一、一般情况:
姓名：曹 性别：男 年龄：27 职业：网络 婚否：已婚
身高 ：170 体重 ：56KG 胖瘦：瘦 面色：有点白
籍贯：广东 联系:97016452@QQ.com
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
皮肤干燥，有皮屑掉落，有时候痒，特别冬天
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
我的印象是从小到大都这样
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
无
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
没做过
治疗经过,所用中西药?见效情况.
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
无
个人嗜好:一天一包烟的样子，酒比较少喝
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
畏寒，冬天手脚冰凉，比一般人都怕冷
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
夏天腋下出汗比较多
3、头痛,头晕?无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便每天都有，小便看喝水，现在每天十次左右，无色，没不舒服
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?饭量2碗，经常喝水，抽烟后口干
7、胸闷,心悸,气短与否?无
8、耳聋?鼻塞?无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?比较少失眠，很少做梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
冬天经常发痒，干燥脱屑我发了图片，可以看到明显脱屑，皮肤网状，天气越冷越严重，夏天很难发现
姓名：曹 性别：男 年龄：27 职业：网络 婚否：已婚
身高 ：170 体重 ：56KG 胖瘦：瘦 面色：有点白
籍贯：广东 联系:97016452@QQ.com
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
皮肤干燥，有皮屑掉落，有时候痒，特别冬天
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
我的印象是从小到大都这样
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
无
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
没做过
治疗经过,所用中西药?见效情况.
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
无
个人嗜好:一天一包烟的样子，酒比较少喝
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
畏寒，冬天手脚冰凉，比一般人都怕冷
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
夏天腋下出汗比较多
3、头痛,头晕?无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便每天都有，小便看喝水，现在每天十次左右，无色，没不舒服
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?饭量2碗，经常喝水，抽烟后口干
7、胸闷,心悸,气短与否?无
8、耳聋?鼻塞?无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?比较少失眠，很少做梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
冬天经常发痒，干燥脱屑我发了图片，可以看到明显脱屑，皮肤网状，天气越冷越严重，夏天很难发现
