加减歌
四君参术茯苓草，补中益气诚如宝，加入陈皮名异功，气虚自汗黄芪好。
方加橘半名六君，健脾和胃无如此。香砂配对能消食，呕吐胃寒丁藿使。
十全四物四君兼，芪桂生姜大枣煎，滋血气令脾胃壮，劳伤虚弱最为先。
养荣汤与十全同，五味远陈要去芎，倦痩少言潮有汗，梦遗龙骨蛎须逢。
潮热无汗当归芍，半夏柴胡葛粉著。自汗陈皮熟地当，牡蛎乌梅酸枣芍。
心窝有汗别处无，生地陈归酸枣扶，麦冬白芍黄连炒，辰砂梅枣四君符。
劳倦辛苦身无热，麦冬味陈芪茯歇。痞满气壅正气虚，陈归木香砂仁列。
健忘芪远木箱菖，龙眼当归酸枣良。头疼呕吐六君子，参芪木香与炮姜。
气虚短促喘无痰，参橘砂仁苏子添，桑皮当归姜枣化，沉香磨水木香兼。
霍乱止后头身痛，口感发热肢虚缠，五味当归柴白芍，乌梅栀子麦冬陈。
体重酸痛兼嗜卧，口淡恶寒小便数，六君加芍芩连芪，泽泻柴胡羌独活。
肥人眩晕六君加，芎归芪桔芷天麻，遗浊四君加益智，陈芪熟地归升麻。
痞满枳实槟榔连，目赤血壅龙胆添。头痛川芎蔓荆子，泻加泽芍茯苓煎。
汗多芪术归身寻，有痰贝母最为尊。嗽加五味桑皮是，不寐宜加酸枣仁。
饮食少味加神曲，麦芽枳实山楂炒。虚火上炎加柏添，玄参加入服之好。
内熟黄连花粉施，下身无力仲牛膝。脚弱防己木瓜加，身熟地黄生用之。
惊悸怔忡苓茯神，石膏柏子亚煎吞，麦冬五味和酸枣，山药山茱总可寻。
六君远志薏苡归，连肉山楂山药辉，桔连扁豆芪神曲，壮健元阳助脾胃。
阴虚劳嗽去参煎，小便如常白茯煎，饮食恶餐宜服此，内伤劳役效通仙。
脾为后天之本，土为万物之母，方之加减，多利于脾也。

四君子汤加减歌
四君(人)参(白)术茯苓(甘)草，补中益气诚如宝。加入陈皮名异功(散)，气虚自汗黄芪好。方加橘(皮)半(夏)六君汤，分健脾和胃无如此。香砂配对食能消，呕吐胃寒丁(香)藿(香)使。十全四物四君兼，芪桂生姜大枣煎，滋血气令脾胃壮，劳伤虚弱最为先。养荣汤与十全同，五味远陈要去芎。倦瘦少颜潮有汗，梦遗龙骨(牡)蛎(莲)须逢。潮热无汗当归(白)芍，半夏柴胡葛粉着。自汗陈(皮)(黄)芪熟地当(归)，牡蛎乌梅酸枣(白)芍。心窝有汗别处无，生地陈(皮)(当)归酸枣(仁)扶，麦冬白芍黄连炒，辰砂(乌)梅(大)枣四君(汤)符。劳倦辛苦身无热，麦(冬五)味陈(皮黄)芪除茯(苓)歇。痞满气壅正气虚，陈(皮当)归木香砂仁列。健忘(黄)芪远志木香菖(蒲)，龙眼当归酸枣良。头疼吐水六君汤，(当)归(黄)芪木香与炮姜。气虚短促喘无痰，(人)参橘(红)砂仁苏子添，桑皮当归姜(大)枣化，沉香磨水木香兼。霍乱止后头身痛，口干发热肢虚缠，五味当归柴白芍，乌梅栀子麦冬陈(皮)。体重酸疼兼嗜卧，口淡恶寒小便数，六君(汤)加上(白)芍(黄)连(黄)芪，泽泻柴胡羌独活。肥人眩晕六君(汤)加，芎归芪桔芷天麻。遗浊四君加益智，陈芪熟地归升麻。痞满槟榔枳实(黄)连，目赤血壅龙胆添。头疼川芎蔓荆子。泻加(白)芍泽(泻)茯苓煎。汗多(黄)芪(白)术归身好，以后加添俱不少，脑疼蒿本细辛加，额疼升麻芷葛(甘)草。口渴咽干葛(根花)粉寻，有痰贝母最为尊，嗽加五味桑皮是，不寐宜加酸枣仁。食伤食少加神曲，麦芽枳实山楂炒。虚火上炎知柏添，玄参加入服之好。内热芩连花粉施，下身无力(杜)仲牛膝，脚弱木瓜防己加，身热地黄生用之。惊悸怔忡远(志)茯神，石菖(蒲)柏子(仁)并煎吞，麦冬五味同酸枣，山药山萸总可寻。六君远志薏米(当)归，莲肉山楂山药辉，桔(梗黄)连扁豆(黄)芪神曲，壮健元阳助脾胃。阴虚劳嗽去参煎，小便如常白茯嫌，饮食恶餐宜服此，内伤劳役效通仙。脾为后天之本，又为万物之母，方之加减，多利于脾也。

 

[周哲文]

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[难忘]

四物汤加减歌
四物芎归芍地黄，女科诸症最为良，调经养血医虚损，胎产无如用此方。参术茯甘号八珍，气虚血弱称功捷，十全加入桂黄芪，大补真元与血虚。弱加参苏(饮)号补心(汤)①，心虚血少梦中惊，产后感寒宜服此，不须加减妙如神。晡时发热本阴虚，方加知柏可全除②。骨蒸劳热柴(胡)(黄)芪鳖(甲)，知母仍须地骨皮。妇人经水适然来，似疟原汤对小柴③。妊娠月水时时下，胶艾添之止漏胎④。经水过期为血少，倍加熟地酒黄芩。经因气阻先为疼，香附莪(术)(三)棱复自行。月经紫黑及先期，方入(黄)芩(黄)连共丹皮。受寒经瘀小腹痛，桃仁乌(药)(香)附莫迟疑。瘦人血枯经水闭，桃仁增入本方治。肥人色谈属瘀痰，配合二陈(汤)为一剂。经水行来太去多，柴胡(黄)芩(黄)连(黄)柏可同科，尤加荆芥(炒黑)升(麻)羌(活)独(活)，升提其气自安和。方加(人)参(白)术能安胎，胎痛砂(仁)(紫)苏郁自开。腹大异常胎水病，心胸气逆如鼓硬，鲤鱼汤⑤煎术茯苓，减地芎加姜橘应。胎气不安胸膈胀，枳壳砂(仁)(紫)苏即宣畅。孕妇心烦称子烦，腹(皮)甘(草)栀(子)(黄)柏添为上。川芎(当)归二味佛手散，临产煎服可保生，若是难产生不下，草霜白芷一同行。姜炭善治产后热，辛甘大能补心血，汗多方内减川芎，急服(人)参(黄)芪防风捷。产后血迷成血晕，恶露过多精神困，泽兰(川)芎(人)参(当)归(荆)芥甘(草)，散号清魂定血晕。黑神(散)减(川)芎入(官)桂(黑)姜，炙甘(草)炒(黑)豆生蒲黄，净露下胞除腹痛，酒煎童便效非常。产后如何恶露少，若无别病精神好，忽然寒热腹中痛，选用黑神(散)真个巧。产后须当四物汤，大凡初产备焦姜，产后用(白)芍伤生气，腻膈犹嫌熟地黄。肠滑地(黄)(当)归皆可忌，汗多须将川芎去。血虚腹痛(白)芍还加，加减四物(汤)深藏秘。

①四物汤合参苏饮(人参、紫苏、葛根、前胡、半夏、赤苓、枳壳、苦桔梗、陈皮、甘草)名补心汤。
②本方加知母、黄柏，名知柏四物汤。
③即四物汤合小柴胡汤。
④四物汤加阿胶、艾叶，名胶艾四物汤，治崩漏下血。
⑤鲤鱼汤：鲤鱼、白术、茯苓、当归、芍药、橘红、生姜。

 

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二陈汤加减歌

二陈橘半茯苓草，清气化痰为至宝。膈上不宽加枳(实)桔(梗)，火旺生痰(黄)芩(黄)连好。(人)参(白)术加名六君汤，健脾和胃无如此。中脘寒痰去了(人)参，香附砂仁炒用皆能止。饮食过餐不克消，麦(芽)(神)曲山楂厚朴调，再加枳实黄芩炒，何愁体虚胃脾弱。咳嗽生痰分寒热，热加芩连并枳(壳)桔(梗)，寒痰枳(壳)砂(仁)配原方，化气胸中痰自灭。风寒外感嗽可辜，二陈(汤)枳(壳)桔(梗)与前胡，苏(梗叶)葛(根)杏(仁)桑(皮)能清肺，木香调气号参苏(饮)。二陈半夏性本燥，血虚发渴皆不要，四物汤中不必加，贝母代之专夺效。又有风痰疾病生，天麻白附(子)皂(角子)南星。湿痰在胃身多软，二术仍须配二陈(汤)。火郁胸中老痰结，滞在喉中咯不绝，瓜蒌香附桔(梗)(黄)连桔(壳)，少佐元明(粉)痰自灭。痰在经络及四肢，姜汁还将竹沥施。胁间白芥(子)痰自除，脾胃有痰须枳实。温胆汤加竹茹(枳)实，宁神豁痰为第一。若加枳实共南星，汤号导痰能利膈。去(甘)草陈皮七气汤，加添(紫)苏(厚)朴与枣姜，散郁消痰兼理气，妊娠恶阻用之良。呕血皆因胃火炽，脉来洪数呕连绵，急用二陈(汤)加枳实，竹茹姜汁炒黄连。若还药石难吞下，槟榔少许木香煎。五六日来呕不休，心中胀闷手难揉，多加枳(实)(厚)朴芩连(白)芍，便秘硝黄一服瘳。嘈杂嗳气一般看，胸中积热与停痰，石膏香附并(南)星霍(香)，二陈加减有何难。闷胀吞酸与吐酸，本方加入炒萸连。水停心下名为饮，枳(实)茯(苓)猪苓利二便。此是二陈加减方，休将浪与及轻传。

 

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平胃散加减歌
平胃陈(皮)苍(术)厚(朴)(甘)草寻，健脾燥湿用调停，胸前饱闷如伤食，嘈杂吞酸总可行。饮食失节脾胃伤，香(附)砂(仁)枳实木香帮。食积麦芽神曲炒，肉积山查草果良。生冷瓜果如停滞，更入干姜青皮是。酒伤(黄)连葛(花)乌梅加。呕吐丁(香)(乌)海藿(香)半(夏)记。热积停兮便不通，槟榔枳实大黄攻。若还冷积难消化，(干)姜(肉)桂莪(术)三棱巴豆供。湿热相蒸口作酸，香(附)砂(仁)还要炒黄连，吴萸栀(子)枳(实)同煎入，嘈杂须加(川)芎(白)芍餐。异乡水土不相宜，加入香(附)砂(仁)藿(香)半(夏)奇，吐泻更添(茯)苓(白)术好，炒苡(仁)山药及乌梅。泄泻如逢谷不化，五苓①配合真无价。食停倒饱是脾虚，异功②更人香砂下。霍乱吐泻用何方？去苍(术)换白(术)二陈襄，腹皮紫苏藿香(白)芷，生姜大枣水煎尝③。转筋再用木瓜帮，腹痛还宜(白)芍木香．冷痛干姜加肉桂，痞满青皮枳实良。不吐不泻干霍乱．本方加入香(附)砂(仁)拌，木香枳(壳)(肉)桂藿(香)(干)姜(紫)苏，腹中硬痛槟(榔)(山)查验。胃寒呕吐入丁香，肉桂干姜用最良，虚汗唇青四肢冷，去除加附(子)及茴香。

①五苓散：茯苓、猪苓、白术、泽泻、桂，与平胃散配合，名胃苓汤。

②异功散：人参、茯苓、白术、陈皮、甘草，主要作用在温中和气；与平胃散、香附、砂仁配合，成为温中、补脾、燥湿、化食的方剂。

③平胃散去苍术，加白术、半夏、茯苓、大腹皮、紫苏、藿香、白芷、生姜、大枣，名藿香正气散。治霍乱吐泻。