• 从2021年4月起,论坛网上药店重新开放!详情查看
  • 从2023年10月10日开始,华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明!详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群,欢迎加入!详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源,论坛均不再公开展示!详情查看

中医治疗过敏性紫癜知要

梁常兵

声名鹊起
正式会员
注册
2009/02/27
帖子
726
获得点赞
9
声望
18
年龄
63
作者:山东省临沂市红旗医院疑难病门诊 梁常兵

过敏性紫癜多发于少年儿童,主要表现为皮下或粘膜点状出血,常见于下肢。并可伴有关节肿痛,急性腹痛,消化道出血及肾损害等。该病诱发原因多样,“感冒”就是常见的诱因之一,扁桃体炎、副鼻窦炎等也较为常见。对于某些体质较为特殊、尤其是具有过敏体质者,接触某些花粉或螨虫,或吃海鲜、昆虫等均可诱发,甚至过度疲劳也可引起。少为人知的是,注射抗菌素或疫苗也可引起本病。

对于过敏性紫癜,西医尚无特效办法,而以皮质激素等为主。我们应用平癜灵系列中药治疗该病(该项目94年通过省级鉴定),疗效卓著,疗程短,复发的比例极低。现将我们治疗该病的点滴体会汇报如下,敬请同道斧正。

1、慎用清热凉血之法

治疗过敏性紫癜,一般多以清热凉血或泻火解毒为主要治则,但其临床疗效却极不理想。实践证明,过敏性紫癜,绝非邪热壅盛而致血热妄行,而是肝肾阴虚、虚火上炎、灼伤脉络所致,属于本虚标实证,所以一味地清热凉血是无法根治本病的。另外气阴两伤型及气血虚弱型也较常见,但这两型多与肝肾阴虚型同时存在,只是在偏重上有所不同罢了。所以我们在治疗上常常是益气、养阴、清虚热多法联用,这一点也是我院治疗过敏性紫癜最为独特之处,也算是成功之处吧。可以这样说,中医中药已完全解决了过敏性紫癜这一所谓的难题。

2、合理的疗程是根治本病的关键

过敏性紫癜初发者极为好治,发病1周者,服药3天即可,最多再巩固10日;而发病在1个月以上者,则需用药两个疗程以上。而发病在6个月以上者,必须治疗3个疗程以上。个别发病数年者,甚至要治疗6个疗程。也就是说疗程和病程密切相关。

3、拒用激素

我们强烈反对使用皮质激素.我们体会,一但使用皮质激素,将使患者体质更弱,阴虚火旺等表现更加复杂,人为增加了治疗难度和疗程.激素的副作用主要体现在对内分泌的影响上,而平癜灵对此副作用恰好有很好的对抗作用。山东省药检所对平癜灵系列中药的药理研究提示“对肾上腺皮质功能和体内甲状腺激素水平有影响,其“滋阴”作用是通过调节内分泌实现的。”所以说,平癜灵对由于皮质激素引发的类柯兴氏综合征有很好的拮抗作用。

4、中药平癜灵系列方无毒副作用

山东省药检所对平癜灵系列方的药理研究证实:“急性毒性试验结果表明,按每天463.7 g生药/kg给小鼠灌胃,无毒性作用”. 大量临床资料也充分证实平癜灵系列中药无毒副作用。治疗组并发类柯兴氏综合征者,均为来我院治疗前用皮质激素所致。

5、忌口不宜太严

过敏性紫癜的忌口不要太繁杂,主要忌食鲜葱、鲜蒜等辛辣物,及海鲜、无鳞鱼、猪头肉、浓茶、绿豆等.其他如一般肉类、蛋类等无需忌口.忌口太严,反倒影响体质,不利于治疗。

6、尽量少接触粉尘(尤其是老屋陈年灰尘)、花草及污秽之物。

7、需要特别注意的问题

应用中药治疗过敏性紫癜,最需要注意的问题就是要避免疲劳,要尽最大程度地休息。休养生息绝对是治疗本病的半剂良药!
 
我的三个核心观点:
1、清热解毒凉血加祛风止痒,是目前治疗过敏性紫癜最常用的治则,这恰恰也是最离奇的、最荒谬的思路。
2、那个“致敏源”之说,更显荒谬!试问,哪位发现了过敏性紫癜的特定过敏原?
3、按照自己的想象让患者百般忌口,只能进一步损害患者的体质,进一步加重病情。
 
第2点讲的太武断,没有找到特定过敏原不一定就是没有致敏原。其实这个致敏原就是中医讲的外邪,各有各的治法,中西医应当相互融合,以便更好的为病家服务。
 
第2点讲的太武断,没有找到特定过敏原不一定就是没有致敏原。其实这个致敏原就是中医讲的外邪,各有各的治

没有找到特定过敏原不一定就是没有致敏原

——————————————

先生找到了几种特定过敏原?
 
临床应对各种难题,应该遵循辨证论治,切忌靠想象、想当然来处理问题!
 
谢谢分享!应对有方,患者福音。
 
谢谢各位同仁的关注和交流!
 
对于没使用过激素的过敏性紫癜患者,在紫癜消失3-4周后可以考虑停药。
而对于用过激素、或者正在使用激素的患者,停用中药的时间就要后推,原则是激素停用一个月后,紫癜消失一个月,方可考虑停用中药。
 
织渔网、补渔网,这是我解释过敏性紫癜治疗过程常用的比喻
 
1、皮下或粘膜点状出血
2、消化道出血

3、关节肿痛——敢问是积水、瘀血、筋娈、骨挫、髓坏等,那一类型的呢?
4、急性腹痛——敢问是积水、瘀血、筋娈、气阻、肠壅等,那一类型的呢?
5、肾损害——敢问是积水、瘀血、筋娈、气壅、管阻等,那一类型的呢?
 
相关推疑:
___________________
1、前者1、2皆有“出血”现象,那么后者3、4、5是否亦会伴有呢?

2、倘若真有的话,是否归为“血不周”病?比如人体各种壁膜生成异常、或是毛细血管急性萎缩等引发的呢???

3、概而言之,“过敏性紫癜”是否败血症(白血病、血癌)的前期或良性症状么?
 
相关推疑2:
___________________
4、白血病可因甲醛、苯等放射性空气污染所致,那么“过敏性紫癜”是否亦是如此?

5、“过敏性紫癜多发于少年儿童”——他们的居住、学习或玩耍环境如何?是否『环境污染』下的过敏病???
 
相关推疑:
___________________
1、前者1、2皆有“出血”现象,那么后者3、4、5是否

谢谢先生关注!

从理论层面说 ,“过敏性紫癜”和败血症、白血病(血癌)是没有必然联系的
 
后退
顶部