月经提前，头晕，心慌，睡眠浅，易上火。

[职业嫩草]

问诊单
一、一般情况:
性别：女年龄： 38职业： 文职 婚否：已婚
身高 ：163 体重 ： 70 面色：白,

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？
头晕，心慌。以前一直以为自己低血糖，体检的时候血糖也是偏低，血压在正常范围内偏低。
自检：唇色很淡，有时很苍白；舌苔色淡，两边有齿痕。不喜欢说话了，有时感觉说话很累。反应也迟钝了，感觉大脑闷闷的。
B、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
没有得过什么大病，破腹产

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
妇科炎症
性格喜恶:内向,性急,
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒? 没有。
2、 出汗:运动会出汗，一般是头部和前胸出汗较多。
3、头晕的情况最近半年较频繁。
5、大小便情况:大便2-3天一次。粘滞。
6、饮食:饭量大小?饭量算是正常。 口干否? 口干。饮水多少？每天至少8杯水，一杯是500ML
9、睡眠情况:偶尔有失眠的情况，睡眠浅。
11、舌苔:舌质颜色,淡粉色，性状? 有齿痕。舌苔簿。

六、女性还加以下几条：
1、月经:周期?2014年1月的时候，月经是每月21-26，然后每月都提前，到12月时，月经时间提前到1-5日。
3、胎产情况:1个小孩，破腹产。
其他：易上火，口腔长泡，或者上颚痒。吃泻火药胃疼。

 

[dapangxie]

气滞血瘀，气血兼顾，以活血化瘀，血府逐瘀汤加三七泽泻决明子麦冬等。

 

[雄宇锦囊]

你好，跟据您的叙述情况来看，此病时间不短了吧，头晕、心慌为心血不足的原因造成的，舌淡边有齿痕，临床上多为脾阳虚，脾虚不能生血，心火不能下降。应用养血清心之类，数剂即可痊愈。这是个大方向，因四诊不全，建议您找就近的中医看看。

 

[q875613886]

妇科炎症用的是西药。如果用的是中药，过于寒凉就会和西药一样副作用大

 

[职业嫩草]

气滞血瘀，气血兼顾，以活血化瘀，血府逐瘀汤加三七泽泻决明子麦冬等。

谢谢您的回复，您的回复太过笼统，不知道该怎么调养。

 

[职业嫩草]

你好，跟据您的叙述情况来看，此病时间不短了吧，头晕、心慌为心血不足的原因造成的，舌淡边有齿痕，临床上

谢谢您的回复，您判断的很对，头晕心慌的症状确实不短了，先前一直以为自己低血糖。这周去看了中医才知道自己是心脾虚。我吃清脑养血颗粒冲剂如何？
除此，我还容易长“潮疙瘩”，吃几天“湿毒清胶囊”效果就好些。如何判断自己湿寒？如何根除？

还有，关于妇科炎症，上2个月有瘙痒的症状，我反复去医院检查，检查结果一切正常，没有任何问题，但是症状没有消失。我怀疑“湿热下注”。
烦请您帮忙。

 

[职业嫩草]

妇科炎症用的是西药。如果用的是中药，过于寒凉就会和西药一样副作用大

您说的有道理，但是现在的医生除了会看化验单还会看什么？反正我遇到的医生从来不会给我分析病因，只是告诉我有病还是没病，然后就开一大堆的药。

 

[白术]

清脑养血颗粒冲剂
【主要成份】当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛。
【适应症/功能主治】养血平肝，活血通络。用于血虚肝旺所致头痛，眩晕眼花，心烦易怒，失眠多梦。

楼主用这药并不适合

 

[dapangxie]

谢谢您的回复，您的回复太过笼统，不知道该怎么调养。

为了对患者负责，论坛不能随便开方的，你可以买血府逐瘀颗粒服用试下效果，用量是常量的一半即可。

 

[白术]

为了对患者负责，论坛不能随便开方的，你可以买血府逐瘀颗粒服用试下效果，用量是常量的一半即可。

为何行气活血？

跟月经提前是否有冲突？

 

[唐宋元明清]

建议楼主把月经的量和颜色说清楚，这才是关键。

 

[dapangxie]

为何行气活血？

跟月经提前是否有冲突？

我见患者诸证全是心火症状，而且头晕心慌是血虚，所以病必在肝阴，而患者年龄仅38岁，正是旺盛年纪，且有火，就不应该是肝肾阴真的亏虚，必是运化不足造成的肝阴虚，那不是肝血虚就一定是肝郁的原因，肝郁成血虚，所以我才想用血府逐瘀汤调理，解肝郁破逐血淤，则运化通畅，血虚上火之症才能解决，血足则阳气化生，脾湿才能化去。而经期提前大多与上火气虚有关，先祛诸证，再观察其身体变化而后再做调整。

学生说的可能不对，望老师批评指正。

 

[青龙三现]

我看柴胡泄心汤比较合适

 

[职业嫩草]

谢谢楼上各位的回复attach://35864.jpg，我现把医生给开的方子放上来。

 

[唐宋元明清]

呵呵，你吃了吗？吃后一定会有效果，但停药后就会反复。

 

[dapangxie]

谢谢楼上各位的回复attach://35864.jpg，我现把医生给开的方子放上来。

既然有火，用四君子汤合归脾汤，不知道疗效如何，还请把服药结果述说一下，然后才能替你判断。

 

[职业嫩草]

谢谢大家的回复，我还没开始吃汤药。想着多看2位医生。听听不同的意见。

 

[q875613886]

您说的有道理，但是现在的医生除了会看化验单还会看什么？反正我遇到的医生从来不会给我分析病因，只是告

你的药方我看了，我看不适合。你可以喝1副试试，关系不大。我给你发了短消息。你也可以用：当归，生地黄，山药，茯苓，党参，各10克熬1副试试。