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蛋白尿 (夏红光医案三百例52.速效)

夏红光

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2014/08/06
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蛋白尿 (夏红光医案三百例52.速效)
应某,女,44岁.2008.1.5一诊.

尿混浊,有白色漂浮物2月,隐性血尿,尿频,每小时解一次尿,入睡难,闭经2月.眼胀,流泪水,饮水不多,腰胀.舌红苔白薄且干,右脉数.有慢性咽炎史,子宫下坠史,胃胀史.在他处治疗2月无效,经人介绍找我而治.为脾肾两虚,湿热下注证.用补中益气汤合二妙丸加减.二剂.

2008.1.13.二诊.

第一剂报2次后蛋白尿无.尿频,腰胀痛,少腹下坠,眼胀,流泪水,心烦,易怒,舌红苔少且干,脉沉.是中气下陷证.用补中益气汤加减.二剂.蛋白尿而愈.

第一次发表2008.2.15。

第二次修改发表2014.12.5。
 
还望老师给予指导;患者尿混浊,有白色漂浮物2月,隐性血尿,尿频,每小时解一次尿属膏淋,患者无明显疼痛加之既往有子宫下垂病史可以断定为中气下陷所致,胃胀则为虚痞之气虚,然而患者眼胀,流泪水及腰部胀痛如何解释
 
还望老师给予指导;患者尿混浊,有白色漂浮物2月,隐性血尿,尿频,每小时解一次尿属膏淋,患者无明显疼痛加之

眼胀,腰胀等为湿热所致。
 
诊断为脾肾两虚,湿热下注证,但用的药里可没有补肾的药哦?
 
柳如飞; 说:
柳如飞 发表于 2015-1-9 16:42
诊断为脾肾两虚,湿热下注证,但用的药里可没有补肾的药哦?

呵呵,二妙丸
 
如果没记错的话,二妙丸的成分是苍术和黄柏,清热燥湿的,和肾没什么关系。

嘿嘿。看来你还差火候。不明其中深奥道理。
 
嘿嘿。看来你还差火候。不明其中深奥道理。

楼主的辩证是脾肾两虚,湿热下注,用的方子是补中益气汤和二妙丸加减,小弟回复这两个方子没有照顾到肾虚,楼主做出了解释,说里面有治肾虚的药,那么药应该在加减里面,楼主没有把所有的药都列出来,这个暂不讨论,有湿热下注,用二妙丸自然是没错的,但具体就二妙丸的成分苍术和黄柏来说,确实和补肾没什么关系,这其中有什么深奥的道理了,还请唐宋元明清兄不吝赐教。
 
楼主的辩证是脾肾两虚,湿热下注,用的方子是补中益气汤和二妙丸加减,小弟回复这两个方子没有照顾到肾虚

肾欲坚,急食苦以坚之。
 
尿混浊、有白色漂浮物就能说是蛋白尿吗?
 
是的。

蛋白尿肉眼一般是不会发现的,如果你能看到,那蛋白就太多了,化验检查都无法计数了,而且这么大量的蛋白丢失就会出现低蛋白血症。
 
不管是是不是蛋白尿,我觉得是好医案,这种合方学习了,谢谢;
 
蛋白尿肉眼一般是不会发现的,如果你能看到,那蛋白就太多了,化验检查都无法计数了,而且这么大量的蛋白

谢谢指点。
 
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