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- 2014/10/19
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崩漏是妇科常见病，多发病，也是疑难重证。临床以经血非时暴下不止或淋漓不断的下血为主证。前者称崩中或经漏。崩与漏出血情况虽不同，但二者经常交替出现，故概称崩漏。
笔者从医30余年，运用固冲胶炭汤治疗妇人脾肾两虚，冲任受损崩漏证，屡见功效，现将此方介绍如下，供诸位同道参考使用。
药物组成：
人参12 白芍12 白术15 山药15 海螵蛸15 鹿角胶15 黄芪20 山茱萸20 熟地20
龙骨粉30 牡蛎粉30 棕炭15 地榆炭15 仙鹤草炭15 杜仲炭15 三七8
功效：补脾益肾，固崩止漏
服法：每日一剂，分两次服，病重可服三次。饭前服用。
方解：人参白术黄芪山药能补脾益气，以防气随血脱，山茱萸杜仲炭鹿角胶熟地滋肾补血，还螵蛸龙骨粉牡蛎粉古色止血，白芍棕炭地榆炭仙鹤草收敛止血。三七能止血又能行血。止血而不留淤。诸药合用相得益彰。
例：樊某，女，38岁，水泥厂工人，于99年5月8日来诊。
主诉：近三个月月经量增多，经期延长。突然大下不止，无血块，淋漓不断。时多时少，经服西药一个月余无明显好转。后经人介绍来我处就诊，证见形体消瘦，面色苍白，语声低微，气短神疲，腰腿酸软，头昏目眩，四肢无力，舌质淡苔白，脉细弱。
根据上述临床表现，证属脾肾两虚，冲任受损之崩漏证，用固冲胶炭汤5剂，服药第三天血量减少，继续服用五剂经血停止。按照前方又服6计，以上临床症状完全消失，恢复工作。
体会：崩漏的发病机理主要是冲任受损，脾肾两虚不能制约经血，故经血从胞中非时妄行，常见的病因虽有血热，肾虚，脾虚，血瘀，可突然发作，亦可有月经失调发展而来。
综上所述，崩漏虽有血热，肾虚，脾虚，血瘀等不同病机，但损血耗气，日久均可转化为气血俱虚或气阴两虚，或阴阳俱虚。无论病起何脏，四脏相移，必归脾肾，五脏之伤，穷必及肾。根据我个人的临床治疗经验，结合上百人的临床观察，运用血热，肾虚，脾虚，血瘀，治疗脾肾两虚冲任受损崩漏症，确实有可靠的疗效，服用本方以腹部不痛，崩漏经久不愈，时多时少，腰酸痛，周身无力，面色苍白，脉细弱为辨证要点。
笔者从医30余年，运用固冲胶炭汤治疗妇人脾肾两虚，冲任受损崩漏证，屡见功效，现将此方介绍如下，供诸位同道参考使用。
药物组成：
人参12 白芍12 白术15 山药15 海螵蛸15 鹿角胶15 黄芪20 山茱萸20 熟地20
龙骨粉30 牡蛎粉30 棕炭15 地榆炭15 仙鹤草炭15 杜仲炭15 三七8
功效：补脾益肾，固崩止漏
服法：每日一剂，分两次服，病重可服三次。饭前服用。
方解：人参白术黄芪山药能补脾益气，以防气随血脱，山茱萸杜仲炭鹿角胶熟地滋肾补血，还螵蛸龙骨粉牡蛎粉古色止血，白芍棕炭地榆炭仙鹤草收敛止血。三七能止血又能行血。止血而不留淤。诸药合用相得益彰。
例：樊某，女，38岁，水泥厂工人，于99年5月8日来诊。
主诉：近三个月月经量增多，经期延长。突然大下不止，无血块，淋漓不断。时多时少，经服西药一个月余无明显好转。后经人介绍来我处就诊，证见形体消瘦，面色苍白，语声低微，气短神疲，腰腿酸软，头昏目眩，四肢无力，舌质淡苔白，脉细弱。
根据上述临床表现，证属脾肾两虚，冲任受损之崩漏证，用固冲胶炭汤5剂，服药第三天血量减少，继续服用五剂经血停止。按照前方又服6计，以上临床症状完全消失，恢复工作。
体会：崩漏的发病机理主要是冲任受损，脾肾两虚不能制约经血，故经血从胞中非时妄行，常见的病因虽有血热，肾虚，脾虚，血瘀，可突然发作，亦可有月经失调发展而来。
综上所述，崩漏虽有血热，肾虚，脾虚，血瘀等不同病机，但损血耗气，日久均可转化为气血俱虚或气阴两虚，或阴阳俱虚。无论病起何脏，四脏相移，必归脾肾，五脏之伤，穷必及肾。根据我个人的临床治疗经验，结合上百人的临床观察，运用血热，肾虚，脾虚，血瘀，治疗脾肾两虚冲任受损崩漏症，确实有可靠的疗效，服用本方以腹部不痛，崩漏经久不愈，时多时少，腰酸痛，周身无力，面色苍白，脉细弱为辨证要点。
