问诊单，求大神看看

[guduxinqiu]

问诊单
一、一般情况:
姓名： 性别：男 年龄： 30 职业：文员(久坐) 婚否：婚
身高 ： 165 体重 ：70 胖瘦： 偏胖 面色：？
籍贯： 联系:

二、主要症状
A、主要症状： 小便无力，早泄，早上尿如浓茶，平常尿发黄，偶有阴囊潮湿，手心易出汗
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了：小便无力一年有余，曾有长期手淫史
C、以前得过什么病：无，做过那些治疗：做过前列腺液检查无异常，尿检 潜血3+

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
做过前列腺液检查无异常，尿检 潜血3+ 医生开了 前列舒通胶囊和苁蓉益肾颗粒 吃药20天左右，小便无力稍有改善
药后一月(就是现在)，我吃了三四天六味帝黄丸，发现阴囊回缩，感觉紧绷，停药，改吃金匮肾气丸两天，阴囊紧绷感消失

四、 既往史:以前患过哪种疾病?

个人嗜好:抽烟，有熬夜习惯
性格喜恶:偏内向

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒：无，是否有发冷发热的感觉：无 畏寒或是发热：无 热多,寒多：我说不准，手心易出汗，偶脚感觉凉
2、 出汗:部位手 时间早晚：经常 量多少：少 手心足心出汗：手心 发烧否：否
3、头痛,头晕：无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否：腰部不适发酸不感觉疼
5、大小便情况:小便无力，早尿或劳累后常如浓荼，平常尿发黄，偶有外观浑浊
6、饮食:饮食正常，唇干
7、胸闷,心悸,气短与否：无
8、耳聋?鼻塞：无
9、睡眠情况:多梦
10、皮肤:无肿胀，偶阴囊湿痒，股沟湿痒
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)见附图
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

求大神看看吃金匮肾气丸合适吗？怎么治小便无力跟早泄？因外地工作，熬药不便，最好开药店买得到的药，求大神指点，不胜感激..

 

[guduxinqiu]

求大神指点啊·······`

 

[QQ3108479191]

这个简单，一般两天就好，你哪里的？

 

[痛来痛去]

戒掉坏习惯，对背部、腰部、臀部进行阿门与刮痧，会有效果的。

 

[爱万年]

戒掉坏习惯，对背部、腰部、臀部进行阿门与刮痧，会有效果的。

老师现在发些无关紧要的帖，赚分啊

 

[雄宇锦囊]

此为湿热下注，用龙胆泻肝汤加减，三、五付即可，不必久服。

 

[痛来痛去]

此为湿热下注，用龙胆泻肝汤加减，三、五付即可，不必久服。

刮痧有除湿出热的功能，按摩有打通气血通道的功能，气血通畅百病阶出。

 

[痛来痛去]

老师现在发些无关紧要的帖，赚分啊

对患者来说，是很重要的。

 

[爱万年]

对患者来说，是很重要的。

等老师入中级后，帮助的病人会更多。舍小取大为上

 

[guduxinqiu]

此为湿热下注，用龙胆泻肝汤加减，三、五付即可，不必久服。

非常感谢指点，是否可吃龙胆泻肝丸，因我工作不方便煎药，金匮肾气丸是否可继续吃？

 

[qycqyc110]

非常感谢指点，是否可吃龙胆泻肝丸，因我工作不方便煎药，金匮肾气丸是否可继续吃？

湿热不除吃金匮肾气犹如抱薪救火。

 

[痛来痛去]

等老师入中级后，帮助的病人会更多。舍小取大为上

说得对。

 

[小二子]

节制房事，生活有规律，适当锻炼，先喝汤药后吃丸药缓固，半年可以恢复，加我QQ282745094

 

[征服者]

这是手淫后 常见问题 到后面伴有头面多油 多痰 早泄 补肾越补越坏