这三年突然由120斤增胖到150斤，腹胀、总是出汗，求助

[肥猫猫]

各位老师好~最近几年胖的不行，求减肥，以下是我的问诊单，谢谢~~

问诊单
一、一般情况:
姓名：肥猫猫 性别：女 年龄：32 职业：国际货运代理员工 婚否：未婚
身高 ：156cm 体重 ： 75KG 胖瘦：胖 面色：赤红兼暗黄(脖子以下都是很白皙的)
籍贯：广西 联系:qq:21002557

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？-肥胖，一到下午就肚子胀气难受多屁，眼干，白天容易出汗(无论天冷还是天热)，晚上不出汗
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？-不知道原因，这种情况有差不多两年了
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？-小时候6岁得过急性肝炎，住院吃药打针治好了

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
这两年公司体检有做心电图，B超,验肝功，血常规、尿常规，结果是轻度脂肪肝、尿酸高、甘油三酯高，低密度脂蛋白胆固醇高，没有吃西药

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.-父亲：有脑血栓，母亲:高血压
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.-喜甜食
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.-暴躁生气

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?-很少感冒发烧，一年大概一次两次，怕热，很容易出汗，无论是不是冬天，脸红，尤其是吃东西的时候
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?-脸部和脖子出汗最多，稍微一动就开始冒汗，晚上睡觉不出汗，手心脚心一直发热但是无汗
3、头痛,头晕?-偶尔头晕，没有头痛
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?-全身乏力，脖子肩颈酸痛
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?-小便不是特别多，尿黄，大便有时候一天没有一次，不过两天肯定有一次的，大便黏腻墨绿色
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?-没有胃口，吃的少，喜欢吃河鲜海鲜还有鱼，有时候喉咙反酸，吞东西有感觉堵，口干不喜喝水
7、胸闷,心悸,气短与否?-感觉心悸胸闷气短
8、耳聋?鼻塞?-这两样都没有，起床时有短时间的鼻塞，一会就没有了
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?-晚上1点多睡觉，倒床就睡着，有梦醒了都不记得，所以不知道有没有做梦，嗜睡
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?-身体皮肤挺好，就是脸部又黄又红，脸部、脖子、胸前、背部爱长痘痘
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)-舌暗红、舌大有齿痕、舌心苔黄苔厚，舌边薄白
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)脉滑

六、女性还加以下几条：
1、月经:周期?多少? 量、质?-月经比较准时，来月经前两乳胀痛，外阴瘙痒，来完月经就不痒，每个月都差不多同一天来月经，除了换季的时候，头一两天量多，第三天后就开始少了，血比较红
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?-月经前一两个礼拜白带多，微黄
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几？有无流产史？-没有怀孕过
七、其他需要补充的情况？

脖子脸部比较热，容易出汗，但是摸肚皮和腰、手臂腿部肌肤都是冷的。
吃完午饭没多久就开始肚子胀，一肚子的气。脸部脖子胸前爱长小小的逗逗，但是喝菊花茶那些就会立刻肚子胀气放屁

 

[dapangxie]

还是我来给你开个药方吧，荷叶10 陈皮3 山楂6 白芍5 决明子6 枸杞6，熬水喝，过一段时间就好了。

 

[旋风小刀]

没有哪味中药就是说减肥的，那些打着中药旗子所谓减肥的无非就是骗人钱财，糟蹋人的身体，劝你多做做运动，好好的治疗一下脂肪肝吧，不要轻视了自己本身内在的病！

 

[与狼共舞]

舌头图片请发一个，海鲜及甘味少吃或不吃，甘味易阻碍气机的运行，使水湿停聚。初步分析脾虚水湿停聚，湿邪久留体内而化生湿热，湿邪最易阻碍人体气机，使气机逆乱，故可见食后腹胀，饭量小。渴而不喜饮水等。胃气上逆可见呕吐反酸等症状，湿热交蒸于上故见脸赤面黄，及长痘痘等。可以参考用药白术茯苓半夏黄连柴胡枳壳川朴香附大腹皮泽泻公英黄芪当归山楂等。初步分析脾胃不和，湿热交蒸。供楼主参考

 

[旋风小刀]

顶楼上的方子简单精炼适合常服；

 

[中医那些事]

治病要先解决主要问题。
厚朴半姜甘参汤加苓桂。

 

[zxc8899]

必须的，一定要有反，正面两张舌像，反面照出舌根，给你要的准确答案。

 

[肥猫猫]

 

[肥猫猫]

还是我来给你开个药方吧，荷叶10 陈皮3 山楂6 白芍5 决明子6 枸杞6，熬水喝，过一段时间就好了。

谢谢您的关注，我想请问此方主调理什么的呢？

 

[肥猫猫]

没有哪味中药就是说减肥的，那些打着中药旗子所谓减肥的无非就是骗人钱财，糟蹋人的身体，劝你多做做运动，

谢谢您的关注，身体乏力不太想运动，我目前就是敲敲胆经和肝经，平常工作太忙

 

[肥猫猫]

舌头图片请发一个，海鲜及甘味少吃或不吃，甘味易阻碍气机的运行，使水湿停聚。初步分析脾虚水湿停聚，湿邪

太谢谢您的关注了，帮我仔细的辨证了一番，您说我会不会是因为肝郁气滞然后犯脾呢？我究竟是肝脾不和还是脾胃不和？这怎么区分呢？还有两个情况，我白头发比较多，脸部和头发爱出油，手脚体毛很重黑而且浓密。

 

[肥猫猫]

治病要先解决主要问题。
厚朴半姜甘参汤加苓桂。

谢谢您的关注~

请问此方主治哪一方面呢？

 

[肥猫猫]

必须的，一定要有反，正面两张舌像，反面照出舌根，给你要的准确答案。

谢谢您的关注，这是我早上起床还没有刷牙时候拍的

 

[dapangxie]

谢谢您的关注，我想请问此方主调理什么的呢？

减肥呀，减完就好啦。

 

[旋风小刀]

你的病好似简单的肝胆湿热，但从你的舌质舌苔来看有兼挟淤血阻滞情况，大便墨绿色很可能是胆红素分泌过高所致，也说明你的肝功能很不正常，也不知道你近期检查过没有，中药有较好疗效，但本病是一个慢性过程，希望你坚持服药以防转变为肝硬化；

 

[与狼共舞]

楼主同志从舌质看确实是青紫舌，白苔，这种舌像常见与食积，痰结，停饮，湿热等以至血行不畅，而瘀。这种舌像是脾胃病很常见。结合你的情况还是湿热引起，归根与脾胃虚有关，至于你说肝气犯脾也对，柴胡枳壳川朴香附等药就是疏肝的。中医讲脾胃虚则肝横克之，久之使脾胃更虚，大便墨绿色也是脾胃消化不良的表现，建议先驱邪为主，行气利湿化瘀清热为治之。

 

[肥猫猫]

你的病好似简单的肝胆湿热，但从你的舌质舌苔来看有兼挟淤血阻滞情况，大便墨绿色很可能是胆红素分泌过高所

7月份公司体检验了肝功能，没事，幸好

 

[肥猫猫]

楼主同志从舌质看确实是青紫舌，白苔，这种舌像常见与食积，痰结，停饮，湿热等以至血行不畅，而瘀。这种舌

确实是湿热比较重，容易在脖子后面长湿疹

 

[牙混混]

确实是湿热比较重，容易在脖子后面长湿疹

你的脾胃功能强大,不然,不会变得很胖~!

 

[小蝌蚪游江湖]

你的病是个虚实夹杂的，既有湿浊内生，又有气阴两虚，经络还被痰浊堵塞。要治此病，滋阴则碍胃，渗利则伤阴。我给你一方，值得一试：党参20，白术50，黄芪50，瓜蒌仁30，生鸡内金20，炒麦芽50，茯苓50，猪苓30，麦冬30，滑石30，白芍30，山药30，半夏15，车前子10，陈皮20，苏叶10，柴胡15，炙甘草10。