一、一般情况:
姓名：李江 性别： 男 年龄：39 职业：无业 婚否：已婚
身高 ：180 体重 ：110kg 胖瘦： 胖 面色：黄,白,红,黑？ 正常
籍贯： 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
1、阳痿早泄，最后2次性爱也很快就射了
2、两鬓全白，须发较多白
3、双脚轻微浮肿
4、视力下降
5、健忘，记忆力差
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
可能是长期熬夜和手淫及忧虑引起，阳痿早泄一年前发现，两鬓和须发白是渐渐变白
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
肾结石(未排出)
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
一年前有几天阴囊及附近坐着很不适，站起来和步行就减轻不适感，后吃了利水冲剂和消炎药后不适感消失。吃了一月的金匮肾气丸，
每天做固肾功和步行2小时。现在腰酸不能久站的症状改善，阳痿须发白未见好转。近年未去过医院
四、
既往史:肾结石(未排出)
家族史或遗传史:无
个人嗜好:嗜烟
性格喜恶:内向,暴躁,性急,易生气.
五、中医四诊情况:
1、寒热:少感冒，近两年畏寒，冬天坐着觉得腰部很冻，晚上睡觉脚板冰凉。
2、 出汗:夏天身和额头汗多。手心足心会出汗,很少发烧。
3、头痛,头晕? 无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 无四肢乏力现象，站久了和走路远了腰和腿会酸困(原来是酸疼，这一月改善了)
5、大小便情况:大便一般每日一次，很多时候不成形，小便正常，不尿频，夜间很少起夜
6、饮食:饭量正常，胃正常。每天起床的时候舌的中间很干，因为结石，每天饮水8杯左右
7、胸闷,心悸,气短与否? 无
8、耳聋?鼻塞? 无
9、睡眠情况:有时会失眠，睡觉的时候会耳鸣，但不影响睡眠
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 头发和面部皮肤出油
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
七、其他需要补充的情况？
戒除sy前，阴囊潮湿，大便溏稀，腰膝酸冷，难以久立，疲累想睡觉的时候很难受，会出泪水，前几年没有这种情况。戒除sy后时有晨勃，但jj需要
刺激才能勃起，而且不持久，老婆性冷感，分床10多年了，不会配合治疗，近年没有过遗精，
姓名：李江 性别： 男 年龄：39 职业：无业 婚否：已婚
身高 ：180 体重 ：110kg 胖瘦： 胖 面色：黄,白,红,黑？ 正常
籍贯： 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
1、阳痿早泄，最后2次性爱也很快就射了
2、两鬓全白，须发较多白
3、双脚轻微浮肿
4、视力下降
5、健忘，记忆力差
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
可能是长期熬夜和手淫及忧虑引起，阳痿早泄一年前发现，两鬓和须发白是渐渐变白
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
肾结石(未排出)
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
一年前有几天阴囊及附近坐着很不适，站起来和步行就减轻不适感，后吃了利水冲剂和消炎药后不适感消失。吃了一月的金匮肾气丸，
每天做固肾功和步行2小时。现在腰酸不能久站的症状改善，阳痿须发白未见好转。近年未去过医院
四、
既往史:肾结石(未排出)
家族史或遗传史:无
个人嗜好:嗜烟
性格喜恶:内向,暴躁,性急,易生气.
五、中医四诊情况:
1、寒热:少感冒，近两年畏寒，冬天坐着觉得腰部很冻，晚上睡觉脚板冰凉。
2、 出汗:夏天身和额头汗多。手心足心会出汗,很少发烧。
3、头痛,头晕? 无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 无四肢乏力现象，站久了和走路远了腰和腿会酸困(原来是酸疼，这一月改善了)
5、大小便情况:大便一般每日一次，很多时候不成形，小便正常，不尿频，夜间很少起夜
6、饮食:饭量正常，胃正常。每天起床的时候舌的中间很干，因为结石，每天饮水8杯左右
7、胸闷,心悸,气短与否? 无
8、耳聋?鼻塞? 无
9、睡眠情况:有时会失眠，睡觉的时候会耳鸣，但不影响睡眠
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 头发和面部皮肤出油
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
七、其他需要补充的情况？
戒除sy前，阴囊潮湿，大便溏稀，腰膝酸冷，难以久立，疲累想睡觉的时候很难受，会出泪水，前几年没有这种情况。戒除sy后时有晨勃，但jj需要
刺激才能勃起，而且不持久，老婆性冷感，分床10多年了，不会配合治疗，近年没有过遗精，
