一、一般情况:
姓名:高亚丽 性别:女 年龄: 34 职业: 无 婚否:已婚
身高 : 160 体重 : 108斤 胖瘦:不胖不瘦 面色:又黄又黑
籍贯: 陕西榆林
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是:失眠一年多,入睡困难,到了睡觉的时候感觉不到瞌睡,没有睡意,睡下了大脑特别兴奋,有时心跳加快。吃安眠药一年多。2.多梦,夜里醒来多次,白天头疼,没力气3.有时会心烦,心跳快,急躁易怒,情绪差4.月经量少,2天完,色暗黄。5大便时干时稀,而且大便不畅,有时大便会沾马桶。小便稍频。7.脸色暗沉,发黑发黄。8.眼睛干涩,但吃饭还好。医生说我是焦虑症。
B、最初是:因为脱发焦急? 患病一年多。
C、近几年来,月经量少,色暗稀。吃过好多调经的中药。
三,心电图,B超,CT,血象化验等都正常。西医诊断为焦虑,抑郁。
治疗经过,所用中西药:多塞平,黛力新,奥代平,思诺思,艾司唑仑,右佐匹克隆片,氯硝西泮片。安神补心丸等。
没有什么效果。
个人嗜好:不吸烟不喝酒,喜甜食。
性格喜恶:内向,暴躁,性急,易生,情绪不稳定。
五、中医四诊情况:
1、寒热:非常怕冷。
2、 出汗: 不怎么出汗。
3、头胀痛。
4、四肢乏力,酸困。
5、大小便情况:小便稍频。大便时干时稀。两次左右。有时沾马桶。
6、饮食:饭量正常用。喜甜食,偶也爱吃酸?胃正常。口不干。
7、胸闷,心悸,时常心跳快。
9、睡眠情况:失眠,多梦。吃安眠药一年多。
10、皮肤:发黄,干燥。
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期提前三四天,量特别少,色暗,稀,两天完。小腹不疼。
2、白带:几乎没有,白。
3、胎产情况:孕二产二
姓名:高亚丽 性别:女 年龄: 34 职业: 无 婚否:已婚
身高 : 160 体重 : 108斤 胖瘦:不胖不瘦 面色:又黄又黑
籍贯: 陕西榆林
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是:失眠一年多,入睡困难,到了睡觉的时候感觉不到瞌睡,没有睡意,睡下了大脑特别兴奋,有时心跳加快。吃安眠药一年多。2.多梦,夜里醒来多次,白天头疼,没力气3.有时会心烦,心跳快,急躁易怒,情绪差4.月经量少,2天完,色暗黄。5大便时干时稀,而且大便不畅,有时大便会沾马桶。小便稍频。7.脸色暗沉,发黑发黄。8.眼睛干涩,但吃饭还好。医生说我是焦虑症。
B、最初是:因为脱发焦急? 患病一年多。
C、近几年来,月经量少,色暗稀。吃过好多调经的中药。
三,心电图,B超,CT,血象化验等都正常。西医诊断为焦虑,抑郁。
治疗经过,所用中西药:多塞平,黛力新,奥代平,思诺思,艾司唑仑,右佐匹克隆片,氯硝西泮片。安神补心丸等。
没有什么效果。
个人嗜好:不吸烟不喝酒,喜甜食。
性格喜恶:内向,暴躁,性急,易生,情绪不稳定。
五、中医四诊情况:
1、寒热:非常怕冷。
2、 出汗: 不怎么出汗。
3、头胀痛。
4、四肢乏力,酸困。
5、大小便情况:小便稍频。大便时干时稀。两次左右。有时沾马桶。
6、饮食:饭量正常用。喜甜食,偶也爱吃酸?胃正常。口不干。
7、胸闷,心悸,时常心跳快。
9、睡眠情况:失眠,多梦。吃安眠药一年多。
10、皮肤:发黄,干燥。
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期提前三四天,量特别少,色暗,稀,两天完。小腹不疼。
2、白带:几乎没有,白。
3、胎产情况:孕二产二
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