从《辅行诀》求证大柴胡汤有无大黄

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张仲景方的来源是《汤液经法》，记载《汤液经法》的现存文献只有《辅行诀》，要想知道大柴胡汤有无大黄只能从《辅行诀》来入手。
仲景大柴胡汤下注云：一方加大黄二两，若不加恐不名大柴胡汤。
大柴胡汤有无大黄，历来争议较大，莫衷一是，有认为大黄的，有认为无大黄的。公说公有理，婆说婆有理。究竟是怎样的呢？
泻肝法：酸 酸 辛 甘
枳实 芍药 生姜 甘草

泻心法：苦 苦 咸 酸
黄连 黄芩 大黄 芍药

那么肝心两泻法：
枳实 芍药 生姜 甘草 黄连 黄芩 大黄 芍药

这里仲景将甘草换为大枣，(同为甘味)黄连换为柴胡(同为苦味)大黄换为半夏(同为咸味)
有根据吗？
我们看看《辅行诀》中的大阴旦汤

柴胡 黄芩 半夏 芍药 人参 甘草 生姜 大枣
这是典型的泻心补脾法，泻心的药味
柴胡 黄芩 半夏 芍药
按经法是：苦 苦 咸 酸。由此可推得半夏属于咸味。
仲景书中有证据吗？
我们看看半夏泻心汤
黄连 黄芩 半夏 人参 甘草 干姜 大枣
泻心的药味
黄连 黄芩 半夏
按经法推得半夏为咸味。
也就是说，在《辅行诀》中，柴胡在黄连位，半夏在大黄位。
柴胡与黄连的问题这里不提，单说半夏与大黄。
很显然大柴胡汤
柴胡 黄芩 半夏 枳实 芍药 生姜 半夏 大枣
方中的咸味药，要么是半夏，要么是大黄。由此可以推知大柴胡汤有两方，一方为有半夏的，一方为有大黄的，不存在既有大黄，又有半夏的大柴胡汤。

 

[山空夜静]

半夏咸味认同，柴胡我认为是咸酸为主，大阴旦及小柴胡汤都以柴胡半夏咸味为君。这个药味实在难以辨别，本经同一个药都还写着不同的味，不同的书和人对药味的认识差异就更大了，很头疼。
组方里大黄、半夏同用也是有可能的。我想面对疾病的具体不同情况时，什么样的药方组合都有可能的。乌梅丸，五辛味都用全了。伤寒论里辛咸除滞这类的方剂出现了，比如大黄附子细辛汤，但辅行诀基本没有这类的方剂示例。
个人看法。

 

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半夏咸味认同，柴胡我认为是咸酸为主，大阴旦及小柴胡汤都以柴胡半夏咸味为君。这个药味实在难以辨别，本经

“组方里大黄、半夏同用也是有可能的”。细想一下，这个说法也有道理。
辛咸除滞法在《辅行诀》也有多个方剂，比如救误泻脾汤
附子 干姜 麦门冬 五味子 旋复花
其中附子 干姜 旋复花等。
至于乌梅丸，虽然五味俱全，但乌梅用量为三百枚，其味当以酸为主。乌梅味酸色黑，属于金中水，为体生用，属于泻药。当以泻肝为主。猜测乌梅丸不属于《汤液经法》方，当属于博采众方之类。
谬误之言，君正之。

 

[王家祥]

大柴胡汤治疗少阳阳明合病的方子。

阳明-大承气汤
少阳---小柴胡汤

少阳阳明合病--大承气汤+小柴胡汤化裁

 

[王家祥]

大柴胡汤可不可以理解为--大(承气汤)(小)柴胡汤

 

[山空夜静]

互相交流，互相学习
救误泻脾汤，附子 干姜 麦门冬 五味子 旋复花，我觉得这是一个辛酸咸的结构，这是辅行诀里普遍应用的方式。
我说的辛咸除滞法，指的药味就是辛咸两种，不另加其他的，比如附子大黄细辛汤。又如栀子豉汤，就酸苦两个味。
要么是我们看到的辅行诀内容不全面，遗漏了一些方剂示例；要么是伤寒论根据某些资料，补充了辅行诀的组方结构。
当然即使什么组方结构都不讲，比如就一味药，也能够治好某些病。
当然由于对药味的理解分歧，对这些组方结构分析有差异，是完全可能存在的。
古人把药分成五味五行，那么病应该也可以归纳到五行。这个病怎么准确归纳，也是个大的工程和难题。

 

[226291]

大柴胡汤可不可以理解为--大(承气汤)(小)柴胡汤

如果抛弃《辅行诀》的理论，从后世的观点看，无疑是正确的。

 

[226291]

柴胡汤《伤寒》各篇俱见，归为少阳，似乎不太全面。
柴胡 黄芩 半夏 人参 生姜 大枣 甘草
若以《辅行诀》来看，她就是泻心补脾法。
柴胡 黄芩 半夏，苦 苦 咸泻心法，人参 大枣 甘草 生姜 甘甘甘辛，补脾法。

我们从太阳篇小柴胡主治：.往来寒热，胸胁苦满，..不欲饮食，心烦喜呕.
来看，“胸胁苦满”，“心烦”两证就是心实证，心热证。“不欲饮食”，“喜呕”就是脾虚证。“往来寒热”似乎是心实脾虚的综合表现(这个证据不足)
由此来看，《伤寒》《辅行诀》是一脉相承的。
而大承气汤：厚朴 大黄 芒硝 枳实
是咸 咸 咸 酸，以《辅行诀》来看，他就是泻肺法，那么大承气主治“腹满而喘”之类的也就不难理解了。
还望大师指正

 

[森林木之水]

请教楼主，《辅行诀》里的大补汤及大泻汤的组方结构是如何看的?谢谢！

 

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编辑附件

请教楼主，《辅行诀》里的大补汤及大泻汤的组方结构是如何看的?谢谢！

以汤液经法图为依据

如大补肝汤，在“木”位是：辛 辛 酸 甘--桂枝 干姜 五味 大枣
“阳进为补”就是说顺时针旋转到“火”位：咸 咸 苦--代赭石 旋复花 竹叶
这样大补肝汤的组成就是
桂枝 干姜 五味 大枣 代赭石 旋复花 竹叶 共七味
既“其数七，火数也”
如大泻肝汤，在“木”位是：酸 酸 辛-枳实 芍药 生姜
“阴退为泻”就是说逆时针旋转到“水”位：甘 苦 咸--甘草 黄芩 大黄
这样大泻肝汤的组成就是
枳实 芍药 生姜 甘草 黄芩 大黄 共六味
既“其数六，水数也”

 

[杏林一翁]

讨论的好！有方向！

 

[森林木之水]

讲得很好，慢慢消化，谢谢！

 

[黄记]

小柴胡转少阳，以治太阳病。若少阳自病，当不用小柴胡。

 

[文子医生]

辅行诀是真不好搞懂.

 

[半夏枯草]

求解大补心汤

 

[方证人证时证]

求证没有必要
实践已经说明了一切
由症状也不难推测出结果

 

[源追寻]

请教楼主：泄汤一般为3味药，您帖子里泄汤怎么是4味药？

 

[二戒老中医]

《辅行诀》是伪造经典、用心险恶、毫无临床意义的伪书 ，不得根据伪书进行学术讨论，此帖违规，予以关闭。