将近9年腹部左侧感觉胀疼

[陈静]

问诊单
一、一般情况:
姓名： 陈静性别：女年龄：36 职业：行政 婚否：未
身高 ：163cm 体重 ：49KG 胖瘦： 面色：白里透黄
籍贯：湖北 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
腹部左侧(医生说是直肠结肠部分)疼痛胀气多年未改善，近来几个月时有便秘一天后突然腹泻(带鲜血和粘液)发生，结束后感觉气虚头晕，呼吸累，疲倦感重。

B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
引发原因不太清楚，似乎发生不适后就一直这样。患病时间2006-2014

C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
2005年突然瘦下来后，2006年又得过一次肺炎。治疗休养两年才好，其间有左侧肠道不适发生，睡觉时需左侧睡才舒服。近三年身体有过不明原因长肿块的情形，分别在臀部，腿部，疼痛。
未做过哪些治疗，以中西医药为主。
外婆和父亲和胃病。


三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
长期不适，长达8年。近来加重。

都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
心电图正常，腹部彩超正常，血象正常。大便常规提示有白细胞和红细胞。诊断为慢性肠炎？

治疗经过,所用中西药?见效情况.
诺氟沙星胶囊。服药三天，无明显见效

四、 既往史:以前患过肺炎
家族史或遗传史:外婆胃病，父胃病，母低血压，姐胃病
个人嗜好:无特别嗜好。食辣后感觉病情加重
性格喜恶:平和

五、中医四诊情况:
1、寒热:不经常感冒。经常感觉内在低热。冬天畏寒

2、 出汗:出汗少，偶有足部出汗，时间是偶尔中午起床时，未发烧。

3、经常头晕

4、身痛,四肢乏力困顿

5、大小便情况:大每日1数,不多,稀稠中等，颜色深，有便后不尽感。小每日5次左右，正常。

6、饮食:饭量中等，无喜嗜，有时胃胀，有时口干，饮水1200ml左右

7、胸闷,偶有心悸,经常气短

8、有时耳鸣，有时鼻塞

9、睡眠情况:嗜睡

10、皮肤:颜色白黄，有时发痒，偶尔干燥脱屑

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
左右皆无力，慢。以左手为甚

六、女性还加以下几条：
1、月经:周期之前28天，近四个月25天，先少后多， 量较正常、难下难走
2、白带:有，少，白
3、胎产情况:无

七、其他需要补充的情况？
近四个月发生过每次大便时阴道出血，便完即止，特别是从9月3日至10月15日每天如此，中医诊断气虚不摄血，后因开的中药里红花太多，导致出血久，急停药后仍然有出血。改药方后仍不见效。后服红参片泡水，现改黄芪泡水饮。近几天未发生类似情况但又开始便秘腹泻。

(患病已久，很痛苦，多方求医无效，急待解决，谢谢！)

 

[山外有山]

柴胡10g，白芍10g，枳实6g，炙甘草6g，
杏仁10g，丹皮10g，干姜6g，黄芩10g，
桂枝3g，制首乌12g，炙鳖甲10g，茯苓12g。
二剂。两煎、分早温服。

 

[与狼共舞]

楼主可以发个舌头图片上来，既然中医诊断气虚不摄血，又为什么用红花呢？楼主可以把以前吃的药方贴出看一下。初步诊断气虚，湿热。长时间的感觉内在热可能与气虚及湿热有关。

 

[中医那些事]

西医的诊断不明确。这类病西医为什么不安排做肠镜检查？先完善西医该做的检查。生命是不容儿戏的！
中医不是神仙，什么病都能治！

 

[杏林人士]

愚以为：脾虚土不生金则腹胀，便溏，乏力，气短，肾虚肝血不荣则畏寒，头晕，耳鸣，心血亏虚则胸闷，心悸，嗜睡；个人认为当：健脾益气，滋肾养血；拟方供参考：人参15，焦白术15，云苓20，陈皮10，炙甘草10，黄芪30，当归15，白芍10，醋柴胡10，炮姜6，山药30，麦冬15，水煎早晚服。

 

[江海余生]

我知道结肠炎的症状是时而便秘时而腹泻。

 

[陈静]

西医的诊断不明确。这类病西医为什么不安排做肠镜检查？先完善西医该做的检查。生命是不容儿戏的！
中医不

好的，谢谢您！肛肠镜做过，无问题。有空再去做个进一步检查

 

[陈静]

楼主可以发个舌头图片上来，既然中医诊断气虚不摄血，又为什么用红花呢？楼主可以把以前吃的药方贴出看一下

您好！上次的药方：
大芸20g,枸杞20g，益智仁20g，焦三仙各20g，红花9g，木香10g，枳壳10g，厚朴10g，熟地30g，白芍20g，党参30g，黄芪30g，苍术15g，泽泻30g。一次7付

 

[中医那些事]

上舌照图看看，拍清楚些。
怎么有大气下陷的感觉。
先别急着用药，针药不及者当灸，试用灸法。
灸百会？具体灸何处我不在行，建议看看窦才的《扁鹊心书》。
即使用药也要把证辨清楚。

 

[与狼共舞]

你的这服药以温阳健脾祛湿，行气，为主，兼以红花，焦山楂活血。既然是脾虚不摄血为什么又加入大量行气药呢？是为了消除胃胀吗？行气药配活血药当然容易出血。如果用补中益气汤加减会不会好一些，还有我一贯坚持病没有纯虚的，你还是发一个舌头图片比较好。

 

[dapangxie]

我来给你开一个药方吧，人参10 黄芪15 生地10 麦冬15 沙参10 枸杞10 当归9 莱菔子6 鸡内金6 山楂6 陈皮6 炮姜6 山药10 水煎服，日一剂。诸位老师的药无效，再试我这个吧。

另外可以按摩两脚上的公孙穴，每天20分钟，也有很好的治疗作用。

 

[雪莲花]

本帖最后由 雪莲花 于 2014-10-21 15:23 编辑

九年都没有好的病，就不是一两副药可以解决的问题了。网上有许多高师，你应该认真考虑，选择对你现在病情更适合的方法。

我建议你，认定那个医生的方药对你有帮助，你就应该坚持吃一段时间，有什么反应和不适的情况可以及时和医生交流。这样有利于治疗。如果经常换医生核能造成治疗的思路不一样，结果会使疗效受到影响！

 

[老张中医]

病人虽然对脉象判断缺乏基础，但可见脉属沉迟，近期下血多次，加之发热，显然血虚且有寒(无法判断虚寒或实寒，但应是虚寒实寒兼具)，结合其他症状，可见气血俱虚，肝肾疲惫，疏泄无度而有便秘腹泻交替。

故活血药、行气药皆为错用。

 

[爱万年]

我来给你开一个药方吧，人参10 黄芪15 生地10 麦冬15 沙参10 枸杞10 当归9 莱菔子6 鸡内金6 山楂6 陈皮6

菟丝子(酒泡)、补骨脂、枸杞子、仙灵脾(盐水浸渍)，各30克。效：阴阳双补。
主治：肾阴阳皆亏所致之腰痛、头目昏眩、记忆衰退、体虚感冒、阳痿遗精、小儿遗尿、老人小便余尿、夜尿频多、足膝酸软等症。

 

[dapangxie]

菟丝子(酒泡)、补骨脂、枸杞子、仙灵脾(盐水浸渍)，各30克。效：阴阳双补。
主治：肾阴阳皆亏所致之

象左归丸，是吧。

 

[爱万年]

象左归丸，是吧。

老师真高人也 。老师审阅。百度看看<<水鹤道人---道家点穴内丹修行，治疗幻视幻听 >>

 

[老张中医]

愚以为：脾虚土不生金则腹胀，便溏，乏力，气短，肾虚肝血不荣则畏寒，头晕，耳鸣，心血亏虚则胸闷，心悸，

以上所出方此方较为恰当

 

[dapangxie]

老师真高人也 。老师审阅。百度看看

我不是，我不是，你才是我老师

 

[ljk123]

突然便血，还是建议经一步检查一下。

 

[YYXZZM]

应该可以治疗的，但不要心急。