一、一般情况:
姓名： 性别：男 年龄：25 职业：职工 婚否：已婚
身高 ：170 体重 ：106 胖瘦：瘦 面色：白
籍贯：湖南 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
感觉脑袋晕晕的，记忆力不好，浑身没劲，容易疲劳，早上贪睡，腰膝酸软，膝关节滑膜炎，干点体力活腰疼，手脚冰凉热一点就手脚出汗，耳鸣，懒言少语，说话声音小，身体瘦弱，无晨勃，射精感觉没有以前有力气。
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
可能是先天体质不好加上后来手淫。
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
得过慢性鼻炎副鼻窦炎，膝关节滑膜炎。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
应该是手淫和生活不规律引起的没看过医生，发病有好几年了。还没去医院看过。。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:无。
个人嗜好:嗜烟，喜欢吃辣.
性格喜恶:内向.
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒，无发冷发热的感觉 无畏寒或是发热
2、 出汗:手心足心出汗 ，时间不确定，量不多。
3、头痛,头晕? 头晕
4、身痛,四肢乏力，四肢酸困
5、大小便情况:小便大概6-7次吧，尿完有点滴，大便1-2次 有时大便稀， 颜色有黄有黑，粘稠
6、饮食:饭量不大，喜好吃辣的(湖南人) ，消化不太好，口干，喝水了还是口干，口干的时候还口苦。
7、胸闷,心悸,气短与否?感觉气短
8、耳聋?鼻塞?没有
9、睡眠情况:嗜睡
10、皮肤:皮肤干燥
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)自己看的。。舌苔厚白 不算特别干 中间有裂痕 舌尖有小红点 舌质淡红
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
其他需要补充的情况？
各位老师我该吃点什么药调理，最好是中成药。
姓名： 性别：男 年龄：25 职业：职工 婚否：已婚
身高 ：170 体重 ：106 胖瘦：瘦 面色：白
籍贯：湖南 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
感觉脑袋晕晕的，记忆力不好，浑身没劲，容易疲劳，早上贪睡，腰膝酸软，膝关节滑膜炎，干点体力活腰疼，手脚冰凉热一点就手脚出汗，耳鸣，懒言少语，说话声音小，身体瘦弱，无晨勃，射精感觉没有以前有力气。
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
可能是先天体质不好加上后来手淫。
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
得过慢性鼻炎副鼻窦炎，膝关节滑膜炎。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
应该是手淫和生活不规律引起的没看过医生，发病有好几年了。还没去医院看过。。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:无。
个人嗜好:嗜烟，喜欢吃辣.
性格喜恶:内向.
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒，无发冷发热的感觉 无畏寒或是发热
2、 出汗:手心足心出汗 ，时间不确定，量不多。
3、头痛,头晕? 头晕
4、身痛,四肢乏力，四肢酸困
5、大小便情况:小便大概6-7次吧，尿完有点滴，大便1-2次 有时大便稀， 颜色有黄有黑，粘稠
6、饮食:饭量不大，喜好吃辣的(湖南人) ，消化不太好，口干，喝水了还是口干，口干的时候还口苦。
7、胸闷,心悸,气短与否?感觉气短
8、耳聋?鼻塞?没有
9、睡眠情况:嗜睡
10、皮肤:皮肤干燥
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)自己看的。。舌苔厚白 不算特别干 中间有裂痕 舌尖有小红点 舌质淡红
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
其他需要补充的情况？
各位老师我该吃点什么药调理，最好是中成药。
